《奇症彙》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 鼻
夏子益《奇疾方》云：有人忽鼻中出毛，晝夜可長二三寸，漸漸粗圓如繩，痛不可忍，摘去復生，此因食豬羊血過多所致，用生乳香、硇砂各一兩為末，飯丸梧子大，每服空心臨臥各服十丸，開水送下，服儘自落。
《奇病方》云：人有鼻中生紅線一條，長三尺許，少動則痛，此飲酒過多而然。方用硼砂一分，冰片一分，研為末，以人乳調之，點紅線中間自愈。
又云：有人患鼻大如拳，疼痛欲死，此乃肺經之火，熱壅於鼻而不得泄。法當清其肺邪，去其鼻間之火，服解壅湯數劑自消。此方全在群入肺經以去其邪，故治隨愈。此奇病而以常法治之者也。
白話文：
古籍記載，有人鼻子裡突然長出毛髮，一天一夜能長二三寸，漸漸變得粗圓像繩子一樣，疼痛難忍，拔掉後又會長出來，這是因為食用豬羊血過多引起的。可用生乳香、硇砂各一兩研磨成粉，做成梧子大小的藥丸，每次空腹或睡前服用十丸，用開水送服，服用完畢毛髮就會自然脫落。
同樣的古籍記載，也有人鼻子裡長出一條紅線，長三尺左右，稍微動一下就痛，這是因為飲酒過多造成的。可以用硼砂和冰片各一分研磨成粉，用人乳調和，塗抹在紅線中間，就能自然痊癒。
另外，還記載有人鼻子腫得像拳頭一樣大，疼痛難忍，快要死了，這是因為肺經火熱積聚在鼻子裡無法散發，需要清熱解毒，消除鼻子裡的火氣。服用解壅湯幾劑，鼻子就會自然消腫。這種方法是通過清熱解毒藥物治療肺經，去除邪氣，所以能治癒。這些都是用一般的方法治療奇病的例子。
《酉陽雜俎》云：永貞年，有東市富翁王布知之女，年十四五，患鼻孔各隨息肉，如皂莢子。其根細如麻絲，長寸許，觸之痛入心髓。其父破錢數百萬，治之不瘥。忽一日，有梵僧乞食，因問布知君，女有異疾，吾能治之。布喜即就治，僧隨取白色藥吹鼻孔，少頃摘去之，出黃水，都無所苦，賞之百金不受而去。
〔源按〕息肉由胃中食積，熱痰流注，古方俱用硼砂、白礬消，此二味色俱白，前案所吹之藥白色者，或即此也。
《集異記》云：狄梁公性好醫藥，尤妙針術。顯慶中，應制入關，路旁大榜云：能療此兒，酬絹千匹。有富室兒，鼻端贅如拳石，綴鼻根蒂如筋，痛楚危急。公即腦後下針，疣贅應手而落，其父母備干絹奉焉，公不顧而去。
白話文：
唐朝永貞年間，東市富商王布知的女兒，年約十四五歲，患了鼻孔裡長息肉的怪病，息肉像皂莢子一樣，根部細如麻絲，長約一寸，碰觸就會痛到心坎裡。她父親花費了數百萬錢財醫治，卻不見好轉。有一天，一位梵僧來乞討，得知王布知的女兒生病，便說自己能醫治。王布知欣喜若狂，立刻請僧人治療。僧人隨手取來白色藥粉，吹進女孩的鼻孔裡，不久後便將息肉摘除，流出黃水，女孩完全不痛了。王布知要給僧人一百金作為酬謝，但僧人卻拒絕了，徑直離開。
唐朝顯慶年間，狄梁公因醫術精湛而被召入宮廷。途中，他看到路邊一塊大榜，上面寫著：能治好這孩子，賞賜一千匹絹。原來，當地一位富豪的孩子患了鼻子上長贅瘤的病，贅瘤像拳頭石頭一樣大，連接著鼻根，疼痛難忍，危在旦夕。狄梁公二話不說，在孩子腦後下針，贅瘤立刻應聲脫落。孩子的父母準備了大量絹帛答謝，但狄梁公卻不顧而去。
《聖惠方》云：有小兒患腦疳，鼻癢不止，毛髮作穗，身體黃瘦，用鯽魚膽滴鼻中，數日取效。
《醫學正傳》云：有人患腦崩流汁，鼻中時流臭黃水，兼痛。名控腦砂，有蟲食腦中故也，用絲瓜藤近根三五尺，燒存性，每服一錢，溫酒下，以愈為度。
