《攝生要義》~ 形景篇
形景篇
1. 形景篇
腑臟內景，各有區別，達以行術，養生之要，參稽古論，述此明徵。凡人咽喉，二竅同出一脘，異塗施化。喉在前主出納，咽在後主吞嚥。喉系堅空，連接肺本，為氣息之路，呼吸出入，下通心肝之竅，以激諸脈之行氣之巨海也。咽系柔空，下接胃本，為飲食之路，水食同下並歸胃中，乃水穀之海也。
二道並行，各不相犯。蓋飲食必歷氣口而下，氣口有形謂之會厭。當飲食方咽，會厭即垂，厥口乃閉，故水穀下咽了不犯喉。言語呼吸則會厭開張，當食言語，則水穀乘氣送入喉脘，遂戕刺而咳矣。喉之下為肺，兩葉白瑩，謂為華蓋，以覆諸臟，虛如蜂窠，下無透竅，故吸之則滿，呼之則虛，一呼一吸，消息自然，無有窮已。乃清濁之交運，人身之橐籥也。
白話文：
人體內臟各司其職，要根據不同的情況，採取相應的方法來保養身體。古人研究發現，咽喉是兩個孔道，一個在前，一個在後，功能不同。前方的喉負責呼吸，連接肺部，是氣息出入的通道，也是氣血運行的主要樞紐；後方的咽負責吞嚥，連接胃部，是食物和水分下行的通道，也是消化吸收的中心。這兩個通道並行不悖，各自獨立。飲食要經過呼吸道，呼吸道有一個會厭，當人吞嚥食物時，會厭會向下蓋住喉嚨，防止食物進入呼吸道，這就是為什麼我們可以同時吃飯和說話的原因。喉嚨下方是肺，像兩片潔白的雲彩，覆蓋在其他臟器之上，像蜂窩一樣空虛，沒有通道相通，所以吸氣時肺部充滿空氣，呼氣時肺部排空，吸呼交替，自然而然，永不停息。肺負責氣血的運轉，就像一個皮囊一樣，將氣血送往全身。
肺之下為心，心有系絡上屬於肺，肺受清氣下乃灌注，外有胞絡，裹赤黃脂。其象尖長圓扁，其色黑青赤黃，其中竅數多寡各異，迥不相同。上通於舌，下無透竅，惟旁有系一脈下連於腎而注氣焉。心之下有膈膜，與脊脅周迴相著，遮蔽濁氣，使不得上薰心肺，所謂膻中也。
膈膜之下有肝，肝有獨葉者，有二三葉者，其系亦上絡心肺，為血之海，上通於目，下亦無竅。肝短葉下有膽，膽有汁，藏而不瀉。此喉之一竅，施氣運化，薰蒸流行，以成脈絡者如此。咽至胃長一尺六寸，通謂之咽門。嚥下有膈膜，膈膜之下有胃，盛受飲食而腐熟之。其左有脾，與胃同膜而附其上，其色如馬肝赤紫，其形如刀鐮，聞聲則動，動則磨胃，食乃消化。胃之下，左有小腸，後肘脊膂，左環回周疊積。
白話文：
肺的下方是心臟，心臟有經絡向上連接到肺，肺吸入清氣後向下灌注，外部有胞絡包覆著，裡面含著赤黃色的脂肪。肺的形狀尖長圓扁，顏色有黑色、青色、赤色、黃色，其中孔洞的數量多寡各不相同。肺部向上連通舌頭，向下沒有透孔，只有側面有一條經絡向下連接到腎臟，並將氣注入腎臟。
心臟下方有膈膜，它與脊椎和肋骨環繞相接，遮蔽濁氣，使濁氣無法向上熏蒸心肺，這就是所謂的膻中。
膈膜下方是肝臟，肝臟有單葉的，也有二三葉的，它的經絡也向上連接到心肺，是血液的海洋，向上連通眼睛，向下也沒有孔洞。肝臟的短葉下方有膽囊，膽囊中含有膽汁，儲存而不外泄。
喉嚨有一個孔洞，負責施氣運化，薰蒸流行，形成經絡。咽喉到胃長一尺六寸，通稱為咽門。咽喉下方有膈膜，膈膜下方是胃，負責盛裝食物並消化。胃的左邊有脾臟，與胃同膜相連並附著在胃的上方，顏色像馬肝，形狀像刀鐮，聽到聲音就會活動，活動就會磨擦胃部，幫助食物消化。
胃下方，左邊是小腸，後邊連接到脊椎和腰椎，左邊環繞迴旋，周而復始地堆積著。
其注於迴腸者，外附臍上，共盤十六曲。右有大腸，即迴腸當臍左環回周疊積而下，亦盤十六曲。廣腸附脊以受迴腸，左環疊積下闢乃出滓穢之路。廣腸左側為膀胱，乃津液之府。五味入胃，其精液上升，化為血脈，以成骨髓。津液之餘，留入下部，得氣海之氣施化，小腸滲出，膀胱滲入而溲便注泄矣。
