《痘疹心法》~ 卷之十九 (1)
卷之十九 (1)
1. 痘後餘毒症治歌括
三十六首。
痘瘡靨後喜無邪，人漸清寧食漸加，
若此痘中還更苦，莫言無事便矜誇。
或問痘後餘毒可前知乎？曰：痘未靨時，毒氣未除，正氣未舒，如蟮在湯，如蚓在灰之狀。痘已靨後，毒氣已盡，正氣將復，如困魚入水，囚鳥出籠之狀。但察其身無熱，口不渴，大小便調，腹中無痛，精神漸壯，飲食漸加，此真安樂之時，豈有餘毒哉！若身熱而渴，腹痛吐瀉，或小便赤澀，大便堅秘，精神昏憒，四肢倦怠，飲食減少，坐臥不安，此有餘毒伏藏，必生後災。以此決之。
可前知也。
痘瘡輕者自無乖，逆重從來有後災，
不是毒邪根里得，或自調治誤中來。
白話文：
三十六首 痘瘡後遺症
痘瘡靨後喜無邪，人漸清寧食漸加。
意思是說，痘瘡結痂後，如果沒有邪氣入侵，病人就會漸漸恢復精神，食慾也逐漸增加。
若此痘中還更苦，莫言無事便矜誇。
如果痘瘡期間仍然很痛苦，就不要說沒有事，而沾沾自喜。
或問痘後餘毒可前知乎？曰：痘未靨時，毒氣未除，正氣未舒，如蟮在湯，如蚓在灰之狀。
有人問，痘瘡後是否可以預知是否有餘毒？ 醫生回答說，痘瘡尚未結痂時，毒氣還沒有完全排除，正氣也沒有恢復，就像泥鰍在熱湯裡，蚯蚓在灰燼中一樣，處於十分痛苦的狀態。
痘已靨後，毒氣已盡，正氣將復，如困魚入水，囚鳥出籠之狀。
痘瘡結痂後，毒氣已經消失，正氣開始恢復，就像困在魚缸裡的魚回到水裡，被關在籠子裡的鳥飛出籠子一樣，充滿活力。
但察其身無熱，口不渴，大小便調，腹中無痛，精神漸壯，飲食漸加，此真安樂之時，豈有餘毒哉！
只要觀察病人身體沒有發熱，口不渴，大小便正常，腹部沒有疼痛，精神逐漸恢復，食慾逐漸增加，這就是真正安樂的狀態，怎麼會有餘毒呢？
若身熱而渴，腹痛吐瀉，或小便赤澀，大便堅秘，精神昏憒，四肢倦怠，飲食減少，坐臥不安，此有餘毒伏藏，必生後災。以此決之。
如果病人出現發熱、口渴、腹痛、腹瀉、小便赤澀、大便乾燥、精神昏沉、四肢無力、食慾減退、坐立不安等症狀，就說明有餘毒潛伏在體內，將會導致後遺症。
可前知也。
所以說，痘瘡後的餘毒是可以預知的。
痘瘡輕者自無乖，逆重從來有後災，
痘瘡輕者自然不會有什麼問題，但痘瘡嚴重者，往往會有後遺症。
不是毒邪根里得，或自調治誤中來。
這些後遺症不是因為毒邪本身造成的，而是因為治療不當造成的。
凡痘瘡輕者，其本疏，其毒微，其症順，自然易靨，無餘毒也。重者其本密，其毒盛，其症險，自然難出難靨，有餘毒也。逆者，或伏，或倒陷，或倒靨，幸脾胃素強，調治又早，不至大困，亦作餘毒。錢氏云：其病有三：一者瘡，二者癰，三者目赤，以症求之，尚不止，此亦有出已盡，發已透，靨已齊者，復作餘毒，此由溫補之過，飲食之失而得之。故治痘後餘毒，或補，或發散，或解利，要在分表裡，論虛實，不可一概妄投湯劑也。
痘瘡靨後難調理，表裡俱虛勿縱施，
此與傷寒復同病，補虛為本而已矣。
痘瘡之後，表裡俱虛，要避寒暑，戒頻洗以養其表；節飲食，遠房室以養其里。《傷寒賦》云：勞食再復，病名內傷，言其虛也。又云：諸食皆復，飲酒則甚，諸勞皆復，御女必死。言犯其虛者，不可治也。如小兒則在父母調護，大人宜自保而勿失焉。治其病者，惟以補虛為本，所因之病，以末治之。
白話文：
如果痘瘡症狀較輕，那麼痘瘡的根源比較疏散，毒性較弱，症狀較順利，自然容易痊癒，不會留下餘毒。如果痘瘡症狀較重，那麼痘瘡的根源比較密集，毒性較強，症狀較危險，自然難以發出和痊癒，會留下餘毒。
出現痘瘡逆症狀，可能是痘瘡伏在皮膚下，或者是痘瘡倒陷，或者是痘瘡倒著痊癒。如果患者脾胃原本強健，且調理治療較早，那麼情況不會太糟，但也可能留下餘毒。
錢氏說：痘瘡的病症有三個類型：一是痘瘡，二是膿瘡，三是眼睛發紅。按照症狀來判斷，種類還不止這些。有時痘瘡已經發出，已經完全成熟，已經痊癒，但又復發了餘毒。這是因為溫補過度，飲食不當所致。因此，痘瘡後調理餘毒時，或要滋補，或要發散，或要通便，關鍵是要區分表裡，辨別虛實，不能隨意投用藥劑。
痘瘡痊癒後難以調理，表裡都很虛弱，不要胡亂施治。
這種情況與傷寒復發的症狀相同，以補虛為根本即可。
痘瘡痊癒後，表裡都虛弱，要避免寒暑，減少頻繁洗漱，以養護表氣；節制飲食，遠離房事，以養護裡氣。《傷寒賦》中說：勞心勞力後再復發病，病名為內傷，這是因為虛弱所致。又說：所有食物都復發病，飲酒後情況更嚴重；所有勞累都復發病，房事後必定會死。這說明觸犯虛弱的身體，是不能醫治的。如果是小兒，則由父母調理護理；如果是成年人，則應自己保重身體，不要犯病。治療痘瘡後餘毒，以補虛為根本，根據所因之病，對症下藥。
古云痘毒只三門，自我推求未足憑，
五臟有邪皆有症，各隨形症審來因。
痘科云：痘後餘毒，一者疥，二者癰，三者目赤。夫疥者，心病也；癰者，脾病也；目赤者，肝病也。胎毒之發，五臟各有一名：如心為斑，脾為疹，肺為膿疱，肝為水疱，腎為黑陷是也。發熱之初，五臟各具一症：如呵欠、驚悸屬心，項急、頓悶屬肝，噴嚏、咳嗽屬肺，吐瀉、昏睡屬脾，耳涼、足涼屬腎是也。
何以餘毒只心肝脾三臟有之乎？以三臟之症，又不止於此乎！或者舉其重而言之，欲人推廣之耳。如毒歸於心則為斑疹，為驚悸，為癢痛，為壯熱，為咽乾而渴，為汗，為丹瘤。毒歸於肝，則為悶亂，為水泡，為腰痛，為目病，為卵腫，為乾嘔，為手足拘攣，為吐蛔，為寒戰咬牙。毒歸於肺則為咳，為喘，為衄血，為瘡乾燥皺揭，為肩臂痛。
白話文：
古人說痘瘡的毒氣只從三門（指心、肝、脾）出來，但這只是個概括，不能完全依賴。五臟若有邪氣，都會有相應的症狀，要根據病人的具體表現來判斷病因。
