《鄒亦仲醫案新編》~ 暑濕將瘧延誤而逝

1. 暑濕將瘧延誤而逝

鄒代欽五月間，行賈洪江，感受暑濕，寒熱頭疼，嗽痰嘔泄，醫與疏散未效，恐是虛寒而投溫補，泄雖小止，轉為嗽血，漸成不瀉則脹，不脹則泄，潮熱盜汗，小溲短少諸候。七月歸家，延僕療治，其脈左寸沉小，尺部洪大；右寸關較左更數洪。明明吸暑傷肺之症，不惟未與清滌，反以溫補治虛，病轉咳血，肺燥又加也。

不知泄乃肺熱下趨，可為邪之出路，何必沾沾以虛寒是慮哉。肺熱之上，又加以溫燥助之，故清肅全無，水源日涸，將何作水液下行通調於膀胱乎，此小溲最少之由也。肺與太陽相為表裡，其燥熱有加無已，雖自走大腸而作泄，可減輕肺邪。究之泄久傷陰，陰傷致發生潮熱盜汗問題，且將延成虛損勞怯之患。

法與洋參、梔、芩清肺；扁豆、滑石滌暑；牡蠣、骨皮止汗；蓯蓉、龜板顧陰；青蒿、白薇治洗洗寒熱。藥無溫燥助邪，又無苦寒傷正，陸續漸服，一俟真陰頗振，營衛自通，暑濕之邪，或化瘧而解，或清滌而瘥，病有解決之期矣。服二帖果爾畏寒，尚未作戰，化瘧之兆已萌，但未能成瘧而解，各症遂有減輕之美焉。

方欣得手，病有轉機，擬促其再進原方，推瘧速成，奈病家專務祈禱，竟停醫藥。延至兼旬，病又如前之重，更醫治療，所服不離淮山、苡米，佐以常山、草果，原思健脾兼以截瘧，主治之旨如此，暑濕蘊釀，從何解決乎。坐視延誤日久，轉瞬駒光又易，除舊更新，立春後幾日，病遂有加無已，欲再轉瘧何能哉，遂逝。