《奇症彙》~ 卷之一 (3)
卷之一 (3)
1. 頭
一胡氏子，年十七八，發脫不留一莖，飲食起居如常，脈微弦而澀，輕重皆同。此厚味成熱，濕痰在膈間，復因多食梅酸味，以致濕熱之痰隨上升之氣至於頭，熏蒸髮根之血，漸成枯槁，遂一時盡脫。以補血升散之藥。用防風通聖散，去芒硝，唯大黃三度酒炒，兼四物湯酒製，合煎服兩月餘。診其脈濕熱漸解，乃停藥。淡味調養二年，髮長如初。
薛己治一男子，年二十，巔毛脫盡，脈數。先以通聖散宣其風熱，次用六味地黃丸，不數日，髮長寸許，兩月復舊。
一儒者，因飲食勞役，乃惱怒，眉發脫落，薛以為勞傷精血，陰火上炎所致。用補中益氣加麥冬、五味，及六味地黃丸加五味子，眉發頓生如故。
一男子染時瘡，服換肌散之類，眉毛頓脫，遍身作癢，或時赤暈。乃燥藥損其陰血，陽氣偏旺而然耳。朝用四物湯，倍熟地，加茯苓、白朮、丹皮、山梔、生甘草。夕用六味丸料加當歸、黃耆治之，瘡症即愈，眉毫亦生。
一小兒年十四歲，而近女色，發熱吐痰。至有室，兩目羞明，頭覺脹大，仍不斷欲。頭漸大，囟門忽開。用地黃丸、益氣湯之類，斷色欲，年餘而愈。
一小兒十四歲，解顱，自覺頭大，視物皆大，畏日羞明。先兄以為腎稟祛弱，用六味丸加五味、鹿茸及補中益氣加山藥、山茱萸。半載痊愈，二載而囟合。後畢姻，覺囟門開解，足心如炙，喜其斷色欲，戒厚味，日服前藥二劑，三載而愈。
予治山左葉氏子，年二十三歲，患眉發脫落，視其脈，兩尺沉遲，症由腎臟受寒，彼云：匝月前，泄後口渴，曾飲冷一盞，自後覺眉發漸脫。予曰：《素問》云，發之華在腎。又草木子云，氣之榮以眉，血之榮以發。發者，血之餘；血者，水之類也。水之中有相火寄焉，若一接內，則此火翕然而下，又即以冷飲加之，則火微水凝，十二經脈滯而不行，於是腎不華而氣不榮也。月令云，仲秋陰氣侵盛，陽氣日衰，水始涸。
是水之涸，地之死也，死則草木漸衰。於仲冬水泉動而一陽生，是水之動，地之生也。生則草木漸長。眉發而欲其復萌，必得陽生而陰可長。用桂附純陽之火，加於六味純陽水中，使腎中溫暖。如冬月一陽，來復於水土之中，萬物皆生。如予言，服之而愈。
或問：氣之榮以眉，血之榮以發，何故？氣榮眉則短，血榮發則長。予曰：此五臟所屬也。眉榮氣分，屬肺，肺屬金，為乾。發榮血分，屬肝，肝屬木為巽。以易理推之，乾金短而巽木長，故眉短而髮長也。
又問，眉發何故去之則日長，蓄之則不見其長乎？予曰：去之則氣血榮，其根故日長，蓄之則養其已蓄，故長而有定耳。
又問：仲冬一陽生，而草木萌；仲秋陰氣侵盛，陽氣日衰，草木漸萎；至冬草皆死，而木葉皆落，何故？松柏獨不凋乎？予曰：不獨松柏不凋，凡草木之葉無汁者，皆能存之。又問：何故葉無汁乎？予曰：無汁者非全無也。蓋無汁之葉，借滋化生，以氣用事，有汁之葉，借氣化生，以滋用事。
白話文：
[頭]
一位胡姓的年輕人，十七八歲，頭髮全部脫落，但飲食起居正常，脈象微弱而澀滯，輕重按壓感覺都一樣。這是因為經常食用肥甘厚味導致內熱，加上濕痰停留在膈膜之間，又因為經常吃酸梅，導致濕熱之痰隨著上升之氣到達頭部，熏蒸髮根的血液，使頭髮逐漸枯萎，最終全部脫落。於是使用補血、升散的藥物治療。用防風通聖散，去除芒硝，只用酒炒三次的大黃，再配合酒製的四物湯一起煎服，服藥兩個多月後，診斷其脈象濕熱已經減輕，於是停藥。之後用清淡飲食調理身體兩年，頭髮長得和以前一樣。