痘瘡之後，餘毒會導致三種病症：疥瘡、癰腫、目赤。疥瘡是心臟病變，癰腫是脾臟病變，目赤是肝臟病變。胎毒發作時，五臟各有不同的表現：心臟為斑疹，脾臟為疹子，肺臟為膿皰，肝臟為水泡，腎臟為黑陷。發熱初期，五臟也會出現不同的症狀：呵欠、驚悸屬心，項部僵硬、胸悶屬肝，噴嚏、咳嗽屬肺，嘔吐、昏睡屬脾，耳朵和腳發涼屬腎。
為什麼餘毒只會影響心、肝、脾三臟呢？因為這三臟的病症不止這些，只是列舉了比較重的症狀，想要人們舉一反三。比如毒氣進入心臟，就會出現斑疹、驚悸、瘙癢疼痛、高燒、咽喉乾燥口渴、出汗、丹毒等症狀。毒氣進入肝臟，就會出現胸悶、水泡、腰痛、眼疾、卵腫、乾嘔、手腳拘攣、吐蛔蟲、寒戰咬牙等症狀。毒氣進入肺臟，就會出現咳嗽、喘氣、鼻出血、瘡瘍乾燥皺縮脫落、肩臂疼痛等症狀。
毒歸於脾則為吐，為瀉，為腫，為脹，為腹痛，為唇瘡破裂，為舌本強，為手足病，為不食。毒歸於腎，為黑陷，為猝失聲，為手足逆冷，為咽中干痛，為飢不欲食，為多睡。毒歸於腸胃，為泄，為利膿血，為腸鳴、失聲，為大便不通。毒歸於膀胱，為小腹滿痛，為溺血，為遺尿，為頭腫痛，為目上視。
已上五臟之症，略舉其概，臨病之工，不可不審。
郡別駕壬峰肖公女，乙丑冬出痘，請全調治，緣嬌惜太過，非雞與煎熬厚味不食，而彼處風俗有病者，必服附子，食雄雞，灸關元。全請戒之，不聽，全告曰：不肯慎口，他日蓄毒作病，必費調理。公不肯信，自丙寅年後，兩目出淚，眼弦赤爛。全曰：此毒發於肝，肝火旺也。
白話文：
毒氣進入脾臟，就會導致嘔吐、腹瀉、腫脹、腹痛、唇瘡破裂、舌根強硬、手腳疼痛、食慾不振等症狀。毒氣進入腎臟，則會出現面色發黑、突然失聲、手腳冰冷、咽喉乾燥疼痛、食慾不振、嗜睡等現象。毒氣進入腸胃，會引起腹瀉、排泄膿血、腸鳴、失聲、便秘等症状。毒氣進入膀胱，則會導致小腹疼痛、排尿帶血、尿失禁、頭部腫痛、眼球上翻等症狀。
以上只是列舉了五臟受毒氣影響的一些常見病症，實際診治時，醫生必須仔细观察病人的具体情况。
肖公的女兒在乙丑年冬天患了天花，我建議她进行全面调理，但她被家人過度寵愛，只吃雞肉和煎炸的肥膩食物。當地風俗認為病人一定要服用附子、吃公雞、灸关元穴。我極力劝阻，但她不听。我告訴她，如果不好好控制飲食，日後積毒成病，必然會很麻煩。她不信，結果從丙寅年開始，眼睛就一直流泪，眼白紅腫。我告訴她，這是肝臟有毒氣，肝火旺盛所致。
公曰：目上下弦屬脾，脾有熱乎？全曰：此因淚，淚不止，浸淫爛潰也。乃用瀉青丸方去大黃，加柴胡、黃芩、密蒙花，煉蜜為丸。服半年後而目不出淚，眼弦平復。丁卯夏，又小便如靛青點滴，著肉處皆爛成瘡疱。全曰：此亦肝火也。公曰：膀胱之熱。全曰：肝色青，乃肝移熱於膀胱也。
又用瀉青丸方去大黃，加柴胡、木通、車前子、煉蜜為丸，服之安。公曰：悔不早聽佳論耳。
白話文：
官員說：「眼睛上下眼瞼的問題屬於脾臟，脾臟有熱嗎？」全大夫回答：「這是因為淚水，淚水不止，浸泡腐爛潰瘍造成的。所以用瀉青丸方去掉大黃，再加上柴胡、黃芩、密蒙花，煉蜜製成丸藥。服藥半年後，眼睛不再流淚，眼瞼恢復正常。」丁卯年夏天，他又出現小便像靛青一樣點滴，接觸到的地方都爛成瘡疱。全大夫說：「這也是肝火。」官員說：「膀胱的熱。」全大夫回答：「肝臟顏色青，這是肝火移熱到膀胱了。」
又用瀉青丸方去掉大黃，再加上柴胡、木通、車前子，煉蜜製成丸藥，服藥後就安好了。官員說：「後悔沒有早點聽你的好建議啊。」
痘後留邪作腫癰，或為結核論相同，
但將毒氣分深淺，莫使餘邪透骨縫。
此下二條言癰毒也，皆由毒氣留藏經絡，故於肌肉虛變，或關節動搖處紅腫而成癰。又或既平之後，失於解利，餘毒太盛，外不得泄於皮膚，內不得入於臟腑，聚而不去，遂為之癰。如毒氣淺者，止生結，皆腫毒瘡癤而已，甚者至頭項、胸脅、手足肢節，盡掀腫作痛，但發一二處，或根淺者，可治。若流注起伏，根深蔓引者，小則潰筋脫骨，必為殘廢之疾，甚則綿延日久，死。
邑文學胡近濱長女，出痘不甚密，亦不十分光壯飽滿，與藥，點滴不入口，蓋平生不肯服藥也，收靨時一片薄殼，逆痘也，足膝發癰毒，與藥一飲而盡。近濱夫婦喜。予曰：勿喜，病不可為也。近濱問故，予曰：脾主味，開竅於口。經云：口和則知五味矣。令愛素不肯服藥，今肯服藥，且盡是不知味而脾敗矣，況膝臏之處，脾實主之。
白話文：
痘後殘留的毒邪演變成腫大的膿瘡，或者形成結核，論述原理相同。
但是要分辨毒氣的深淺，不要讓殘餘毒邪穿透骨縫。
下面兩段內容討論的是毒瘡的成因，都是因為毒氣滯留在經絡中，所以肌肉虛弱不均勻，或關節搖動時會紅腫形成毒瘡。還有的是平復後，沒有適當地疏通解毒，殘餘毒氣過多，無法從皮膚排出，又無法進入臟腑，積聚不去，便形成了毒瘡。如果是毒氣較淺的，只會形成結塊，都是腫毒瘡癤而已，嚴重者會到頭頸、胸脅、手足四肢，全部腫脹疼痛，但只發作在一兩處，或者根部較淺的，可以治療。如果遊走起伏，根部深而蔓延的，輕則損傷筋骨，必定成為殘廢的疾病，嚴重則拖延日久，死亡。
邑文學胡近濱的大女兒，出痘時不很密集，也不很光亮飽滿，服藥後，一點也不入口，可能是平時不願意服藥。痘痂脫落時，有一塊薄殼，這是逆痘的徵兆，腳膝發作毒瘡，服藥一飲而盡。近濱夫婦很開心。我說：不要高興，病情不容樂觀。近濱問原因，我說：脾主味覺，開竅於口。經文說：口和才能辨別五味。令愛一向不願意服藥，現在願意服了，而且全部都是不知道味道的，這樣脾就會受損，況且膝蓋部位，正是脾臟所主。
脾敗則亦不能成膿，及請方士蔡谷陽針之，果皆清水，次日死。
蘄水夏佐南長子，痘後手足發癰，請予視之。見其面色黧黑，精神疲睏，飲食且少。予曰：令嗣之痘，未得起壯，收靨太急，今發癰毒，乃倒陷歸腎症也，必不能成膿而死。果然。
一小兒痘後發癰，即請予治之。予用十全大補湯加連翹、金銀花治之，愈。蓋其癰已潰，故用是方。凡潰癰者，以是治之，未有不愈者。