許學士治檢正患鼻額間痛，或麻痹不仁，如是數年，忽一日，連唇口頰車髮際皆痛，不能言語，飲食皆妨。許作足陽明經受風毒，傳入經絡，血凝滯而不行，故有此症，或以排風小續命、透髓丹之類與之，皆不效。制犀角升麻湯贈之，數日愈。夫足陽明胃也，經云：腸胃為市。
白話文：
《聖惠方》記載，有小孩患腦疳，鼻子癢不停，頭髮像穗子一樣，身體消瘦發黃，用鯽魚膽滴鼻，幾天就能見效。
《醫學正傳》記載，有人患腦崩流汁，鼻子經常流出臭黃水，還伴隨疼痛，稱為控腦砂，是因為有蟲子吃腦造成的，用絲瓜藤靠近根部三五尺的部位燒成灰，每次服用一錢，溫酒送服，直到痊癒。
許學士治療一位檢正官患鼻額間疼痛，或者麻痺不仁，已經持續好幾年，突然有一天，連嘴唇、嘴巴、臉頰、頭髮邊緣都疼痛，不能說話，吃喝也受阻。許學士認為是足陽明經受風毒，傳入經絡，血液凝滯不通，所以出現這些症狀，用排風小續命、透髓丹之類的藥物都不見效。他配製了犀角升麻湯給他服用，幾天就痊癒了。足陽明經是胃經，經書上說：腸胃是身體的市集。
又云：陽明多血多氣，胃之中腥膻五味無所不納，如市廛無所不有也。以其熟腐飲食之毒聚於胃，此方以犀角為主，解飲食之毒也。陽明經脈環唇，挾舌起於鼻，合額中，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至頭顱。今所患皆一經絡也。故以升麻佐之，余藥滌除風熱，升麻、黃芩專入胃經，稍通者自能曉。
史載之治朱思古，眉州人，年三十歲，得疾不能食，聞葷腥即嘔，惟用大鐺，旋煮湯沃，淡飯食之，醫莫能治。史曰：俗皆不讀醫經，而妄欲療人之疾，可嘆也。君之疾，正在《素問》經中，名曰食掛。凡人之肺六葉，舒張而蓋。下覆於脾，子母氣和，則進飲食。一或有疾，則肺不能舒，脾之氣敝，故不嗜食。
白話文：
陽明經氣血充沛，胃能容納各種腥羶五味，就像市集裡應有盡有。因為吃太多肥膩的食物，毒素堆積在胃裡，所以這個方子以犀角為主藥，解食毒。陽明經脈從鼻部開始，環繞嘴唇，經過臉頰，上至耳前，再沿著頭頂，到達頭顱。現在的病症都屬於陽明經脈的病變，因此用升麻輔助犀角，其他藥物則用來清除風熱。升麻和黃芩都專入胃經，稍微懂點醫理的人都能明白。
史書記載，眉州人朱思古三十歲時患病，不能進食，一聞葷腥就嘔吐，只能用大鍋煮稀飯勉強吃些，許多醫生都束手無策。史書感嘆道，世俗之人不認真學習醫書，卻妄想醫治病人，實在令人嘆息。朱思古的病症，其實《素問》中已有記載，叫做食掛。人體的肺有六葉，舒張後覆蓋在脾臟之上，彼此氣息調和，才能正常進食。如果其中一處有病，肺就無法舒展，脾氣衰弱，自然就會厭食。
遂授一方，清氣順肺為治。服之三日，病者鼻聞肉味覺香，取啖之甚美。此事宋人載於傳記，江篁南云：余考之岐黃書，皆無食掛之說，或記者假託耳，或史公大言以欺世歟？皆未可知也。
孫東宿治太學孫中叔，以暑月赴南雍，一日轉班出，索茶飲，飲輒逆流左鼻，茶入腹者十之三。幾一月，不惟茶水為然，粥飯亦多從鼻出。漸加噁心、頭暈、肌肉削，四肢無力，心益惴惴，亟歸，就孫治。孫云：諸醫認何症？投何藥？中曰：醫皆謂諸逆上衝，皆屬於火，故投劑非黃連解毒，即三黃、石膏、梔子、黃柏、知母、天花粉、葛根之屬。
白話文：
於是給他開了個方子，以清氣順肺為治療方向。服藥三天後，病人聞到肉味覺得香，拿來吃，覺得非常美味。此事宋人記載在傳記中，江篁南說：我查閱了岐黃書，都找不到吃肉的說法，可能是記載者虛構，也可能是史公誇大其詞欺騙世人，究竟是怎麼回事，也難以確定。