薛己醫生治療一位二十歲的男子，頭髮全部脫落，脈象頻數。先用通聖散來宣洩風熱，然後服用六味地黃丸，沒幾天頭髮就長出寸許長，兩個月後就恢復如初。
一位儒者，因為飲食勞累和惱怒，導致眉毛頭髮脫落。薛己認為是勞損精血，陰虛火旺所致。於是使用補中益氣湯加麥冬、五味子，以及六味地黃丸加五味子，眉毛頭髮很快又長出來了。
一位男子患上皮膚病，服用換肌散類藥物後，眉毛突然脫落，全身發癢，有時皮膚出現紅暈。這是因為燥熱的藥物損傷了陰血，陽氣過盛而造成的。早上服用四物湯，熟地黃加倍，再加入茯苓、白朮、丹皮、山梔子、生甘草；晚上服用六味地黃丸，加當歸、黃耆來治療，皮膚病很快就痊癒了，眉毛也長回來了。
一位十四歲的男孩，過早接觸性事，導致發熱咳嗽吐痰。同房後，眼睛怕光，感覺頭脹大，還持續有性慾。頭部越來越腫大，囟門竟然張開了。於是使用地黃丸、益氣湯等藥物，禁止他房事，一年後痊癒。
一位十四歲的男孩，顱骨縫隙分離，自覺頭部腫大，看東西都覺得變大，怕光眼睛也怕光。他哥哥認為是先天腎氣虛弱，於是服用六味地黃丸加五味子、鹿茸，以及補中益氣湯加山藥、山茱萸。半年後痊癒，兩年後囟門閉合。後來他又發生性行為，囟門再次張開，腳底發熱，他很聽話的停止了性行為，戒掉了肥甘厚味，每天服用之前的藥物兩劑，三年後痊癒。
我治療山東葉氏的兒子，二十三歲，眉毛頭髮脫落。診脈發現兩尺脈沉遲，判斷是腎臟受寒引起的。他說：一個月前，大便後口渴，喝了一杯冷水，從那以後眉毛頭髮就逐漸脫落。我說：《素問》說，頭髮的榮華與腎有關。又說，眉毛的生長依靠氣，頭髮的生長依靠血。頭髮是血液的剩餘，血液是水的種類，水中寄居著相火。如果寒邪入侵體內，就會導致相火下降，再喝冷水，就會使火衰水凝，十二經脈阻塞不通，導致腎氣不充足，氣血不能滋養眉毛頭髮。 月令說，仲秋陰氣漸盛，陽氣漸衰，水開始枯竭。水枯竭就是大地死亡，死亡則草木漸漸枯萎。到了仲冬，泉水流動，一陽初生，水開始流動，大地開始生機勃勃，草木開始生長。想要眉毛頭髮重新生長，必須依靠陽氣的生長來滋養陰氣。所以用桂枝、附子純陽之火，加入六味地黃丸純陽水中，使腎臟溫暖。就像冬月一陽初生，滋養水土，萬物復甦一樣。按照我的方法服用藥物後，他痊癒了。
有人問：氣滋養眉毛，血滋養頭髮，為什麼這樣說呢？氣滋養眉毛則短，血滋養頭髮則長。我說：這是五臟的屬性。眉毛的生長依靠氣，屬肺，肺屬金，為乾卦；頭髮的生長依靠血，屬肝，肝屬木，為巽卦。用易經的道理來說，乾金短而巽木長，所以眉毛短而頭髮長。
又問：為什麼眉毛頭髮拔掉後會越長越長，而留著卻不見長呢？我說：拔掉後，氣血重新生長，根部得到滋養，所以會越長越長；留著的話，只是養護已有的部分，所以長得慢而且有一定長度。
又問：仲冬一陽生，草木開始萌芽；仲秋陰氣漸盛，陽氣漸衰，草木漸漸枯萎；到冬天草木都死了，樹葉都落了，這是為什麼？松柏卻不枯萎呢？我說：不僅松柏不枯萎，凡是樹葉沒有汁液的植物都能存活。又問：為什麼樹葉沒有汁液呢？我說：沒有汁液不是完全沒有。沒有汁液的樹葉，依靠自身的滋養生長，以氣為主；有汁液的樹葉，依靠自身的滋養生長，以汁液為主。