楊成博

《瘍科捷徑》~ 卷上 (2)

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卷上 (2)

1. 癰疽半陰半陽歌

陰陽之症兩相交,生死同兼事可招。微熱微寒微赤腫,半昏半爽半平高。脈來雖數多無力,飲食雖餐便不消。腫而不潰因脾弱,潰而不斂為膿饒。大便多溏小便數,上身有汗下身焦。五善雖兼有,七惡未全逃。口渴喜茶腸腹痛,面浮厭飲足心高。心煩不穩睡,神亂怕音焦。投方應病方為妙,陰轉為陽漸可調。

心真造化,爾命堅牢。逢之任是神仙手,半死餘生定莫逃。

白話文:

在疾病中陰性和陽性症狀同時存在,這種情況可能導致病情嚴重甚至危及生命。患者會出現輕微發燒、輕微畏寒和局部輕微紅腫,精神狀態時好時壞,皮膚有時正常有時腫脹。雖然脈搏頻率較快,但力度不足,雖能進食,但消化不良。腫塊難以潰破可能是因為脾氣虛弱,潰破後難以癒合則是因為膿液過多。患者常有大便稀溏、小便頻繁,上半身出汗,下半身卻感到燥熱。雖有些許健康跡象,但尚未完全擺脫惡化的風險。患者可能口渴想喝茶,腸胃疼痛,面部浮腫,不想喝水,腳底腫脹。心情煩躁不安,睡眠品質差,精神混亂,對聲音敏感。治療需精確針對病症,纔能有效,當陰性轉為陽性,病情逐漸可以調理。

這一切源自於生命的奧祕,你的生命堅韌而強壯。即使遇到最頂尖的醫生,這種病情也可能讓你徘徊在生死邊緣,生存機會渺茫。

2. 癰疽五善七惡歌

心善精神爽,言清舌潤鮮,瘡疼兼不渴,睡醒得安然。肝善身輕便,因煩自不煩,指頭紅活色,坐起覺平康。脾善唇滋潤,衾幃蒺蘭麝香,凡食俱有味,膿厚更肥黃。肺善聲音響,無痰韻更長,肌膚多滑潤,大便自尋常。腎善誠為要,水升火自降,口和兼不渴,小水得稀長。

一惡神昏憒,心煩舌上干,瘡形多紫黑,言語自呢喃。二惡腰身強,目睛斜視人,瘡頭流血水,驚悸是肝迍。三惡形消瘦,膿清臭穢生,瘡形多軟陷,脾敗不知疼。四惡皮膚槁,聲嘶韻不長,痰多兼喘急,鼻動肺將亡。五惡成消渴,隨飲即隨干,形容多慘黑,囊縮腎家端。六惡身浮腫,腸鳴嘔呃頻,大腸多滑泄,臟腑並將傾。

七惡瘡倒陷,形如剝鱔同,四肢多冷逆,汙水自流通。

白話文:

五善:

  1. 心臟健康時,精神振奮,說話清晰,舌頭濕潤且紅潤,傷口疼痛但不口渴,能安穩睡眠。
  2. 肝臟健康時,身體輕盈,即使有煩惱也不會感到焦慮,手指呈現健康的紅色,坐起時感覺身體舒適健康。
  3. 脾臟健康時,嘴脣滋潤,牀單被罩散發著蘭麝香氣,食物都有美味的味道,膿液濃稠且呈黃色。
  4. 肺部健康時,聲音洪亮,沒有痰音,肌膚光滑潤澤,排便正常。
  5. 腎臟健康時,保持誠實最重要,水分充足,火氣自然下降,口舌清爽不渴,小便量多且清長。

七惡:

  1. 精神混亂,心煩意亂,舌頭乾燥,傷口呈現紫色或黑色,說話含糊不清。
  2. 腰背僵硬,眼睛斜視,傷口流出血液和水,驚慌失措,這是肝臟受損的徵兆。
  3. 形體消瘦,膿液清澈且有惡臭,傷口軟弱下陷,脾臟衰竭,對疼痛失去知覺。
  4. 皮膚乾燥,聲音沙啞,呼吸困難,痰多且喘息,鼻子顫動,肺部功能可能衰退。
  5. 消渴症狀,喝水後馬上又感到口渴,外貌憔悴,顏色蒼白或黑暗,生殖器縮小,腎臟功能衰退。
  6. 身體浮腫,腸胃鳴叫,頻繁嘔吐,大腸容易滑泄,臟腑功能衰竭。
  7. 傷口下陷,形狀像剝開的鰻魚,四肢冰冷,有汙水自行流出。