一小兒痘後發癰，即請予治。予用解毒內托散調理，愈。
白話文：
脾臟功能衰竭，就無法形成膿液。病人後來請道士蔡谷陽用針灸治療，結果流出的都是清水，第二天就去世了。
蘄水夏佐南的長子，天花痊癒後手腳長了癰瘡，請我診治。我看到他面色黝黑，精神疲倦，食慾不振。我說：「他天花癒合之後，身體沒有恢復到最佳狀態，就急於消退痘痕，現在長了癰瘡，這是毒氣倒流入腎臟的症狀，一定無法形成膿液而死亡。」結果果然如此。
有一個小孩天花痊癒後長了癰瘡，馬上請我治療。我用十全大補湯加入連翹和金銀花治療，痊癒了。因為他的癰瘡已經潰爛，所以我用這個藥方。凡是潰爛的癰瘡，用這個藥方治療，沒有不治好的。
有一個小孩天花痊癒後長了癰瘡，馬上請我治療。我用解毒內托散調理，痊癒了。
黃岡蔡丹泉子，痘後卵腫，吾子邦正視之，作厥陰肝經病是也。丹泉不自安，使人問予。予曰：非癰，乃厥陰肝病。因寄一方，用小柴胡湯加青皮、木通、山楂肉調理，愈。
看在何經用引經，腫時不與潰時論，
補中托裡分虛實，決毒排膿視淺深。
凡治痘癰，先看在何經絡，分氣血多少用引經藥。如太陽經，羌活、防風；陽明經，升麻、白芷；少陽經，柴胡；少陰經，獨活；太陰經，防風；厥陰經，柴胡。若初紅腫硬痛者，以針刺之，口吮去惡血，以拔毒膏（九十七）敷貼，解毒內托散（一二二，附方）。氣實能食，大便堅者，用排毒散（一二二）疏利之。
白話文：
黃岡人蔡丹泉的兒子，出痲疹後睾丸腫脹，他的鄰居王邦正診斷為肝經的疾病。蔡丹泉心裡不安，派人來詢問我。我說：這不是癰，而是肝經的疾病。於是寄了一份藥方，使用小柴胡湯加上青皮、木通、山楂肉調治，痊癒了。
我們要看病症所在何種經絡，腫脹時與潰爛時用藥不同。
若要補氣健脾，調理虛實；排出毒素，潰膿淺深的病症也要考慮。
凡是治療痘癰，首先要看病症在何種經絡，氣血多寡不同，所用的引經藥也不同。太陽經，用羌活、防風；陽明經，用升麻、白芷；少陽經，柴胡；少陰經，獨活；太陰經，防風；厥陰經，柴胡。如果剛開始出現紅腫硬痛，可以用針刺放血，再用拔毒膏敷貼，服用內託散解毒。氣血旺盛、能進食、大便不通的人，用排毒散疏利之。
氣虛食少者，用十宣散（三十七）或流氣飲（一二八）。毒泄而小者，只內服小柴胡加生地黃湯（一二九），外用神功散，或拔毒膏貼之（九十七），此治腫瘍之法也。若已成膿而未潰者，以鈹針決去其膿，勿使內潰。已潰者，用十全大補湯主之（三十八），此治潰瘍之法也。
大抵痘毒發癰，在手肘腕，足膝膕中者多，若在手腕發者，屬手太陰肺經；在足膕發者，屬足太陰脾經，並用解毒內托散主之（一二二，附方）。
白話文：
氣虛食慾不佳的人，可以用十宣散或流氣飲治療。毒氣泄露而腫瘤較小的，只用內服小柴胡加生地黃湯，外用神功散或拔毒膏貼敷。這是治療腫瘤的方法。如果已經化膿但尚未潰爛，用鈹針刺破膿腫排出膿液，避免內部潰爛。已經潰爛的，用十全大補湯治療，這是治療潰瘍的方法。
一般而言，痘毒引起的癰疽多發生在手肘、手腕、腳膝和膕窩部位。如果發生在手腕，屬於手太陰肺經；如果發生在腳膕窩，屬於足太陰脾經，都可用解毒內托散治療。
遍身疥癩候何寧，敗面殘形亦可矜，
撏掐膚傷為毒淺，薰蒸肉爛受邪深。
此一條言疥毒也，痘後遍身瘡癬如疥如癩，膿血浸淫，皮膚潰爛，日久不愈，此毒氣瀰漫，散於皮膚，宜升麻葛根湯（一），解毒防風湯（一○一），苦參丸（七十七）主之。若因撏掐成瘡者，只以百花膏（九十八）塗之。
疳蝕頑瘡亦可嫌，時時流血不曾干。
穿皮銷肉成瘢陷，腐骨傷筋作夭殘。
此毒在脾也。痘後疳蝕瘡者，毒壅肌肉，內透筋骨，外連皮膚，時痛出血，日久不痊，亦惡候也，內服十全大補湯（三十八），外以綿繭散貼之（一二五）。
白話文：
全身感染疥瘡和癩病，讓人寢食難安，毀容殘形令人同情。
用手抓撓皮膚破損形成的輕微毒症，用薰蒸的方法導致肉爛則邪毒極深。
這一段話講的是疥毒，出痘後全身出現類似疥瘡和癩病的膿瘡，膿血浸染，皮膚潰爛，長時間無法痊癒，這種毒氣瀰漫於皮膚，應服用升麻葛根湯（一）和解毒防風湯（一○一）和苦參丸（七十七）來治療。如果是因為抓撓而導致的瘡口，則只塗抹百花膏（九十八）就行了。
疳病和頑固的瘡口也讓人厭惡，時常流血不止。
皮膚穿孔，肌肉腐爛而形成瘢痕，腐蝕骨髓損傷筋骨而致人殘廢。
這種毒症在脾臟。出痘後發生疳病和瘡口的人，毒氣壅滯於肌肉，向內侵蝕筋骨，向外蔓延至皮膚，時常疼痛出血，長時間無法痊癒，也是兇險的徵兆，內服十全大補湯（三十八），外敷綿繭散（一二五）治療。
毒敗皮膚有幾般，或為癮疹或成丹，
丹瘤凝結從深論，癮疹分疏作淺看。
此毒在心肺二經也，痘後毒氣散於皮膚肌肉者，病有數般，或為癮，皮上起如疙瘩，瘙癢抓搔更多，內服解毒防風湯（一○一），外以簞衣湯（一三○）洗之。或為疹皮上如蚊蟲所咬之跡，或如小疥子，即麻子也，升麻葛根湯（一）加防風、荊芥穗主之，熱甚渴者，與以人參白虎湯（二十四）相合服之。或為丹瘤紅腫作痛，手不可近，流移上下，過心腎者，即死。
白話文：
中毒後皮膚上的病症有好幾種，可能是蕁麻疹，也可能是丹毒。丹毒腫塊凝結成塊，要從深處治療；蕁麻疹則散佈表淺，要從淺處治療。這種毒素存在於心肺經脈，是痘疹後毒氣散佈到皮膚肌肉所致。病症有很多種，可能是蕁麻疹，皮膚上出現像疙瘩一樣的東西，奇癢無比，抓撓得更厲害，要內服解毒的防風湯，外用簞衣湯洗。也可能是疹子，皮膚上像蚊蟲叮咬的痕跡，或像小疥瘡，也就是麻子，要服用升麻葛根湯，再加防風、荊芥穗治療，如果發熱很厲害，口渴難忍，可以服用人參白虎湯。還可能是丹毒，紅腫疼痛，不能用手觸碰，會蔓延到全身，如果侵入心腎，就會致命。
宜內服小柴胡加生地黃湯（一二九），外用蜞針法吮去惡血自消（一三一），或用砭法。若但紅不腫不痛者，斑也，人參白虎湯（又名化斑湯，二十四）加玄參、大青葉、生地黃主之。
