《攝生要義》~ 形景篇 (1)
形景篇 (1)
1. 形景篇
腑臟內景，各有區別，達以行術，養生之要，參稽古論，述此明徵。凡人咽喉，二竅同出一脘，異塗施化。喉在前主出納，咽在後主吞嚥。喉系堅空，連接肺本，為氣息之路，呼吸出入，下通心肝之竅，以激諸脈之行氣之巨海也。咽系柔空，下接胃本，為飲食之路，水食同下並歸胃中，乃水穀之海也。
二道並行，各不相犯。蓋飲食必歷氣口而下，氣口有形謂之會厭。當飲食方咽，會厭即垂，厥口乃閉，故水穀下咽了不犯喉。言語呼吸則會厭開張，當食言語，則水穀乘氣送入喉脘，遂戕刺而咳矣。喉之下為肺，兩葉白瑩，謂為華蓋，以覆諸臟，虛如蜂窠，下無透竅，故吸之則滿，呼之則虛，一呼一吸，消息自然，無有窮已。乃清濁之交運，人身之橐籥也。
肺之下為心，心有系絡上屬於肺，肺受清氣下乃灌注，外有胞絡，裹赤黃脂。其象尖長圓扁，其色黑青赤黃，其中竅數多寡各異，迥不相同。上通於舌，下無透竅，惟旁有系一脈下連於腎而注氣焉。心之下有膈膜，與脊脅周迴相著，遮蔽濁氣，使不得上薰心肺，所謂膻中也。
膈膜之下有肝，肝有獨葉者，有二三葉者，其系亦上絡心肺，為血之海，上通於目，下亦無竅。肝短葉下有膽，膽有汁，藏而不瀉。此喉之一竅，施氣運化，薰蒸流行，以成脈絡者如此。咽至胃長一尺六寸，通謂之咽門。嚥下有膈膜，膈膜之下有胃，盛受飲食而腐熟之。其左有脾，與胃同膜而附其上，其色如馬肝赤紫，其形如刀鐮，聞聲則動，動則磨胃，食乃消化。胃之下，左有小腸，後肘脊膂，左環回周疊積。
其注於迴腸者，外附臍上，共盤十六曲。右有大腸，即迴腸當臍左環回周疊積而下，亦盤十六曲。廣腸附脊以受迴腸，左環疊積下闢乃出滓穢之路。廣腸左側為膀胱，乃津液之府。五味入胃，其精液上升，化為血脈，以成骨髓。津液之餘，留入下部，得氣海之氣施化，小腸滲出，膀胱滲入而溲便注泄矣。
凡胃中腐熟水穀，其精氣自胃之上口曰賁門，傳於肺，肺播於諸脈。其滓穢，自胃之下口曰幽門，傳於小腸，至小腸下口曰闌門，泌別其汁，清者滲出小腸而滲入膀胱，滓穢之濁則轉入大腸。膀胱赤白瑩淨，外無所入之竅，全假氣化施行，氣不能化則閟隔不通而為病矣。三焦有名無形，主持諸氣以象三才。
故呼吸升降，水穀往來，皆待此通達。上焦出於胃上口，並咽，以上貫膈而布胸中，走腋循太陰之分而行，傳胃中谷味之精氣於肺，肺播於諸脈。中焦在胃中脘，不上不下，主腐熟水穀，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此。故獨得行於經，遂命曰營氣。
下焦如瀆，其氣起於胃下脘，別迴腸注於膀胱，主出而不納。此脾、胃、大、小腸、三焦，乃咽之一竅資生血氣，轉化糟粕而入出如此。腎有二精所舍也，生於脊膂十四椎下，兩旁各一寸五分，形似豇豆，相併而曲附於脊外，有黃脂包裹，里白外黑，各有帶二條，上條繫於心，下條過屏翳穴，後趨脊骨，下有大骨在脊骨之端，如半手許，中有兩穴，是腎帶經過處，上行夾脊至胸中，是為髓海。五臟之真，惟腎為根，上下有竅，穀味之液化而為精，人乃久生。
白話文：
[形景篇]內容如下：
人體的腑臟內部構造各不相同，瞭解這些對於施行醫療和養生保健非常重要。根據古代的理論，我們將詳細說明這一點。人的咽喉部分，雖然兩個功能區域（喉與咽）共享同一入口，但各自執行不同的功能。喉在前方，負責氣體的進出；咽在後方，負責食物的吞嚥。喉的結構堅硬且空曠，直接連接到肺部，是氣體流通的通道，氣體從這裡進出，向下通到心臟和肝臟的孔道，激發全身脈絡中的氣流，可稱為氣息的海洋。咽的結構較軟且空曠，向下連接到胃部，是食物的通道，食物和水分一起進入，最終到達胃中，可稱為食物的海洋。
