《痘疹心法》~ 卷之六 (3)
卷之六 (3)
1. 瘡疹變黑歸腎辨
水火者，陰陽之跡也。坎離者，水火之位也。心腎者，坎離之配也。故水陰也，而生於陽，離中之陰，乃真水也；火陽也，而生於陰，坎中之陽，乃真火也。陰根於陽，陽根於陰，互為其根，此所以能變合而生萬物也。孔子贊《易》以坎為血，卦為赤，離為鱉，為蟹，為螺，為蚌，為龜，其義可見。
以人身言之，血陰也，氣陽也，心配離而生血，陽中有陰乃真陰也；腎配坎而生氣，陰中有陽乃真陽也。故心中之血，即腎中之真水也，灌溉滋濡，水之德也；腎中之氣，即心中之真火也，呴噓鼓動，火之象也。然水善而火惡，老子曰：上善若水，下惡如火。善惡之分也。況人之兩腎，左為水，右為火。
經曰：七節之旁，中有小心。小心者，命門相火也。以其為君之相，故云小心，行君之令，故云命門也。夫以一水立乎二火之間，其不勝也明矣。運之於中而使火不赫曦，水不涸流者，有神以主之也。所謂神者，何物也？太虛之中，神之棲也。然水火不並立，各有所勝，盛衰之變，此其常也。
故盛則薄，所不勝而乘所勝也，命曰氣淫；衰則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。瘡疹之火，起於命門之下，二火相合，所謂得助者強也。相火復挾君火之勢，肆其狂獗，銷鑠燔灼，無所不至。可恃者，心中之真水尚有以制之。奈何陽道常饒，陰道常乏。赫曦者其氣淫；涸流者其氣迫，並真水亦亡之而已矣。
經曰：成敗倚伏生乎動，動而不已則變作焉。真水既亡，津液暴絕，其氣滯，其發燥槁，不能潤乎皮毛，滋乎腠理，而瘡中之血，亦干而黑矣。是則變黑者，血色本赤，而干則變黑也。謂之歸腎者，血本腎中之陰，血乾則腎水亦干矣。此腎虛之症，豈有腎實為邪之理乎。
白話文：
這段文字的大意如下：
水與火，是陰陽的具體表現。坎離，是水火的位置。心與腎，是坎離的配對。因此，水是陰性的，但由陽性產生，離卦中的陰性，纔是真正的水；火是陽性的，但由陰性產生，坎卦中的陽性，纔是真正的火。陰根植於陽，陽根植於陰，互相為根，這就是能夠變化結合生成萬物的原因。
以人體來說，血液屬陰，氣屬陽，心臟配離卦而產生血液，陽中有陰，纔是真正的陰；腎臟配坎卦而產生氣，陰中有陽，纔是真正的陽。所以心臟中的血液，即是腎臟中的真水，它滋養潤澤，是水的特性；腎臟中的氣，即是心臟中的真火，它溫煦鼓動，是火的特徵。然而水是好的，火是壞的，老子說：最好的就像水，最壞的就像火。這是善惡的區別。而且人的兩個腎臟，左邊屬水，右邊屬火。
經典說：在腰椎旁邊，有個小心。這個小心，是指命門的相火。因為它是君主的心腹，所以叫小心，執行君主的命令，所以叫命門。在一水立於兩火之間，顯然它難以承受。在中間運轉，讓火不至於過熱，水不至於枯竭的，是有神在主宰。所謂的神，是什麼呢？太空中，是神的居所。然而水火不能同時存在，各自都有優勢，盛衰的變化，是常態。
所以當一個過盛時，會壓抑另一個，然後乘機控制對方，這叫氣淫；當一個衰弱時，被控制的一方會胡亂行動，被孕育的一方會受苦，被壓抑的一方會壓迫，這叫氣迫。瘡疹的火，起源於命門之下，兩火相合，也就是說，得到幫助的會更強大。相火再帶著君火的力量，肆無忌憚地猖獗，消融燒烤，無所不至。可以依靠的是，心臟中的真水還有能力去抑制它。但為什麼陽性經常過剩，陰性經常不足。過熱的，是氣淫；枯竭的，是氣迫，甚至連真水也會消失。
