《痘疹心法》~ 卷之十 (1)
卷之十 (1)
1. 卷之十
2. 藥性主治及修製法
痘疹之法，其要在分氣血虛實，及發表和中解毒三治而已。經曰：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。又曰：清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽入四肢，濁陰歸六腑。又曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。味歸精，氣歸神。可見藥有寒熱溫涼之性，酸苦辛鹹甘淡之味，浮沉升降補瀉之用，各有所宜，不可不知也。
今將痘疹合用之藥，分氣血解毒三類，各具性味主用，修制於下，以便觀覽檢閱之暇，未必無小助也。
白話文：
【藥物特性、主治與製作方法】
對於處理痘疹的方法，關鍵在於辨別是氣血虛弱還是實證，以及如何使用發汗、調和中焦和解毒的三種療法。古書上說：辛甘味的藥物能發散，屬陽性；而酸苦味的藥物則能湧吐或泄下，屬陰性。又提到：清陽之氣能促進腠理（皮膚毛孔）開闔，濁陰之氣則運行於五臟；清陽之氣進入四肢，濁陰之氣則歸屬於六腑。再者：如果形體不足，就應當用溫熱的藥物來滋養氣；如果精氣不足，就應該用滋補的藥物來補充精氣。藥物的味道可以滋補精氣，藥物的氣質則能滋養神氣。由此可知，藥物有寒、熱、溫、涼的特性，酸、苦、辛、鹹、甘、淡的味道，以及浮、沉、升、降、補、瀉的不同功效，各有其適用的情況，這些都是我們必須瞭解的。
現在將治療痘疹時常用的藥物，根據氣血調理和解毒的三大類別，詳細列出了藥物的特性、味道和主要用途，以及製作方法，方便大家在閑暇之餘翻閱查閱，相信對大家會有些許幫助。
3. 氣類
凡四十五品。
人參，味甘氣溫，氣味俱薄，浮而升陽也。入手太陰肺經、足太陰脾經。
補上焦元氣，升麻為之使；補下焦元氣，瀉腎中之火邪，茯苓為之使；主補五臟，生津液止渴，治脾肺陽氣不足，胃中冷，吐利。
擇堅實白淨者佳，去蘆用，肺熱咳甚者少用，以苦茶湯浸過無妨。
黃耆，味甘氣溫平，氣薄味厚，可升可降，陰中陽也。入手少陽三焦，手太陰肺經，足太陰脾經。性畏防風，黃耆得防風，其功愈大，蓋相畏而相使也。
補胃氣，實皮毛，蓋治脾胃虛弱，瘡瘍血脈不行，內托必用之藥也。止虛汗，去肌熱，止消渴，止腹痛瀉利。
擇柔韌皮微黃肉中白者佳。痘家宜生用，補虛宜炙用。痘子不發宜酒炙透用，手足瘡不起，以桂枝煎，酒浸過，炙用。
白朮，味甘氣溫，味厚氣薄，可升可降，陰中陽也。入手太陽小腸，手少陰心。主足陽明胃，足太陰脾，足少陰腎，足厥陰肝經。
主溫中，強脾胃，進食，止下泄，利小便，和中益氣，生津止渴。
擇內白而堅者，去蘆，刮去外黃皮用。有油者，中腐者勿用。瘡乾者禁用，燥濕故也。止泄用東陳壁土炒過用。
蒼朮，味苦甘辛，氣溫，味厚氣薄，可升可降，陰中陽也，入足陽明胃、足太陰脾經。
主除惡氣，闢疫癘氣，健胃安脾，寬中進食，發汗。故蒼朮發汗，白朮止汗。
擇堅實中白淨者，刮去外粗皮令白，切片，以糯米濃泔浸透，摝出曬乾，取向東陳壁土炒黃色用。瘡濕癢者，及下結痂宜用之。痘家常宜燒之，以闢不正之氣，勿制。
陳皮，味辛苦，氣溫，味厚氣薄，浮而升陽也。
導滯氣，止嘔咳吐逆。去白，理肺氣降痰；留白，理脾胃消食。
擇紅黃色陳久者佳。用溫水洗淨，去白者去白，留白者略去筋膜，切，曬乾用。止吐者，以向東陳壁土炒過用。
青皮，味苦辛，氣寒，氣味俱厚，沉而降陰也，入手少陽三焦，足厥陰肝經。
散滯氣，瀉肝氣，消食破積。