眼中膜翳忽遮睛，癮澀難明若霧云，
但用湯丸頻解毒，勿輕點洗反傷明。
此下二條言目病，毒在肝也，瘡痘毒氣之為目翳也。蓋自臟而達外，治之法，但活血解毒而已，活血不致於熱，解毒不致於冷，五臟平和則翳當自去，不可輕用點藥，反致損睛，宜蟬蛻散（九十六）、四物湯（十九）加柴胡。
白話文：
建議內服小柴胡湯加上生地黃湯（劑量為一二九），外用蜞針療法吸出壞血自行消散（劑量為一三一），或使用砭法。如果只有發紅而沒有腫脹疼痛的，是瘀斑，使用人參白虎湯（又稱化斑湯，劑量為二十四），加上玄參、大青葉、生地黃為主藥。
眼中膜翳突然遮住眼瞳，疼痛難忍，模糊不清猶如霧霾，
只要使用藥湯和藥丸經常解毒，不要輕易點洗，以免反傷眼睛。
以下兩條提到眼疾，毒在肝臟，瘡痘的毒氣導致眼翳。由於是從內臟蔓延到外，治療方法只要活血解毒即可，活血不會造成熱象，解毒也不會造成寒象，五臟平和則眼翳自然會消失，不能輕易使用點藥，反而會損傷眼睛，適宜使用蟬蛻散（劑量為九十六）、四物湯（劑量為十九）加上柴胡。
暗中強視淚盈腮，略見陽光不敢開，
此是羞明差別法，莫將膚翳混同猜。
痘後目閉，淚出不敢見明者，此羞明症也，唯於黑暗處則能開，才見明則陽光爍之，淚自溢出，癮澀難開，宜洗肝明目散（九十五）加密蒙花。目中赤者，洗肝明目散（九十五）主之。
邑丞雷省齋一孫出痘，七日倒靨，予往視，發出，雷公問曰：再服何藥？予曰：痘既發出，毒猶太甚，欲解其毒，中氣素虛，恐傷中氣，又致倒靨；欲補其中，恐助毒火，又傷其目，不如節飲食，適寒溫，以待自安。時萬世喬欲進補中藥，聞予言，止。
白話文：
眼睛在黑暗中視力很好，但一看到陽光就淚流不止，而且不敢睜開眼睛，這是羞明症的典型表現，不要把它跟眼翳混淆。痘疹後眼睛閉著，一遇光就流淚，不敢看亮光，這就是羞明症，只有在黑暗處才能睜開眼睛。只要看到光，陽光就會刺眼，淚水就會止不住地流出來，眼睛澀痛難以睜開。這時應該服用洗肝明目散，並用蒙花藥物敷眼。如果眼睛發紅，也應該服用洗肝明目散。
一位名叫雷省齋的縣丞的孫子出痘，第七天臉上出現了痘印，我前去探望。痘疹發出來了，雷公問我：接下來要吃什麼藥？我說：痘疹已經發出來了，但毒性仍然很重，如果要解毒，因為體虛，可能會傷到脾胃，導致痘印加重；如果要補脾胃，又可能會助長毒火，傷害眼睛。不如節制飲食，注意寒溫，讓它自然好轉。當時萬世喬想給孩子服用補脾胃的藥，聽到我的話後，就停止了。
偶因傷食發熱，予不在，世喬言於眾曰：昔欲用藥，密齋力阻，今亟矣，奈何？公怒，乃作參耆溫補劑服之，韓觀岐與吾子邦治不敢止，予聞之往問曰：勸勿服藥，恐其傷目，何求效速耶？雷公曰：但得生，雖帶疾何妨？蓋謂必不得生也。予又告曰：令孫必無事，他日損目，須記吾言。
今果兩目俱盲，雷公始悔不用予言，遽疏世喬。
邑司訓月山王公公子，痘後兩目畏明。予曰：肝火太旺，宜服瀉肝散加柴胡、蟬蛻、黃芩，初一劑，用酒製大黃，公子畏苦藥，果成內障，目盲。
邑人徐少柳子，痘後兩目不開，吾兒邦治醫不效，乃請予視之，予曰：兩胞高腫而不流淚，決非痘翳，乃脾經濕熱也，遂制一方，用蒼朮（童便浸）、黃連（酒炒）、防風、升麻、生甘草。為末，蜜水調服，愈。
白話文：
我因飲食不當而發燒，我不在，世喬對大家說：我之前想用藥，密齋極力阻攔，如今病情危急，怎麼辦？公公生氣了，於是服用人參、黃耆等溫補劑。韓觀岐和我兒子邦治不敢阻止。我聽說後前往問候，說道：勸你不要服藥，擔心會傷及眼睛，為何求效心切？雷公說：只要能活命，即使帶點疾病又何妨？大概是說，如果不服藥必定會死去。我又告訴他說：你的孩子必定不會有事，但以後眼睛會受損，要記住我的話。
現在果真雙目都失明瞭，雷公才後悔沒有聽從我的話，急忙疏遠世喬。
本縣學堂教諭叫做月山的王先生的兒子，出痘後兩眼怕光。我說：肝火太旺，應該服用瀉肝散，再加入柴胡、蟬蛻、黃芩，初次服用一劑，用酒炮製的大黃。王先生的公子害怕苦藥，結果形成內障，眼睛失明。
本縣人士徐少柳的兒子，出痘後雙眼都睜不開。我的兒子邦治醫治無效，於是請我看病。我說：兩個眼皮腫得很高卻不流淚，肯定不是出痘造成的眼疾，而是脾經濕熱引起的。於是配了一方，用蒼朮（童便浸泡）、黃連（酒炒）、防風、升麻、生甘草研成細末，用蜂蜜水調服後，病癒。
邑人肖天秩一子，痘後目有白翳，延予視之，曰：此痘瘢也，治之無功。果盲。
蘄水徐淑道，出痘不靨，先君命全治之。肖桂屏再請團風李醫視之，用陳氏木香散一服。予曰：誤也，必損目矣。果損一目。
蘄水周望峰女，出痘後目閉不開，予曰：令愛痘順，無餘毒，必羞明症也。乃試之，向暗則開目，目不赤，嚮明則閉，又不流淚，此肝經火邪未除耳，乃用羌活、防風、當歸梢、川芎、柴胡、蔓荊子、密蒙花、生甘草、竹葉，一服而目開，遍身痘瘢腫凸而起，再用四物湯加防風、荊芥、人參、連翹、生甘草，服之，愈。
白話文：
鎮上住著一位名叫肖天秩的人，他兒子出過天花後，眼睛裡長了白翳。他請我診治，我說這是天花留下的疤痕，治不好。結果孩子真的失明了。
蘄水縣的徐淑道，出天花後沒有留下痘痕，我父親命我為他治病。後來肖桂屏又請團風的李醫生來看，他用陳氏木香散一劑。我說他治錯了，一定會損傷眼睛。果然，徐淑道的一隻眼睛受損了。
蘄水縣的周望峰的女兒，出天花後眼睛閉著睜不開。我說她出天花順利，沒有餘毒，一定是羞明症。我試著觀察她，她向暗處時眼睛可以睜開，眼睛不紅，但朝向光明時就閉上，而且不流眼淚，這是肝經火邪未除的症狀。我便用羌活、防風、當歸梢、川芎、柴胡、蔓荊子、密蒙花、生甘草、竹葉，一劑藥下去眼睛就睜開了，全身的天花疤痕腫脹凸起。接著我又用四物湯加上防風、荊芥、人參、連翹、生甘草，服下後，病就好了。