經典說：成功或失敗，都是由運動產生的，如果不停止運動，就會發生變化。真水一旦消失，津液突然斷絕，氣息凝滯，髮膚乾燥，無法滋潤皮毛和腠理，而瘡中的血液，也會乾涸變黑。這樣看來，變黑的原因，血液原本是紅色的，但乾涸後就變黑了。說它歸腎，血液本來是腎臟中的陰，血液乾涸，腎水也會乾涸。這是腎虛的症狀，哪有腎實會成為邪的道理呢。
2. 痘瘡變黑有順逆辨
邵子觀物篇曰：東赤，南白，西黃，北黑，此正色也，驗之於曉、午、暮、夜之時，可見之矣。由是推之，嬰兒始生而赤，長稍變而白，病則黃，老死而黑。物生地下而赤，稍長而白，萎落而黃，枯槁而黑。凡物皆資一陽之氣以生，此四色者，乃一陽之氣，色之逆變者。夫痘瘡由出現而起發，起發而成漿，成漿而結痂，亦人身中一陽之氣之流行也。
其出現而赤，起發稍變而白，成漿則黃，結痂則黑，此亦色之遞變自然而然者，乃症之順，未可全以變黑為不正之色也。夫以變黑為逆者，以四時言之，春主生，夏主長，秋主收，冬主藏，此自然之序，遞相成功者也。痘瘡出現，猶春之生也，起發猶夏之長也，成漿猶秋之收也，結痂猶冬之藏也，亦自然之序。
苟出現而黑色，是春行冬令矣；起發而黑色，是夏行冬令矣；成漿而黑色，是秋行冬令矣，不循遞變之次，故謂之逆。黑者，腎之色也，為啟蟄封藏之本，故以變黑為歸腎也。又肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨髓。瘡疹之毒，由內而外為順。內者不出曰伏，已出復入曰陷，不能成漿謂之倒陷，不能結痂謂之倒靨。
曰伏，曰陷，曰倒，皆由外而內，入於骨髓。故曰：歸腎為逆也。
白話文：
邵子在《觀物篇》中提到：東方象徵紅色，南方象徵白色，西方象徵黃色，北方象徵黑色，這都是正常的色彩象徵，如果在早晨、中午、傍晚、夜晚去驗證，便能清楚看到。由此推論，嬰兒出生時皮膚呈現紅色，隨著成長逐漸變為白色，生病時臉色會轉為黃色，老死時則會變成黑色。植物從土裡長出時是紅色，成長後轉為白色，枯萎時則轉為黃色，完全枯死時就會變為黑色。所有事物都需要依靠陽氣來生長，這四種顏色正是陽氣在不同階段的色彩表現。
痘瘡從出現到發展，再到形成膿包，最後結痂，也是人體內陽氣流動的過程。
痘瘡初現時是紅色，隨後逐漸轉為白色，形成膿包時是黃色，結痂時則是黑色，這也是顏色的自然轉換，是痘瘡發展順利的表現，不能全然認為痘瘡轉黑就是不好的現象。有人認為痘瘡轉黑是逆境，若以四季來比喻，春天象徵生長，夏天象徵成長，秋天象徵收穫，冬天象徵收藏，這是自然界的正常運作。痘瘡出現，就像春天萬物生長，發展就像夏天的蓬勃，形成膿包就像秋天的豐收，結痂就像冬天的沉寂，同樣是自然的秩序。
但如果痘瘡一開始就呈現黑色，就像春天卻執行冬天的命令；痘瘡發展時轉黑，就像夏天卻執行冬天的命令；痘瘡形成膿包時轉黑，就像秋天卻執行冬天的命令，不按自然的順序發展，所以稱為逆境。黑色是腎臟的代表色，是封閉和儲存的根本，因此痘瘡轉黑被視為毒素歸腎的跡象。另外，肺主掌皮毛，心主掌血脈，脾主掌肌肉，肝主掌筋絡，腎主掌骨髓。痘瘡的毒素由內而外排出是順利的。如果毒素留在體內不出來稱為潛伏，已經出來又回到體內稱為陷落，不能形成膿包稱為倒陷，不能結痂稱為倒靨。
所謂的潛伏、陷落、倒陷，都是毒素由外而內，進入骨髓的現象。因此說，毒素歸腎是逆境。