《王旭高臨證醫案》~ 卷之二 (27)
卷之二 (27)
1. 臌脹水腫門
黨參，茯苓，半夏，陳皮，白芍，川連（吳萸炒），炮姜，澤瀉，川樸，冬瓜皮
淵按：飲食不節傷脾脹，宜佐消導，如雞金、谷蟲之類。
孫，瘡疥平面浮起，漸至腹滿，胸悶氣塞，小便不利，腫勢日甚。水濕之氣，一無出路，證成瘡臌，防加氣急。發汗而利小便，是兩大法門。
麻黃，杏仁，白朮，澤瀉，茯苓，豬苓，葶藶子，川樸，通草，車前子，姜皮
又，腫勢已平，小便通利。前方加減。
防風，白朮，半夏，茯苓，陳皮，澤瀉，杏仁，川樸，通草，葶藶子，車前子，蔥白頭，姜皮
孫，脾虛脹滿，面浮足腫，小便不利。脈形細數，元氣大虧。慮其喘急之變。
黨參（元米炒），牛膝，茯苓，巴戟肉，陳皮，澤瀉（鹽水炒），車前子，冬朮（土炒），懷山藥，苡仁，杞子炭，生熟穀芽
沈，先泄瀉而後目盲。服單方，目明而漸腹滿，是脾虛木橫。又服草藥，寒性傷中，病成臌脹。其根已久，恐難驟效。
焦白朮，冬瓜皮，川樸，茯苓，陳皮，焦六曲，大腹皮，澤瀉，砂仁，苡仁，陳香櫞皮
楊，兩尺脈滑，濕熱積滯在於下焦。小便不利，大腹脹滿，是下焦不利，中焦氣不通也。
肉桂，赤苓，豬苓，白朮，澤瀉，大戟，神麯，陳皮，冬瓜皮，姜皮
馮，風水相搏，一身面目悉腫，咳嗽，氣升不得臥。症勢險重，用越婢法。
麻黃，生甘草，杏仁，石膏，赤苓，澤瀉，陳皮，葶藶子，大腹皮，生薑，大紅棗
又，用越婢法，雖得微汗，手腫稍退，余腫未消，咳嗽氣急，良由勞碌之人，脾胃不足，急不行運。今以扶脾和中理氣，宣達三焦，冀其氣化流通。
冬朮，生耆皮，大腹皮，防己，陳皮，防風，茯苓皮，冬瓜皮，姜皮
何，內有濕熱生瘡，外受風寒浮腫。風濕相搏，症成瘡臌。防加喘急。
防風，羌活，杏仁，大腹皮，橘紅，赤苓，桔梗，荊芥，川樸，桑葉，通草
杜，風水相搏，一身暴腫，上則咳嗽，喉有痰聲，下則溏泄，小便不利。發汗而利小便，是其大法。計不出此，遷延匝月，節近清明，天氣溫暖，肺胃久蘊之風，從中暗化為熱。反服腎氣湯方，意欲通陽化水，陽未通而陰先劫，水未化而火反起矣。於是舌燥唇焦齒黑，心煩囊縮，胸腹膚紅，危險之象，已造極中之極。勉擬清肅肺胃，存陰泄熱，以冀轉機為幸。
生石膏，杏仁，通草，茯苓皮，豆豉，北沙參，麥冬，川貝，丹皮，蘆根，鮮薄荷根
綠豆湯代水。
又，肺得熱而不降，肝有火而上升，胃居於中，受肝火之沖激，欲降不能而反上逆，由是嘔吐不納矣。昨用清金以通決瀆，幸水道已通，高原得清肅之令。然中焦格拒，艮陽失遊溢之權，似宜轉運其中。但肝火熾甚，徒運其中無益也。當清肝之亢，以衰木火之威，胃不受肝之克，而中氣得和，則嘔可以寧矣。
白話文：
臌脹水腫門
這章節記載多種因脾虛、水濕、風寒濕熱等導致的腹部脹滿、水腫等症狀的治療方法，以及一些案例分析。 文中提及許多處方，包含不同的藥材組合，根據不同病因和病情的輕重緩急而有所調整。
第一個方劑用於脾虛導致的脹滿，主要使用補脾利水的中藥。
第二個方劑用於瘡疥引起的腹部脹滿，水腫，主要使用發汗利尿的藥物。
第三個方劑，用於腫勢已消退，小便通暢後的調整方劑。
第四個方劑，用於脾虛導致的脹滿，面浮足腫，小便不利，元氣虧損的狀況。
第五個方劑，用於脾虛導致的腹脹，是因先前腹瀉後引起的後續併發症。
第六個方劑，用於下焦濕熱積滯導致的腹部脹滿和小便不利。
第七個方劑，用於風水相搏導致的全身上下水腫，咳嗽，氣促等症狀，使用較為峻猛的藥物。
第八個方劑，用於上個方劑治療後，症狀未完全消退，需要扶脾和中，理氣通三焦的藥物。
第九個方劑，用於內有濕熱生瘡，外受風寒浮腫的症狀。
第十個方劑，以及後續的說明，用於風水相搏導致的全身水腫，咳嗽，腹瀉等症狀，以及後期因治療失當導致的病情加重，最後使用清熱瀉火，保護陰液的藥物。 並詳細描述了病情演變過程和用藥思路的轉變，著重強調了辨證論治的重要性。 藥方也由峻猛轉為平和。