吾邑多雲山周宅一小兒九歲，痘後出外忽頭腫，兩目不開。請甘大文視之，大文問予，予曰：此非痘毒，乃風熱也。口授一方，用羌活、防風、升麻、柴胡、當歸、川芎、藁本、蔓荊子、細辛、甘菊花、黃芩（酒炒），往治之，愈。
熱毒乘虛入腹中，大腸乾澀便難通，
如逢熱結膀胱里，溲不來時又病癃。
此言毒在大腸、膀胱也。痘後毒入腹中，熱氣並於小腸，則小便不通；並於大腸，則大便不通；如前後部俱不通者，熱勢愈甚。小便不通者，五苓散（二十八）、導赤散（三十五）；大便不通者，三黃丸（八）、四順飲（二十七）、三乙承氣湯（三十）；大小便俱不通者，八正散（四十六）、通關散（一一五）斟酌用之。凡靨後餘毒未盡，有諸熱症者，並宜大連翹湯（八十八），多服佳。
白話文：
我們村裡多雲山的周家有一個九歲的小孩，出痘後外出，突然頭腫，雙眼無法睜開。請甘大文醫師診治，大文醫師問我，我說：這不是痘毒，而是風熱造成的。口授了一個方劑，使用羌活、防風、升麻、柴胡、當歸、川芎、藁本、蔓荊子、細辛、甘菊花、黃芩（用酒炒過），前去醫治，痊癒。
若熱毒又積聚在膀胱中，排尿困難又會導致尿閉。
這說明毒熱在侵犯大腸和膀胱。出痘後，毒熱進入腹中，熱氣併入小腸，就會導致小便不通；併入大腸，就會導致大便不通；如果前後不通，則熱勢更加嚴重。小便不通，可用五苓散（28克）、導赤散（35克）；大便不通，可用三黃丸（8克）、四順飲（27克）、三乙承氣湯（30克）；大小便都不通，可用八正散（46克）、通關散（115克）酌情使用。凡出痘後餘毒未盡，出現各種熱症的，都適合使用大連翹湯（88克），多喝效果好。
而今泄利又何如，治法難將一例拘，
能食渴多知是熱，脈微食少又為虛。
此下皆毒在腸胃症也，痘後泄瀉，其症有二：如能食而渴，脈盛者，此熱入大腸也，渴者，內熱也，食能多者，邪熱殺穀也，脈盛而數，熱症諦也，宜黃芩湯（四十一）加黃連；如食少不渴，脈微小者，此裡氣虛不能禁固水穀也，宜四君子湯（二十）加訶子，肉豆蔻，或理中湯丸（三十四）加熟附子。甚者以肉豆蔻丸止之（四十三）。
白話文：
現在病人腹瀉，治療方法不能一成不變。如果患者能吃卻很渴，脈象有力，就知道是熱證；如果患者食慾不佳，脈象微弱，就是虛證。這些都是毒邪在腸胃的症狀。出痘之後的腹瀉，有兩種情況：如果能吃但口渴，脈象有力，這是熱邪入到大腸，口渴是因為內熱，食慾好是因為邪熱傷了脾胃，脈象有力而快，熱證明確，應該服用黃芩湯加黃連；如果食慾不佳，不口渴，脈象微弱，這是脾胃虛弱，無法禁固水谷，應該服用四君子湯加訶子、肉豆蔻，或者理中湯丸加熟附子。症狀嚴重者，可以用肉豆蔻丸來止瀉。
泄利頻頻見膿血，此是大腸多蘊熱，
莫將倒靨一般論，只宜解毒不宜澀。
痘後便膿血者，此熱毒入大腸也，宜四物湯（十九）加黃芩、黃連、枳殼、荊芥穗，或黃連解毒湯（八十九）加生地黃，勿作倒靨及用劫澀藥也。
邑人張國重子，痘靨時面瘡潰腫，膿水浸淫，泄下膿血後重不食，先請聞延南作噤口痢治，不效，請予治之。予察其症，乃是倒靨，非痢也。在痘科中，利下膿血痂皮者，生；水穀不化者，死。在傷寒厥陰經病論則曰：熱蓄於裡，當便膿血，勿治；利盡膿血，自愈。予思此疾不死，不可亟治，乃買藥製藥，故延緩以待之，數日後，度其膿血將盡，乃用四君子湯加白芍藥、枳殼、黃連、木香，一服，後重除，利稍止，再服而能食，三服而痘靨。
白話文：
拉肚子頻繁還帶膿血，這是腸道裡積熱太多，不要把它跟倒靨（一種疹子）混為一談，應該解毒而不是止瀉。痘疹後拉肚子帶膿血，是熱毒入侵腸道，可以用四物湯加黃芩、黃連、枳殼、荊芥穗，或黃連解毒湯加生地黃治療，千萬不要把它當作倒靨，也不要用止瀉藥。
鎮上張國重家的孩子，出痘疹時臉上瘡瘍潰爛腫脹，膿水浸泡，拉肚子帶膿血後不願進食，之前找聞延南醫生治療噤口痢，沒效果，就來找我。我觀察他的症狀，這是倒靨，不是痢疾。在痘疹治療中，拉肚子帶膿血痂皮的，會活；吃喝不消化的是會死的。傷寒厥陰經病論說：熱積在體內，應該拉肚子帶膿血，不要治療；拉完膿血，就會自愈。我想，這個病不會致命，不必急於治療，就買藥準備著，故意拖延等待，過了幾天，看他膿血快排完了，就用四君子湯加白芍、枳殼、黃連、木香，一劑下去，腹脹消除了，拉肚子也稍微止住了，再吃一劑就能進食了，三劑後痘疹就消退了。
胃家有熱難留食，胃冷無緣納水漿，
若是痘家多屬熱，嘔家聖藥是生薑。
此言毒在胃也，胃主納而不出，大小腸主出而不納。痘後嘔吐者，是餘毒在胃也，然有冷熱二症；如心煩作渴，食乳甚急，聚滿於胸中，然後吐出如射，其人面色帶赤，手足心熱，居處喜涼，此熱毒也；如乳食水漿隨吐，面色青白手足冷，大小便自利，此冷吐也。熱吐者，橘皮湯（四十九）加黃連、竹茹；冷吐者，益黃散（四十五）。
痘後餘毒多是熱邪，但聞食臭，即吐不能食，木香大安丸（九十一），或養脾丸（一百零六），並用生薑湯下。有飲水而吐者，必吐清水，名水逆，五苓散主之（二十八）。
白話文：
胃部有熱時難以留住食物，胃部寒冷時無法攝取水份。
如果痘疹發作多半屬於熱症，嘔吐的聖藥是薑。
這表示毒素在胃裡，胃的功能是納入而不外排，大、小腸則是排出而不納入。出痘後嘔吐，是因為餘毒仍在胃裡，不過有冷熱兩種證狀： 如果是心煩口渴，急著喝奶水，滿聚於胸中，然後吐出如噴射狀，面色發紅，手腳心熱，喜歡涼快的地方，這是熱毒； 如果是奶水、水份隨吐，面色青白，手腳冰冷，大小便自然通暢，這是冷吐。 熱吐的人服用橘皮湯（49方）加上黃連、竹茹；冷吐的人服用益黃散（45方）。
出痘後餘毒多屬熱邪，只要聞到食物的味道，就會嘔吐無法進食，可以用木香大安丸（91方）或養脾丸（106方），搭配薑湯服用。 如果喝了水就吐，而且吐出的是清水，稱為「水逆」，可用五苓散（28方）治療。
一向蒸蒸熱未除，治宜詳審勿差殊，
