《江澤之醫案》~ 三、泄瀉

1. 三、泄瀉

（案1）濁氣在上則生䐜脹，清氣在下則生飧瀉，擬升清降濁法以冀挽回。

孩兒參，蒼朮，山藥，白芍，黃耆，穭豆衣，橘皮，升麻，赤苓，荷蒂，炙甘草，於術，柴胡，粳米，瓜皮

（案2）積濕成飲，積飲成痰。痰飲伏於肺胃，兼之火不生土，致五更瀉利，脈象弦滑。擬姜附六君加味治之，仍須安閒靜養為先。

白話文：

濕氣積聚就會形成水飲，水飲積聚就會形成痰飲。痰飲停留在肺胃，再加上脾胃虛弱（火不生土），導致凌晨腹瀉，脈象弦滑。擬用姜附六君湯加味治療，同時也要注意休息和調養。

東洋參，冬朮，益智仁，神麯，破故紙（鹽水炒），乾薑，半夏，陳皮，肉豆蔻（麵裹煨，鹽水炒），附片，茯苓，甘草

（案3）肝腎素虧，加之腸澼日久，中土亦虛。致飲食減於過半，雖納亦屬不運。胸脘腹悶，每利必帶紅水，臍腹㽲痛。營衛亦虛，此時乍寒乍熱，左脈弦，右脈濡，慮有土敗木賊之虞。

東洋參，雅連，當歸，廣皮，炙荷蒂，冬白朮，乾薑，白芍，甘草

白話文：

這是第三個案例，患者的肝腎精氣不足，加上長期腸胃功能失調，脾胃也虛弱，導致食慾減退、消化不良。患者還出現胸口、腹部悶脹、腹瀉帶血水、肚臍周圍疼痛等症狀，並且時冷時熱，脈象也顯示出脾胃虛弱的情況，擔心會導致肝氣過盛。

這個藥方針對上述病症，使用了東洋參、雅連、當歸、廣皮、炙荷蒂、冬白朮、乾薑、白芍、甘草等藥材，以補益肝腎、健脾胃、止瀉止痛。

（案4）脾寒痛瀉，速解乃吉。

木香，砂仁，陳皮，澤瀉，附片，甘草，蒼朮，川樸，赤苓，白芍，半夏，姜渣

（案5）風寒傳裡，腹痛自利黃水，身熱不清，舌苔黃白相夾，穀食不思，尿短作痛。擬理中合四苓法，獲效乃吉。

洋參，雅連，赤苓，桂枝，甘草，白朮，乾薑（炮），澤瀉，豬苓

（案6）暑濕困脾，胸悶不食，腹鳴作瀉，擬六和法治之。

藿香，川樸，赤苓，白蔻仁，枳殼，半夏，陳皮，澤瀉，六和曲

白話文：

（案4）

脾臟寒涼疼痛，伴隨腹瀉，要快速解除才能吉利。

藥方

木香、砂仁、陳皮、澤瀉、附子、甘草、蒼朮、川樸、赤苓、白芍、半夏、薑渣。

（案5）

風寒入侵內部，導致腹痛、腹瀉稀薄黃水、身體發熱不清爽、舌苔黃白交雜、食慾不振、排尿困難且疼痛。擬用理中湯合四苓散的治療方法，取得療效就能吉利。

藥方

洋參、雅連、赤苓、桂枝、甘草、白朮、乾薑（炮製）、澤瀉、豬苓。

（案6）

暑濕困阻脾胃，導致胸悶、食慾不佳、腹鳴腹瀉，擬用六和湯的治療方法。

藥方

藿香、川樸、赤苓、白蔻仁、枳殼、半夏、陳皮、澤瀉、六和曲。

（案7）渴瀉重症。

藿香，葛根，甘草，黨參，粳米，木香，白朮，烏梅，茯苓

白話文：

使用藿香、葛根、甘草、黨參、粳米、木香、白朮、烏梅和茯苓來治療嚴重的口渴和腹瀉。