《江澤之醫案》~ 三、泄瀉

1. 三、泄瀉

（案1）濁氣在上則生䐜脹，清氣在下則生飧瀉，擬升清降濁法以冀挽回。

孩兒參，蒼朮，山藥，白芍，黃耆，穭豆衣，橘皮，升麻，赤苓，荷蒂，炙甘草，於術，柴胡，粳米，瓜皮

（案2）積濕成飲，積飲成痰。痰飲伏於肺胃，兼之火不生土，致五更瀉利，脈象弦滑。擬姜附六君加味治之，仍須安閒靜養為先。

東洋參，冬朮，益智仁，神麯，破故紙（鹽水炒），乾薑，半夏，陳皮，肉豆蔻（麵裹煨，鹽水炒），附片，茯苓，甘草

（案3）肝腎素虧，加之腸澼日久，中土亦虛。致飲食減於過半，雖納亦屬不運。胸脘腹悶，每利必帶紅水，臍腹㽲痛。營衛亦虛，此時乍寒乍熱，左脈弦，右脈濡，慮有土敗木賊之虞。

東洋參，雅連，當歸，廣皮，炙荷蒂，冬白朮，乾薑，白芍，甘草

（案4）脾寒痛瀉，速解乃吉。

木香，砂仁，陳皮，澤瀉，附片，甘草，蒼朮，川樸，赤苓，白芍，半夏，姜渣

（案5）風寒傳裡，腹痛自利黃水，身熱不清，舌苔黃白相夾，穀食不思，尿短作痛。擬理中合四苓法，獲效乃吉。

洋參，雅連，赤苓，桂枝，甘草，白朮，乾薑（炮），澤瀉，豬苓

（案6）暑濕困脾，胸悶不食，腹鳴作瀉，擬六和法治之。

藿香，川樸，赤苓，白蔻仁，枳殼，半夏，陳皮，澤瀉，六和曲

（案7）渴瀉重症。

藿香，葛根，甘草，黨參，粳米，木香，白朮，烏梅，茯苓

白話文：

[三、腹瀉]

(案例1)當濁氣聚集在上部身體會產生脹滿感，清氣在下部則會導致食物未消化的腹瀉，我們打算用提升清氣、降低濁氣的方法來試圖改善這種情況。

(案例2)濕氣積聚成為飲水，飲水再積聚成為痰。痰和飲水在肺部和胃部潛伏，加上火氣不能滋養脾胃，導致黎明時分嚴重腹瀉，脈搏呈現弦滑的現象。計劃使用加入薑和附子的六君子湯來治療，但首先必須保持安靜休息。

(案例3)肝臟和腎臟長期損耗，加上腸道疾病久久不愈，導致脾胃也虛弱。進食量減少到一半以上，即使吃進去的食物也不能正常運化。胸部、腹部悶痛，每次排便都會帶出紅色液體，肚臍周圍疼痛。營養和防禦功能也虛弱，這時出現忽冷忽熱的現象，左手脈象緊繃，右手脈象濡軟，擔心會有脾胃衰弱，肝氣過盛的問題。

(案例4)脾臟寒冷導致劇烈腹瀉，迅速解除纔好。

(案例5)風寒侵入內臟，腹部疼痛，自行排出黃色液體，身體發熱，舌頭上有黃白相間的舌苔，不想吃東西，小便短且疼痛。計劃使用理中湯和四苓散的組合，獲得療效纔好。

(案例6)夏季濕氣困擾脾胃，胸部悶痛，沒有胃口，腹部響聲並腹瀉，計劃使用六和法來治療。

(案例7)嚴重的口渴腹瀉病症。