《本經逢原》~ 卷四 (46)
卷四 (46)
1. 紅鉛
咸大溫無毒。即室女初通經水中之結塊，如櫻桃者是也。
發明，紅鉛，流穢之餘。其性大熱，峻補命門淫火。陳酒服一枚，少頃矇昧如醉；若連服二枚，則邪火內拒，令人暴亡，壯火食氣之驗也。
白話文：
紅鉛，味道鹹，性大溫，沒有毒性。它是處女初次月經來潮時，經血中凝結成塊的東西，形狀像櫻桃。
發明，紅鉛是排出污穢之物後殘留下來的東西。它的藥性非常熱，能強力地補益命門的相火（腎陽），但會引發過度的慾火。用陳酒吞服一枚，不久就會感到昏沉，像喝醉酒一樣；如果連續服用兩枚，體內的邪火就會抗拒藥性，導致人突然死亡，這是因為壯盛的火氣會消耗元氣的驗證。
2. 天靈蓋
鹹溫小毒。製法：以香水滌淨，酥炙，杵細，入藥或煎酒或煅末，隨證取用。忌鐵器。
發明，腦為髓海，諸陽之會。能闢一切陰邪不正之氣，故曰天靈。凡人身中氣血安和，諸邪不能侵犯。陰陽乖戾，則屍疰之氣得以乘虛襲入，是即瘵蟲之根氣也。若其人平昔陽衰，則蟲攻脊脈，脊中淫，淫作癢，隱隱作痛，轉側不能自安，或時凜凜畏寒，或時翕翕發熱，手足四末常輕，脈來弦細乏力，非天靈蓋散不能療之。若其人素稟陰虛，則蟲蝕臟腑，胸中嘈雜如飢，默默不知所苦，無處不苦，動則時咳時嘔，靜則善寐善忘，面上忽時哄熱，脈來弦勁搏指，此屬獺肝丸證，非天靈之所宜。其天靈散方用炙淨三指大一片、赤檳榔三枚、白甘遂、麝香、真安息各三分、阿魏二分、辰砂一分搗羅為散，桃枝煎湯，五更調進一服，約人行十里頃蟲不下，再進一服，天明進第三服，取下蟲物，急擒入油鐺熬之，其蟲嘴黃赤者，可卜病人，血氣未艾，治之可愈。青黑白者，血氣已竭，治之難已。然亦得斷傳染之患。凡修合勿令病人知，擇僻淨處，忌雞、犬、婦人、孝服者見，蟲下後，忌肥鮮及鹽半月，白粥調養漸安。若病久不勝甘遂、阿魏等攻逐，只以天靈蓋香水滌淨，仰置銀缶器內，盛以醇酒，隔水煮一官香，酒耗旋添，候一炷香足，取酒服之，少頃頭旋顱脹，瘵蟲隨嘔吐出，即以燼火燎之，將養三日後，取前蓋骨制服如前，蟲盡，即以蓋骨仍埋舊處。其炙淨細末並治小兒痘瘡灰白陷伏不長，煩躁不寧，酒服四五分即起，然皆不得已而用之。至於敷下部疳，入枯痔散，乃以人之至高之骨置之汙下不潔之處，雖極其神驗，殊非仁人君子之用心，舍此豈無他藥可治乎。
白話文：
天靈蓋，味道鹹溫，帶有微小毒性。製作方法是：用香水洗淨，用酥油烤過，再搗成細末，可以入藥，或用來煎酒，或是燒製成粉末，根據不同的病症來使用。使用時要避免接觸鐵器。
發明，腦部是髓液匯集之處，也是身體陽氣聚集的地方。它能驅除一切陰邪不正之氣，所以稱為天靈。如果人體內氣血調和，各種邪氣就不能侵犯。如果陰陽失調，屍疰之氣就會趁虛而入，這就是瘵蟲的根源。如果這個人平時陽氣虛弱，蟲就會侵蝕脊椎脈絡，脊椎中間會搔癢，隱隱作痛，翻身都無法舒適，有時會感到寒冷，有時又覺得發熱，手腳四肢常常感覺輕飄飄的，脈象細而無力，這種情況非得用天靈蓋散才能治療。如果這個人本來就陰虛，蟲就會侵蝕內臟，胸中會感覺嘈雜如飢餓，又說不出哪裡難受，到處都不舒服，動一動就咳嗽或嘔吐，安靜時又嗜睡健忘，臉上會忽然發熱，脈象弦勁有力，這種屬於獺肝丸的症狀，不適合用天靈蓋。