凡胃中腐熟水穀，其精氣自胃之上口曰賁門，傳於肺，肺播於諸脈。其滓穢，自胃之下口曰幽門，傳於小腸，至小腸下口曰闌門，泌別其汁，清者滲出小腸而滲入膀胱，滓穢之濁則轉入大腸。膀胱赤白瑩淨，外無所入之竅，全假氣化施行，氣不能化則閟隔不通而為病矣。三焦有名無形，主持諸氣以象三才。
白話文：
迴腸連接臍上，盤旋十六曲。右側是大腸，從迴腸左側環繞臍部，層層疊疊向下盤旋十六曲。直腸緊貼脊椎，接收迴腸內容物，左側環繞疊積向下，形成排泄糞便的通道。直腸左側是膀胱，儲存津液。五味進入胃部，精華向上轉化為血液，滋養骨髓。多餘的津液流入下部，受到氣海的氣息作用，小腸滲出，膀胱滲入，形成排泄尿液和糞便。
胃部消化水穀後，精華從胃的上口賁門傳輸到肺部，肺部再將精華散佈到全身各脈絡。殘渣則從胃的下口幽門進入小腸，到達小腸下口闌門，小腸將水分與殘渣分離，清澈的液體滲出小腸進入膀胱，濁重的殘渣則進入大腸。膀胱內部乾淨透明，沒有其他孔洞，完全依靠氣化作用運作。如果氣化功能失常，就會造成阻塞不通，引起疾病。三焦雖然有名無形，但它主導全身氣機，象徵天地人三才。
故呼吸升降，水穀往來，皆待此通達。上焦出於胃上口，並咽，以上貫膈而布胸中，走腋循太陰之分而行，傳胃中谷味之精氣於肺，肺播於諸脈。中焦在胃中脘，不上不下，主腐熟水穀，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此。故獨得行於經，遂命曰營氣。
下焦如瀆，其氣起於胃下脘，別迴腸注於膀胱，主出而不納。此脾、胃、大、小腸、三焦，乃咽之一竅資生血氣，轉化糟粕而入出如此。腎有二精所舍也，生於脊膂十四椎下，兩旁各一寸五分，形似豇豆，相併而曲附於脊外，有黃脂包裹，里白外黑，各有帶二條，上條繫於心，下條過屏翳穴，後趨脊骨，下有大骨在脊骨之端，如半手許，中有兩穴，是腎帶經過處，上行夾脊至胸中，是為髓海。五臟之真，惟腎為根，上下有竅，穀味之液化而為精，人乃久生。
白話文：
所以呼吸的升降、食物的消化吸收，都依靠经络的通畅。上焦从胃的上口开始，经过咽喉，向上穿过膈肌，分布于胸腔，沿着腋窝循行太阴经脉，将胃中食物的精华输送到肺，肺再将这些精华散布到全身经脉。中焦位于胃的中脘部位，既不向上也不向下，负责消化食物，分离糟粕，蒸发津液，转化精华，并将精华上输送到肺脉，转化为血液，滋养生命，这至关重要。所以它独行于经络，因此被称为营气。
下焦像一条沟渠，它的气从胃的下脘部位开始，分流到回肠，汇聚到膀胱，负责排出废物而不吸收。脾、胃、大肠、小肠、三焦，都是从咽喉这个通道获取生机血气，转化糟粕，进出循环。肾是两个精气的住所，位于脊柱第十四椎骨以下，两侧各偏离脊柱一寸五分，形状像豇豆，相互依附，弯曲着贴在脊柱外侧，外面包裹着黄色的脂肪，里面白色外面黑色，各有二条带，上条连接心脏，下条穿过屏翳穴，然后趋向脊骨，下方有一块大骨，位于脊骨末端，大约半手掌大小，中间有两个穴位，是肾带经过的地方，向上沿着脊柱两侧到达胸腔，这就是髓海。五脏的真气，唯有肾为根本，上下都有通道，食物的精华转化为精气，人才能长久生存。
腎虛精絕，其生乃滅。凡人腎虛，水不足也。補以燥藥，以火煉水，其精乃爍。攝生者，觀於腎之神理，則夭壽之消息亦思過半矣。
白話文：
「腎虛精絕，其生乃滅」：如果腎氣虛弱，會導致精氣枯竭，生命因此而終止。
「凡人腎虛，水不足也」：通常，當一個人的腎虛時，是因為身體內水分不足。
「補以燥藥，以火煉水」：用燥性藥物來補腎，並通過火熱的方法增加體內水分。
「其精乃爍」：這樣做後，體內的精氣就能得到燃燒和升華。
「攝生者，觀於腎之神理」：對於注重養生的人來說，理解腎臟的功能和運作原理是至關重要的。
「則夭壽之消息亦思過半矣」：這樣一來，對生死的思考也就達到了一半的程度。
以上內容主要講述了腎虛對於生命和健康的重要性，以及通過適當的調理（如使用燥性藥物和增加體內水分）來改善腎虛狀態的必要性。