3. 治病則例歌

外科之瘡有治例,說與君家須切記。病端百出別根因,方法一囊豈同類。熱與寒,通與秘,其中消息知端的。通多不足秘多餘,熱實寒虛分症治。陽似陰,陰似陽,似中妙理要推詳。不分表裡一例治,輕變重而重變亡。醫者貴乎多應變,不可偏執用其方。且如表症惡寒,宜用荊防敗毒散。

里症發熱,可將內疏黃連湯。瘡勢已成,托裡消毒散誠為要法。內膿將潰,十全大補湯最得相當。人參養營湯治潰後虛熱發作。木香流氣飲散結腫寒濕為殃。飲食不甘,定用香砂開胃,精神怯少,須將參朮回陽。陰虛,須八珍最為要領。盜汗自汗,得獨參一味可強。潰後多疼,乳香定痛散功高莫緩。

脾虛下陷,補中益氣湯功效猶良。口燥譫言瀉實火,須黃連解毒湯。心煩衄血理虛陽,必犀角地黃湯。古法治癰疽,稱述仙方活命飲。今時醫發背,遠期神授衛生湯。蟾酥丸在外科稱為獨品。護心散解內毒號曰無雙。詎知蠟礬丸護膜護心。可羨淡中有味。還贊玉紅膏生肌生肉,堪誇懷裡呈祥。

身涼自汗腹痛腸鳴嘔逆,豈逃異功散。睡臥不安虛陽發躁膿多,定用聖愈湯。生脈散接虛羸脈來微細。歸脾湯除驚悸睡得安康。竹葉石膏湯治虛煩身熱者,何須疑慮。麥冬清肺飲消膈熱有痰者,毋待商量。金鯉湯治肺癰吐膿氣急,元龜丹攻結毒臭腐頑瘡。風熱生瘡通聖散,瘡瘍狂躁破棺丹。

小柴胡湯,治客邪往來潮熱。大防風湯,攻腿膝寒濕為殃。咽腫咽疼,定用清咽利膈散。斑紅斑紫,豈逃化斑解毒湯。八味丸療口乾妙藥,二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用,甘露飲治口齒腐爛相當,六和湯補脾除瀉痢,雙解散解表裡內傷。逍遙散善治女人諸病,保元湯當扶赤子多傷。

皮膚毛髮乾焦,蘆薈丸效應甚速。咽喉口齒腫痛,冰硼散功實非常。滋腎丸治下元腎虛不固,涼膈散解上焦膈熱多煩。九龍丹消魚口吞之滅跡,二蛟散行濕腫服下安康。呂祖一枝梅,止痢定驚稱為仙藥。真君妙貼散,消疼止痛號曰神方。痔瘻癭瘤疔毒古誇三品錠,癰疽流注諸風今羨萬靈丹。

柴胡清肝湯治鬢疽肝膽有效,黃連消毒飲醫對口督脈猶良。小兒口內生疳,必用人中白散。大人咽喉腫痛,須將鎖匙湯。下疳新久珍珠散,小便淋塞木通湯。玉貞散破傷風最效,復元湯跌撲者稱強。提肩散治胳膊強直作痛,拈痛湯治痛腿風濕相傷。小便生疳,龍膽瀉肝湯可羨。

大頭腫痛,普濟消毒飲何妨。臟毒懸癰,內消散吞何足慮。臀癰腿痛,耆柴湯下自無殃。又有女子陰瘡能腫能作癢,在人活法或消或補或蟲方。蓋男子之囊癰,瀉肝經之濕熱。小兒赤遊丹,解毒兼砭血。凡治楊梅瘡,解熏為至切。舌下發痰包,利剪方能泄,出如雞蛋清,消痰是真訣。

白話文:

[治療原則歌]

外科疾病治療有其特定原則,告訴你務必要牢記。病因雖繁雜,但治療方法不能一概而論。病症有熱、寒、通、祕之分,其中的相互影響和轉換要明確。通證多屬不足,祕證常為過剩,熱證與寒證應分別治療。陽症看似陰症,陰症又像陽症,這其中的微妙道理需要仔細研究。若不分辨表裡一同處理,病情輕的可能轉重,重的可能導致生命危險。醫生應懂得靈活應變,不可固守一方。