天靈散的配方是：用烤淨的三指寬的天靈蓋一片、檳榔三枚、白甘遂、麝香、真安息香各三分、阿魏二分、辰砂一分，搗碎研成粉末。用桃枝煎湯，在五更時分調服一劑。如果服用後，大約行走十里路程，蟲還沒排出，就再服一劑，天亮時再服第三劑，等蟲排出後，立刻將蟲抓起來放入油鍋中熬煮。如果蟲的嘴是黃紅色的，表示病人的氣血還沒衰竭，還可以治癒。如果蟲是青黑色或白色的，表示氣血已經耗盡，很難治癒，但這樣做可以切斷傳染。
凡是配製這個藥，不要讓病人知道。要選擇偏僻乾淨的地方，避免讓雞、狗、婦女和服喪的人看見。蟲排出後，要忌食油膩和鹽分半個月，用白粥調養身體，病況就會逐漸好轉。如果病情太久，身體無法承受甘遂、阿魏等藥的攻伐，就只用香水洗淨天靈蓋，將其仰放在銀質器皿中，倒入醇酒，隔水加熱，像煮一炷香的時間，酒少了就再添加，等到一炷香燒完後，取出酒服用，不一會兒就會頭暈腦脹，瘵蟲會隨著嘔吐出來，立刻用餘燼燒掉。休養三日後，再像之前一樣用天靈蓋製成藥服用，蟲完全排出後，就把蓋骨埋回原處。
用烤淨的天靈蓋細末，也可以治療小兒痘瘡灰白色、凹陷不生長、煩躁不安的症狀，用酒送服四五分，很快就能見效，但這都是不得已才用的方法。至於敷治下部的疳瘡，加入枯痔散中使用，把人體最尊貴的骨頭用在污穢不堪的地方，雖然非常有效，但絕非仁人君子的行為，捨棄這種方法，難道就沒有其他藥可以治療嗎？
3. 人胞
即紫河車
甘鹹溫無毒。取厚小色鮮者，挑去血絡漂淨血水，入椒一握，沸湯去腥水，以蜂蜜和，長流水於舊錫器內，隔水文火煮爛如糜，綿絞去滓，代蜜糊丸藥良。
發明，紫河車稟受精血結孕之餘液，得母之氣血居多，故能峻補營血。用以治骨蒸羸瘦，喘嗽虛勞之疾，是補之以味也。自丹溪極言其功，而吳球創大造丸雖世所推重，然方中生地、黃蘗、天冬、麥冬、龜版一派滋膩傷胃之品，雖有人參一味反助群陰之勢，服之每致傷中、嘔泄，未見其可。惟《永類鈐方》河車丸方用人胞一具、山藥二兩、人參一兩、茯苓五錢，酒糊為丸。近世改用鮮者，隔水煮，搗作丸，尤為得力，即虛人服之未嘗傷犯胃氣。
白話文：
紫河車，也就是胎盤，味甘鹹，性溫和，沒有毒性。選用厚實、體積小、顏色鮮豔的胎盤，挑去裡面的血絲和血管，用清水漂洗乾淨血水，放入一把花椒，用滾燙的開水去除腥味。然後用蜂蜜調和，放在舊的錫製容器中，用緩慢的文火隔水燉煮，直到煮爛成粥狀，再用棉布絞去殘渣。這樣處理過的胎盤可以代替蜂蜜來製作藥丸，效果很好。
發明說明：紫河車是承受精血孕育的剩餘液體，主要來自母體的氣血，因此能大補氣血。可以用來治療骨蒸潮熱、身體消瘦、氣喘咳嗽、虛弱勞損等疾病，這是用味道來進行補益。自朱丹溪極力稱讚它的功效後，吳球創製的大造丸雖然被世人推崇，但方子中使用了生地、黃柏、天冬、麥冬、龜板等滋膩傷胃的藥物，即使加入人參，反而助長了陰氣的盛勢，服用後常常導致傷及脾胃、嘔吐腹瀉，並不能達到預期的效果。《永類鈐方》中的河車丸配方使用胎盤一個、山藥二兩、人參一兩、茯苓五錢，用酒調和米粉做成藥丸。現代人改用新鮮的胎盤，隔水燉煮後搗爛做成藥丸，效果更佳，虛弱的人服用也不會損傷胃氣。