便難煩渴方為實，清便飢疲本是虛。
此毒在心經也，痘瘡自初以來，一向發熱，至於差後猶不少減者，此有虛實二症。如大便難，小便赤，能食而煩渴者，此實熱也，三黃丸（八）或四順飲（二十七），先解利裡熱，後用升麻葛根湯（一）加地骨皮解表熱也。蓋升麻葛根湯治瘡疹未發之先，已發之後，身熱藥也。
如大便不秘，小便不赤，坐立振搖，飲食不甚進者，此虛熱也，以調元湯（十八）加知母、麥門冬。虛甚者加炒乾姜，或熟附子少許以調之。
白話文：
患者一直發燒，體溫沒有下降，治療要仔細審慎，不可混淆。如果大便難解，小便赤黃，吃得下但感到煩渴，這是實熱證，可以用三黃丸或四順飲先瀉熱，再用升麻葛根湯加地骨皮解表熱。因為升麻葛根湯是治療瘡疹未發時的藥方，發病後可以用它來退燒。
如果大便不秘，小便不赤，身體無力，食慾不振，這是虛熱證，可以用調元湯加知母、麥門冬。如果虛弱嚴重，可以加炒乾薑或少量熟附子調整。
一小兒痘後發熱，大小便難，瘡瘢帶赤，他醫言虛，欲用保元湯，予曰：不可，此實熱也，因食辛熱之物得之。果因食雞而得，以連翹飲服之，愈。
一小兒痘後發熱不止，食少喜睡，延予視之，瘡瘢黑黯，乃知痘毒有陷也。予問：此兒痘瘡膿水必清，痂皮必薄否？其家答曰：果然不成膿不結痂，但水出皮脫而干也。予告之曰：凡痘出初，壯熱昏睡，常候也，痘既收後，則邪氣已盡，正氣當復，熱漸退，食漸加，精神漸爽，亦常候也。今皆不然，吾恐術無用矣。遂辭歸。半月後，忽昏冒死。
白話文：
一個小孩出完痘疹後發燒，大小便不順暢，痘疤還帶有紅色，其他醫生說他虛弱，想要用保元湯治療。我說不行，這是實熱，是因為吃了辛辣的食物造成的。果然是因為吃了雞肉才發病，我用連翹飲治療，病就好了。
另一個小孩出完痘疹後一直發燒，食慾不佳，還喜歡睡覺。我診治後發現痘疤黑沉，就知道痘毒陷入了體內。我問：「這個孩子出痘疹時，膿水一定是清的，痂皮一定很薄吧？」他家人回答說：「確實沒有形成膿，也沒有結痂，只是流出水，脫皮之後就乾掉了。」我告訴他們：「出痘疹初期，發燒昏睡都是正常的，痘疹消退後，邪氣應該已經消散，正氣應該恢復，發燒應該逐漸退去，食慾應該逐漸增加，精神應該逐漸好轉，這些也是正常的。現在的情況都不符合，我擔心沒有辦法醫治。」於是就辭別回家了。半個月後，孩子突然昏迷，不治身亡。
邑染匠徐姓者一子，痘後發熱，諸醫或用小柴胡湯，或用竹葉湯，或用黃連解毒湯，皆不效，熱益甚，請予治之。予用保元湯加當歸（炒）、黑乾薑，一服熱去。
遍身青黑色非常，口噤涎潮身反張，
手足時時頻瘈瘲，不逢識者少安康。
此毒在肝經也，此中風也。痘瘡方愈，榮衛正弱，不知避忌，忽遇節令氣交，八方不正之氣乘虛而入，故為此症，宜消風散（一三二）二錢，入蟬蛻末一錢，分為三服，投生薑、薄荷汁及酒各數點。溫湯進之，連進二三服，或作癮疹，或再出膚疹而愈，後以抱龍丸調理（四十）。
白話文：
全身青黑色非常嚴重，嘴巴緊閉，流口水，身體向後彎曲，
手腳時常抽搐，如果沒有遇到明理的人，很難平安康復。
這是肝經中毒，也是中風。痘瘡剛癒合，氣血正虛弱，不懂得忌諱，忽然遇上節氣交替，八方不正之氣趁虛而入，所以才會產生這種症狀。應該使用消風散（一三二）二錢，加入蟬蛻末一錢，分成三劑。用生薑、薄荷汁和酒各幾滴，攪拌均勻。用溫水送服，連續服用二三劑。可能會引起蕁麻疹或再次發出皮疹，之後就能痊癒。然後再用抱龍丸調理（四十天）。
牛蒡非時俗曰驚，只因熱毒內歸心，
若有傷食增潮熱，腹滿多煩乃食蒸，
此毒在心肝二經也。痘後非時搐搦者有二症：一則心熱留而不去，熱甚生風，風火相搏，其人必喉中有痰，目直上視，面赤引飲，居處喜冷，宜導赤散（三十五），瀉青丸（一一○）清心瀉肝，後以抱龍丸（四十）調之。
一則病後多食，胃弱不能勝谷，謂之食蒸發搐，其人必潮熱，大便酸臭，秘泄不調，或嘔吐腹痛，先以備急丸（九）、丁香脾積丸（三十三）利之，彼用木香大安丸（九十一）、錢氏異功散（四十四）調理。取愈不如只用抱龍丸（四十）更佳。
白話文：
牛蒡
除了一般情況下的驚厥外，還可能是因為熱毒侵入心臟。
如果飲食不節制導致熱氣增加，腹脹煩躁是食物蒸發上逆引起的，
這種毒熱在心經和肝經。痘後出現不時抽搐，有兩種情況：一是心火旺盛不去，熱氣產生風，風火相激，此人必有喉中痰聲，眼睛直視上方，臉色發紅，愛喝冷水，宜導服赤散（三十五丸），瀉服青丸（一百一十丸）清心瀉肝，再用抱龍丸（四十丸）調治。
二是病後過量飲食，胃弱不能消化，稱為食蒸發搐，此人必有潮熱，大便酸臭，便祕腹瀉交替，或嘔吐腹痛，先用備急丸（九丸）、丁香脾積丸（三十三丸）通利，再用木香大安丸（九十一丸）、錢氏異功散（四十四丸）調理。待情況好轉，不如只用抱龍丸（四十丸），效果更好。
手足拘攣不得伸，起居艱苦只呻吟，
要知養血真良法，莫誤終身作廢人。
此毒在肝脾二經也，痘後手足拘攣，屈伸不便者，乃血耗氣虛，不能榮養於筋，宜十全大補湯（三十八）去地黃、白茯苓，加川續斷，多服佳。氣虛者少加川烏炮過。行經，不可誤作風治，妄行發散，反耗陰血也。
邑令君唐肖峰以公子十二歲，戊辰正月出痘時，唐公要吾偕入京，乃延予四子邦治，八子邦靖，同韓鳳岐醫治，痘靨後右肩發一紅腫，非癰也。韓以針刺之，其手不能舉，三月末，肖峰北歸，至上蔡聞之甚憂。予慰之曰：勿憂，及至察之，其手不痛，但軟弱無力，不能自舉，必用左手持之，乃能舉。
白話文：
手腳僵硬無法伸展，起居生活十分痛苦，只能不斷呻吟。想要知道滋養血液的真正良方，不要誤以為自己會成為廢人而錯過治療機會。這種病症是肝脾經脈有毒造成的。出痘後手腳僵硬，屈伸不便，是因為血氣虛弱，無法滋養筋脈，適合服用十全大補湯，去掉地黃和茯苓，加入川續斷，多服用效果較好。氣虛的人可以少加川烏炮過。月經期間，不能誤以為是風寒引起的，胡亂使用發散藥物，反而會損耗陰血。