擇小而皮薄陳久者佳。用溫水洗浸，切開去中穰與白，令淨，銼碎曬乾。此痘瘡必用之藥，能瀉肝，令不成水疱而作癢也。又起發遲者，癢塌者，並不可缺。
石菖蒲，味辛苦，氣溫。
通九竅，出音聲，主癰腫疥瘙，遍身熱毒痛癢。
于山澗中取之，不聞人聲及不露生者。擇節密者佳，刮去外粗皮，瘡疹驚癇，神妄譫妄者必用之。瘡後不著痂，潰爛成瘡疥者，宜入丸用。
五味子，味酸，氣溫，味厚氣輕，陰中微陽降也。入手太陰肺、足少陰腎經。
主咳逆上氣，生津止渴。
擇肥大潤澤者佳。去梗，酒洗淨，曬乾，痘家咳甚者宜用。
貝母，味辛苦，氣平微寒。
主咳嗽上氣，消痰，又敷惡瘡，能斂瘡口。
擇白而肥大生者佳。去心，溫水洗過，切，曬乾用。
白話文：
氣類
人參：味甘、性溫，氣味都較淡薄，能浮升陽氣。歸肺經、脾經。能補益上焦元氣（用升麻為輔藥）；補益下焦元氣，瀉腎中火邪（用茯苓為輔藥）；主要功效是補益五臟，生津止渴，治療脾肺陽氣不足、胃寒、嘔吐腹瀉等症。選擇堅實、潔白者為佳，去蘆頭使用。肺熱咳嗽嚴重者應少用，用苦茶湯浸泡一下無妨。
黃耆：味甘、性溫平，氣味較淡而味道較濃，能升能降，屬陰中之陽。歸三焦經、肺經、脾經。性畏防風，但黃耆與防風同用，功效更佳，這是相畏相使的例子。能補益胃氣，堅固皮毛，主要治療脾胃虛弱、瘡瘍、血脈運行不暢等症，內托之藥必用此藥。能止虛汗，清肌熱，止消渴，止腹痛泄瀉。選擇柔韌、皮微黃、肉中潔白者為佳。痘疹宜生用，補虛宜炙用；痘疹不發宜用酒炙透；手足瘡不癒，可用桂枝煎煮，再用酒浸泡後炙用。
白朮：味甘、性溫，味道濃而氣味淡，能升能降，屬陰中之陽。歸小腸經、心經、胃經、脾經、腎經、肝經。主要功效是溫中、健脾胃、促進食慾、止瀉、利尿、和中益氣、生津止渴。選擇內部潔白而堅實者，去蘆頭，刮去外層黃皮使用。油膩或腐敗者禁用。瘡瘍乾燥者禁用，因其燥濕。治療泄瀉可用東陳壁土炒過後使用。
蒼朮：味苦甘辛、性溫，味道濃而氣味淡，能升能降，屬陰中之陽。歸胃經、脾經。主要功效是去除惡氣、預防瘟疫、健胃安脾、促進食慾、發汗。所以蒼朮能發汗，而白朮能止汗。選擇堅實、內部潔白者，刮去外層粗皮使其潔白，切片，用糯米濃泔浸透，瀝乾曬乾，再用向東陳壁土炒至黃色使用。瘡瘍濕癢或下肢結痂者宜用。痘疹常用燒炙法，以祛除不正之氣，不宜炮製。
陳皮：味辛苦、性溫，味道濃而氣味淡，能浮升陽氣。能行氣化滯，止嘔、咳嗽、呃逆。除去白色部分，能理肺氣、降痰；保留白色部分，能理脾胃、消食積。選擇紅黃色、陳久者為佳。用溫水洗淨，去白者去白，留白者略去筋膜，切片，曬乾使用。治療嘔吐者，可用向東陳壁土炒過後使用。
青皮：味苦辛、性寒，氣味都較濃，能沉降陰氣。歸三焦經、肝經。能行氣化滯，瀉肝氣，消食化積。選擇個小、皮薄、陳久者為佳。用溫水浸泡，切開除去中間的瓤和白色部分，使其乾淨，再切碎曬乾。這是痘瘡必用之藥，能瀉肝氣，使痘疹不成水泡而只發癢；痘疹發起遲或癢而塌陷者，都不能缺少此藥。
石菖蒲：味辛苦、性溫。能通九竅，使聲音清晰，主治癰腫、疥瘡、瘙癢、全身熱毒疼痛等症。應選擇山澗中生長，不受人聲干擾且不暴露於陽光下的植株。選擇節密者為佳，刮去外層粗皮。治療瘡疹、驚癇、神志錯亂、胡言亂語等症必用。瘡後不結痂，潰爛成瘡疥者，宜製成丸劑服用。
五味子：味酸、性溫，味道濃而氣味淡，屬陰中微陽而偏降。歸肺經、腎經。主治咳嗽、氣逆、上氣、生津止渴。選擇肥大、潤澤者為佳。去梗，用酒洗淨，曬乾。痘疹咳嗽嚴重者宜用。
貝母：味辛苦、性平微寒。主治咳嗽、上氣、消痰，也可外敷惡瘡，能斂瘡口。選擇潔白、肥大、新鮮者為佳。去心，用溫水洗淨，切片，曬乾使用。