這兩個通道並行不悖。食物必定先經過氣管的入口再往下，這個入口有具體的形態，叫做會厭。當食物被吞嚥時，會厭會垂下，封住氣管入口，所以食物不會進入喉部。說話或呼吸時，會厭會打開。如果在吃東西時說話，食物可能會跟隨氣流進入喉部，導致刺激和咳嗽。喉的下方是肺，由兩片白色明亮的組織組成，像華蓋一樣覆蓋其他臟器。肺部內部像蜂巢一樣，底部沒有穿透性的孔洞，因此吸氣時充滿，呼氣時空虛。一吸一呼，自然而持續，這是清氣與濁氣的交換，是人體的呼吸系統。
肺的下方是心臟，心臟通過一些組織與肺部相連，肺部接受清氣後，會向下灌注。心臟外部有一層組織，包裹著紅黃色的脂肪。心臟的形狀尖長圓扁，顏色可能是黑色、青色、紅色或黃色，心臟中的孔洞數量和大小各不相同。它向上與舌頭相通，下方沒有穿透性孔洞，只有一個組織連接到腎臟，用以輸送氣息。心臟下方有一層膈膜，與脊柱和肋骨周圍相連，保護髒腑免受髒氣污染，這就是所謂的膻中。
膈膜下方是肝臟，肝臟可能是一葉或多葉，其組織同樣上連心臟和肺部，是血液的海洋，向上與眼睛相通，下方也沒有穿透性孔洞。肝臟短葉下有膽囊，膽囊儲存膽汁，不會主動排空。這一切通過喉的一個孔洞，氣體運轉，薰蒸流動，形成脈絡。嚥到胃的長度約為一尺六寸，通常稱為咽門。咽的下方是膈膜，膈膜下方是胃，胃接收食物並進行腐化和消化。胃的左側有脾臟，脾臟與胃共享膈膜，並附著在胃的上方。脾臟顏色像馬肝，呈紅紫色，形狀像鐮刀，聽到聲音就會動，動作有助於磨碎食物，促進消化。胃的下方，左側有小腸，小腸沿著脊柱和肌肉後方環繞堆疊。
小腸的另一部分，外側附著在肚臍上方，共有十六個彎曲。右側有大腸，也就是小腸的延伸部分，位於肚臘左側，同樣環繞堆疊向下，也有十六個彎曲。寬大的大腸附著在脊柱上，接收小腸的殘渣，然後將廢物排出體外。大腸左側是膀胱，是津液的儲存庫。食物中的精華進入胃部後，其精華液體上升，轉化為血液和骨髓。剩下的津液會流入下部，得到氣海的氣化作用，小腸滲出的液體進入膀胱，最終以尿液的形式排出。
胃部腐化消化的食物，其精華部分通過胃的上口（賁門）傳遞到肺部，肺部再將精華分配到全身的脈絡中。而食物的殘渣，通過胃的下口（幽門）傳遞到小腸，到小腸的下口（闌門），在此分離出液體，清澈的部分滲出小腸進入膀胱，而混濁的部分則轉入大腸。膀胱呈現鮮艷的紅色和潔淨的白色，外表沒有進入的孔洞，完全依賴氣化作用來運作。如果氣化作用受阻，就會出現堵塞和疾病。三焦是一個名詞，代表著氣體的調節，象徵天地人三才。
因此，呼吸、氣體升降以及食物的消化吸收都仰賴這個部位的通暢。上焦起於胃的上口，通過咽喉，向上穿過膈膜，分佈到胸部，沿著腋下循行太陰脈絡，將胃中的食物精華傳送到肺部，肺部再將精華分配到全身的脈絡中。中焦位於胃的中間位置，主要負責食物的腐化和消化，分離出食物中的糟粕，蒸發出津液，轉化為精華，向上注入肺部的脈絡，轉化為血液，供應身體所需，這是最珍貴的部分。因此，這部分的精華能夠進入經絡，被稱為營氣。
下焦像一個水道，氣體起始於胃的下部，分離出小腸，注入膀胱，主要負責排泄而不吸收。脾臟、胃部、大腸、小腸和三焦，通過咽部的孔洞，參與生成血氣，轉化食物殘渣，完成食物的進出。腎臟是儲存精氣的地方，位於脊椎下方第十四節椎骨兩側，形狀像豇豆，雙腎並列且略彎曲，位於脊椎外側，被黃色脂肪包裹，內部為白色，外部為黑色。每個腎臟有兩條帶子，上面一條連接心臟，下面一條經過屏翳穴，向後延伸到脊骨，下方有一塊大骨，位於脊骨末端，大小約半手掌，其中有兩個孔洞，是腎臟帶子穿過的地方。這些帶子向上夾住脊椎，直到胸部，形成髓海。五臟之中，唯有腎臟是根本，上下有孔洞，食物的液體在腎臟轉化為精氣，使人得以長壽。
腎虛和精氣枯竭，生命就會衰退。人體腎虛通常是因為水份不足。治療時可以使用燥熱的藥物，以火的力量促進水份代謝，恢復精氣。對於養生者來說，理解腎臟的神奇機制，就能更深刻地認識生命的長短，對健康有更深的思考。