例如表症畏寒,應使用荊防敗毒散。 裡症發燒,可用內疏黃連湯。 瘡口已形成,託裡消毒散是重要選擇。 膿瘡即將潰破,十全大補湯最合適。 人參養營湯適用於潰後虛熱發作。 木香流氣飲能散結腫,寒濕所致的病痛。 食慾不佳,應使用香砂開胃散。 精神疲弱,需服用參朮回陽湯。 陰虛,八珍湯是最主要的治療方法。 盜汗、自汗,單味人參可強化身體。 潰後疼痛,乳香定痛散效果顯著。

脾虛下陷,補中益氣湯功效優良。 口燥妄語,需用黃連解毒湯來清除實火。 心煩鼻出血,需用犀角地黃湯調理虛陽。 古法治療膿瘡,推崇仙方活命飲。 現今醫生治療背癰,推崇衛生湯。 蟾酥丸在外科被視為獨特良藥。 護心散解內毒,號稱無雙。 蠟礬丸保護心臟,淡中有味。 玉紅膏促進肌肉生長,堪稱懷裡呈祥。

身冷自汗、腹痛腸鳴、嘔吐,難以逃離異功散。 睡眠不安、虛陽煩躁、膿多,一定使用聖愈湯。 生脈散適用於虛弱脈細的患者。 歸脾湯消除驚悸,改善睡眠。 竹葉石膏湯治療虛煩身熱,無需疑慮。 麥冬清肺飲消除膈熱及痰,毋庸置疑。 金鯉湯治療肺癰吐膿、氣急。 元龜丹治療結毒臭腐頑瘡。 風熱生瘡,通聖散適用。 瘡瘍狂躁,破棺丹有效。

小柴胡湯治療邪氣往來潮熱。 大防風湯攻治腿膝寒濕。 咽喉腫痛,使用清咽利膈散。 紅斑、紫斑,無法逃避化斑解毒湯。 八味丸治療口乾。 二神丸治療脾虛泄瀉。 香連丸用於臟腑瀉痢。 甘露飲適用於口齒腐爛。 六和湯補脾除瀉痢。 雙解散解表裡內傷。 逍遙散善治女性各種疾病。 保元湯適合幫助兒童康復。

皮膚毛髮乾枯,蘆薈丸效果迅速。 咽喉口齒腫痛,冰硼散效果非凡。 滋腎丸治療下元腎虛。 涼膈散解除上焦膈熱。 九龍丹消除魚口,吞服後消失無蹤。 二蛟散治療濕腫,服下後安康。 呂祖一枝梅止痢定驚,稱為仙藥。 真君妙貼散消疼止痛,號稱神方。 痔瘻癭瘤疔毒古稱三品錠。 膿瘍流注諸風,現今推崇萬靈丹。

柴胡清肝湯治療鬢疽肝膽疾病有效。 黃連消毒飲治療對口督脈疾病。 兒童口腔內生疳,必須使用人中白散。 成人咽喉腫痛,服用鎖匙湯。 下疳新舊,珍珠散適用。 小便淋塞,木通湯有效。 玉貞散治療破傷風最有效。 復元湯跌打損傷者稱強。 提肩散治療胳膊強直作痛。 拈痛湯治療痛腿風濕。 小便生疳,龍膽瀉肝湯可羨。 大頭腫痛,普濟消毒飲何妨。 臟毒懸癰,內消散吞無慮。 臀癰腿痛,耆柴湯下自無恙。

女子陰部瘡瘍,能腫能癢,需靈活治療,或消炎、或補益、或驅蟲。 男子囊腫,需清除肝經濕熱。 兒童赤遊丹,需解毒兼砭血。 治療楊梅瘡,解燻是關鍵。 舌下長痰包,需用利剪釋放,排出如雞蛋清的物質,消痰是關鍵。

結毒與頑瘡,紫金膏適用。 風瘡徹骨癢,雄黃散效果絕佳。 疔瘡先刺血,內毒宜汗泄。 禁灸不禁針,怕棉不怕鐵。 失營症,堅硬如巖,需特殊治療。 強陰失道症,需辨別形狀。 婦女乳巖,遵循此治療原則。 未破肉層,已潰流臭血。 這些症狀,古今無確切治療方法。 瘡有數百種,難以一一陳述。 只在於用心,無需多言。

學者若精研,萬事皆能透徹理解。 這是一首粗淺的歌,可笑也可閱讀。