邑令君唐肖峰的兒子，十二歲，戊辰年正月出痘，唐公想要帶我去京城，就讓我的四子邦治和八子邦靖，還有韓鳳岐醫生一起治療。出痘後右肩出現一塊紅色腫塊，不是癰疽。韓醫生用針刺了它，結果他的手就抬不起來了。三月末，肖峰返回北方，到了上蔡聽到這個消息，非常擔心。我安慰他說：不要擔心，仔細觀察後發現，他的手不痛，只是軟弱無力，不能自己舉起來，必須用左手扶著才能舉起來。
唐公問故，予曰：此肝熱氣虛也。蓋肝主筋，資血以養，寒則縮，熱則張，惟補氣養血則病自痊。乃制一方，用人參、黃耆、當歸、川芎、白芍藥、川續斷、甘草節、白朮、桔梗、木香、薏苡仁、防風，共為細末，山藥作糊為丸，服至半月而愈。
終日昏昏似醉人，口中妄語若邪侵，
誰知熱入心包絡，解毒安神泰宇清。
此毒在心也，痘後昏昧不解識人，口中常妄語如邪祟狀，此熱移入心包絡，宜導赤散（三十五），吞安神丸（四十七）也，待醒後以調元湯（十八）加麥門冬、生地黃，四物湯（十九）加石菖蒲、木通、山梔仁相間服之，以抱龍丸調理而安（四十）。
白話文：
整日昏昏沉沉，像喝醉了一樣，嘴裡胡言亂語，好像被邪氣侵襲，
誰能知道熱邪侵入心包絡，解毒安神才能讓身體安泰。
這種毒邪在心裡，出痘後昏迷不醒，不認識人，口中常胡言亂語，就像邪祟附身，這是熱邪移入心包絡，應該服用導赤散（方劑編號三十五），再吞服安神丸（方劑編號四十七），等醒來後服用調元湯（方劑編號十八），加入麥門冬、生地黃，四物湯（方劑編號十九）加入石菖蒲、木通、山梔仁交替服用，最終用抱龍丸調理，才能安泰（方劑編號四十）。
卒然昏睡不知人，飲食俱忘喚不醒，
邪毒從今都解散，精神自此漸和平。
此差後虛病也，痘後卒然喜睡，狀如眩暈，身無熱，口中無妄語，其人痘出必重，又少食。今毒氣已解，正氣未復，故邪退而喜睡，乃否極泰來之象，不須妄治，逡巡甦醒矣。用抱龍丸（四十）調理。
蘄水汪元士子，癸丑四月出痘，靨後忽然悶絕，目閉口合，一家大哭。予曰：勿哭，吾固知有此病也。乃命吾次子邦孝作調元湯加麥門冬濃煎汁，斡開口，少與咽之，又令煮粥湯相間進之，須臾，平復如故，元士曰：神哉，先生之術！敢問何以預知有此？予曰：正氣素弱，邪氣方盛，壯火食氣，氣益弱矣。今邪氣既退，正氣將生，乃否極泰來之兆，所以戒勿擾亂，待其自蘇。
白話文：
突然昏迷失去知覺，不吃不喝叫不醒。
從現在開始邪毒都已經消散，精神因此逐漸恢復平靜。
這是痘瘡後虛弱的病症，痘瘡後突然喜歡睡覺，就像眩暈一樣，身體不發熱，嘴裡沒有胡言亂語，這個人痘瘡一定很嚴重，又很少吃東西。現在毒氣已經消散，正氣尚未恢復，所以邪氣退去而喜歡睡覺，這是否極泰來的徵兆，不需要過度治療，很快就會清醒。服用抱龍丸（四十粒）調理。
蘄水汪元士的孩子，癸丑年四月出痘，痘瘡痊癒後忽然昏迷不醒，眼睛閉著嘴巴合著，全家人都大哭起來。我說：不要哭，我本來就知道會有這種病。於是命令我的次子邦孝用調元湯加上麥門冬濃煎成湯汁，撬開他的嘴讓他慢慢嚥下去，又讓他煮粥湯交替服用。一會兒，他就恢復正常了，汪元士說：神啊，先生的醫術！請問您怎麼預料到會有這種病呢？我說：正氣本來就虛弱，邪氣正在興盛，旺盛的火氣消耗正氣，正氣就更加虛弱了。現在邪氣已經消退，正氣將要產生，這是否極泰來的徵兆，所以我告誡不要打擾他，等著他自然清醒。
人不知此意，卒見悶絕，便將抱動，呼喚號哭，神氣一散，其不救者多矣。時有二醫在側，周醫云：曏者起病，日犯太乙天符，尚恐有變。予曰：運氣之論，岐黃之秘旨，專論其年，非謂起病日也。況主客之氣，勝復之變，一歲之中，難以預料，豈可以是料病吉凶也？信如爾言，太乙天符日起病者凶，然則太乙天符年有病者，皆不可治也。向醫曰：尚有餘毒。
予笑曰：取錢氏小兒書來，痘後餘毒有樣，一者疥，二者癰，三者目赤，未嘗言有昏瞀也。蓋痘瘡或出不盡，發不透，靨不齊，或空殼無水，或清水非膿，此則有餘毒也。今此痘起發胖壯，膿水飽滿，有何餘毒哉。
白話文：
人們不明白這個道理，病患突然昏厥，就抱著他，呼喊哭泣，生命氣息散去，很多人都因此無法救活。當時有两位医生在旁边，周医生说：“病人发病那天正好犯了太乙天符，恐怕会有变故。”我说：“运气的说法是岐黄之术的秘诀，专论一年运势，并非指发病那一天。况且人体阴阳气血的变化，一年之中难以预料，怎么能用它来推断病情的吉凶呢？如果你的说法成立，太乙天符之日发病的人都会凶，那么太乙天符之年有病的人，就都不可医治了吗？”向医生说：“病人还有余毒。”
我笑着说：“把钱氏的小儿书拿来，痘后余毒有三种症状，一是疥疮，二是痈疽，三是目赤，从未说过有昏厥这种情况。痘疮如果出不干净，发不透，痘坑不平，或者空壳无水，或者只有清水没有脓，这些才是有余毒的表现。现在这个病人痘疮发得又胖又壮，脓水饱满，哪里有什么余毒呢？”
一朝手足冷如冰，蓋覆重加不得溫，
痘正盛時為逆症，病今差後作虛論。
厥逆者，痘疹逆候也。若在正盛之時，十無一生，今病已愈，氣血久虛，脾胃大困，宜有此厥逆也，用調元湯（十八）加當歸身、熟附子以主之。
咳嗽時多不得安，更兼涕唾盡稠痰，
莫拘死局輕調理，好把權宜用散丸。
此下皆毒在肺症也。咳嗽者，痘疹常症也，有寒有熱，有虛有實，不可拘泥一定之法，如自初出咳嗽到今未愈者，此肺中餘邪未盡也。宜甘桔湯（七）合瀉白散（五十四），加牛蒡子、馬兜鈴主之。如咳而熱，大便難，小便赤者，此熱毒也，宜黃芩瀉肺湯（五十五）主之。大便潤者，人參白虎湯（二十四）合甘桔湯（七）主之。
白話文：
一朝手足冷如冰，蓋覆重加不得溫。
某一天，手腳突然冰冷如冰，蓋再多被子都無法讓身體溫暖。
痘正盛時為逆症，病今差後作虛論。
當痘疹正盛行時，手腳冰冷是一種病危的徵兆。但現在痘疹已經痊癒，卻出現虛弱的症狀。