孫東宿治療太學孫中叔，暑月前往南雍，有一天換班外出，想要喝茶，喝下去就從左鼻孔倒流出來，茶水能順利進入腹部的不到十分之三。幾個月後，不僅茶水如此，粥飯也大多從鼻孔流出。漸漸地感到噁心、頭暈、肌肉消瘦、四肢無力，心中更加忐忑不安，趕緊回家，找孫東宿治療。孫東宿問道：各位醫生認為是什麼病症？用了什麼藥？他們回答說：醫生都認為是逆上衝，屬於火症，所以用藥不是黃連解毒，就是三黃、石膏、梔子、黃柏、知母、天花粉、葛根之類的藥物。
孫曰：治病貴辨明經絡，與經絡之出納虛實明藏象，察經度，究竟夫病機病能，此扁鵲所以隨俗為變也，何嘗拘拘守方書哉！《內經》有云：咽喉者，水穀之道路也。喉嚨者，氣之所以上下者也。頑顙者，分氣之所泄也。人之鼻淵涕出不收者頑顙不開也。子之症，亦頑顙不開之類爾。
頑顙不開，故氣上而不下，會厭弱而不能掩其氣喉，夫鼻與氣喉相通，惟不掩，故飲食逆從鼻竅而出。不見常人偶氣逆而飲食自噴嚏出乎？即其例也。且右脈緩弱無力，氣虛明矣。《內經》云：形寒飲冷則傷肺。又曰：脾胃喜溫而惡寒。又云：視聽明而清涼，香臭辨而溫暖。
白話文：
孫思邈說：「治病最重要的是要辨明經絡，了解經絡的出入虛實，明瞭臟腑的藏象，觀察經脈的狀態，深入探究疾病的機理和病因。這正是扁鵲能夠隨機應變、靈活應對的原因，他從來沒有拘泥於固定的方書。
《內經》中記載：咽喉是水谷經過的通道，喉嚨是氣體升降出入的地方。頑顙是氣分宣泄的部位。如果鼻淵涕液流出而不收斂，就是頑顙不開。你的症狀，也是頑顙不開之類。
頑顙不開，所以氣往上而不往下，會厭軟弱，不能遮掩氣喉。鼻腔和氣喉相通，由於會厭不遮掩，所以飲食逆流從鼻孔而出。你不曾見過常人偶爾氣逆而飲食從鼻孔噴嚏出來嗎？這就是這個道理。
而且你的右脈緩弱無力，顯然是氣虛。
《內經》說：形寒飲冷則傷肺。又說：脾胃喜溫而惡寒。又說：視聽清晰明朗則涼爽舒適，分辨香臭則溫暖舒適。 」
子多服寒涼，此所以噁心、頭暈、肌削也，症當溫補。蓋肺屬金而主氣，金氣旺則收斂不降，氣下降則飲食從氣下矣。以六君子湯加辛夷、桑白皮、苡仁、沉香，一進而緩，三進止大半，七劑全安。
明宗室富順王，一孫嗜燈花，但聞其氣即哭索不已。時珍診之曰：此癖也。以殺蟲治癖之藥丸，服一料而愈。
解壅湯
黃芩，甘草，麥冬，花粉（各三錢），桔梗，天冬（各五錢），紫菀（二錢），蘇葉，百部（各一錢）
白話文：
孩子吃太多寒涼的食物，就會出現噁心、頭暈、體瘦等症狀，這時候應該要溫補。因為肺屬金，主氣，金氣旺盛就會收斂不下降，氣下降了飲食才能隨氣下行。可以用六君子湯加入辛夷、桑白皮、苡仁、沉香，服用一次就能緩解，三次就能治癒大半，七劑就能完全康復。
明宗室富順王有一個孫子，特別喜歡吃燈花，只要聞到燈花的氣味就會哭鬧不止。李時珍診斷後說這是癖病，用殺蟲治癖的藥丸，服用一劑就痊癒了。
解壅湯的藥方是：黃芩、甘草、麥冬、花粉（各三錢）、桔梗、天冬（各五錢）、紫菀（二錢）、蘇葉、百部（各一錢）。
水煎服。
犀角升麻湯
犀角（十兩），升麻，防風，羌活（各三兩），川芎，白附子，白芷，黃芩（各五錢），甘草（一錢）
上用四錢，水煎，食後臨臥各一服，一日共服四次。
六君子湯（見目門）
白話文：
將犀角、升麻、防風、羌活（各三兩）、川芎、白附子、白芷、黃芩（各五錢）、甘草（一錢）加水煎煮，每次取四錢，飯後和睡前各服用一劑，一天共服用四次。六君子湯的用法請參考「目門」部分。