厥逆者，痘疹逆候也。若在正盛之時，十無一生，今病已愈，氣血久虛，脾胃大困，宜有此厥逆也，用調元湯（十八）加當歸身、熟附子以主之。
手腳冰冷是痘疹的異常反應。如果在痘疹正盛行的時期出現此症狀，十個人中幾乎沒有人能活下去。但如今痘疹已癒，體內氣血虛弱已久，脾胃虛困，所以才會出現手腳冰冷的症狀。可以使用調元湯（十八方）加入當歸身、熟附子來治療。
咳嗽時多不得安，更兼涕唾盡稠痰。
咳嗽時無法得到安眠，同時涕唾中含有濃痰。
莫拘死局輕調理，好把權宜用散丸。
不要堅持使用固定方法來治療，可以靈活使用散丸。
此下皆毒在肺症也。咳嗽者，痘疹常症也，有寒有熱，有虛有實，不可拘泥一定之法，如自初出咳嗽到今未愈者，此肺中餘邪未盡也。宜甘桔湯（七）合瀉白散（五十四），加牛蒡子、馬兜鈴主之。如咳而熱，大便難，小便赤者，此熱毒也，宜黃芩瀉肺湯（五十五）主之。大便潤者，人參白虎湯（二十四）合甘桔湯（七）主之。
以下是治療肺部中毒的各種方法：
- 咳嗽是痘疹的常見症狀，可以分為寒咳、熱咳、虛咳、實咳，不能拘泥於某一種治療方法。
- 如果從痘疹初期就開始咳嗽，直到現在還沒有痊癒，說明肺部還有殘留的病邪。可以使用甘桔湯（七方）聯合瀉白散（五十四方），再加上牛蒡子、馬兜鈴來治療。
- 如果咳嗽時發熱，大便困難，小便發紅，說明是熱毒導致的咳嗽。可以使用黃芩瀉肺湯（五十五方）來治療。
- 如果大便稀溏，可以使用人參白虎湯（二十四方）聯合甘桔湯（七方）來治療。
如咳而大便溏，小便清，無大熱渴者，此虛也，宜人參清膈散（六十一）主之。如咳而血出者，甘桔湯（七）加牛蒡子、軟石膏、茅根汁主之。如向不咳，今始咳者，此風寒外感也，麻黃（六十七）主之。
黃岡陶前墩子，出痘將靨時，咳嗽喘急，吾子邦正醫，用甘桔湯加牛蒡子、麥門冬服之，未效，請予視之，予謂邦正曰：汝用方是，此症肺有火邪，火鬱宜發之，即如前方去麥門冬，加紫蘇、地骨皮，服一劑即效。
咳嗽之時兩脅疼，陰陽左右被邪干，
白話文：
如果咳嗽而且大便稀軟、小便清澈，沒有明顯口渴的症状，這就屬於虛證，可以用人參清膈散來治療。如果咳嗽還伴有咳血，可以用甘桔湯加牛蒡子、軟石膏、茅根汁來治療。如果之前没有咳嗽，现在才开始咳嗽，這是因為風寒外感，可以用麻黃來治療。
黃岡陶前墩子的孩子出痘瘡快要結痂的時候，咳嗽喘氣，邦正醫生用甘桔湯加牛蒡子、麥門冬治療，效果不好，於是請我來看。我告訴邦正：你用的方子不对，這種病症是肺中有火邪，火邪鬱結需要發散，應該把麥門冬去掉，加紫蘇、地骨皮，服用一劑就會見效。
咳嗽的時候兩肋疼痛，是因為陰陽兩虛，受到邪氣的侵襲。
不能升降多壅滯，解毒平和病早安。
經云：左右者，陰陽之道路。左右，兩脅之謂也。瘡疹後咳嗽脅疼，由余毒在中，陰陽之氣不能升降也。脅居一身之左右，陰陽二氣之所行也。脅痛是氣不能升降之故，但解毒，毒氣去則真氣行，所苦自平，宜小柴胡加枳桔湯（一三三）服之。
未出腹疼斑毒攻，而今解毒已無壅，
不因燥屎或傷食，必是中虛要建中。
此毒在脾也，疹瘡未出而腹痛者，乃斑毒內攻也。今毒已解，無復壅遏，腹中痛者，一則因大便未通，燥屎作痛，備急丸（九）主之。一則因食過多，胃虛不能消穀。腹痛者，便秘，丁香脾積丸（三十三）；便利，木香大安丸（九十一）主之。但燥屎痛者，病在下焦；傷食痛者，病在上焦，手不可按。
白話文：
如果身體機能失調，氣機停滯不通，就容易生病。但只要能解毒平息病症，身體就能早日康復。經書中說，人體的左右兩側是陰陽氣機運行的通道，也就是兩側肋骨的位置。如果出過疹子後咳嗽、肋骨疼痛，可能是因為體內殘留毒素，導致陰陽之氣不能正常升降。肋骨處是陰陽氣機流動的地方，肋骨疼痛就是氣機不通的表現。只要解毒，毒氣消散後，真氣就能順暢運行，疼痛自然就會消失。可以服用小柴胡加枳桔湯來治療。
如果肚子疼，可能是斑毒入侵，但現在毒素已經解除了，肚子還痛，可能是因為便秘導致的燥屎作痛，可以用備急丸治療。也可能是因為飲食過量，胃虛弱消化不良導致的腹痛，如果是便秘，可以用丁香脾積丸治療；如果是腹瀉，可以用木香大安丸治療。但如果是因為燥屎導致的腹痛，病症在下焦；如果是因為傷食導致的腹痛，病症在上焦，用手按壓會很痛。
若原食少，大便常潤，忽爾作痛，此虛寒症也。病在中焦，用手按摩，黃耆建中湯（三十一）主之。
餘毒留居心胃中，膈焦咽燥渴來攻，
若是脾虛津液少，自然形症不相同。
此毒在心胃也。痘家作渴，亦是常事，如痘後不宜有渴，忽然渴欲飲水，心胃二經受邪熱故也，其人必能食，大便秘，小便赤，舌燥咽乾，宜人參白虎湯（二十四）加黃連主之。若食少，大小便自調，雖好飲湯，咽舌不燥，此脾胃虛津液不足也，宜人參白朮散（三十三），不愈，人參麥門冬散（二十二）加天花粉主之。
白話文：
如果原本食慾就差，大便一直都很正常，突然肚子痛起來，這就是虛寒症。病症在中焦，可以用手按摩，黃耆建中湯可以治療。
如果餘毒留在心胃，導致隔膜發熱，咽喉乾燥，口渴難耐，
若是脾胃虛弱，津液不足，症狀自然會有所不同。
這種情況是毒素在心胃。出痘的人容易口渴，也是常見的事情，但如果出痘之後原本不口渴，突然很想喝水，就是心胃二經受到邪熱侵犯，這種人通常食慾很好，大便祕結，小便赤黃，舌頭乾燥，咽喉發乾，可以用人參白虎湯加黃連來治療。如果食慾不好，大小便正常，雖然愛喝湯，但咽喉和舌頭不乾燥，這是脾胃虛弱，津液不足，可以用人參白朮散治療，如果沒有效，可以用人參麥門冬散加天花粉來治療。
病後那堪猝失音，語言不出意沉沉，
咽傷苦痛痰多結，心熱留邪舌不榮。
此毒在腎也，痘後失音有二：咽痛不能言者，此毒氣結於咽喉之間，痰壅作痛而不能言，天花散（一○三）主之。心熱不能言者，心中邪熱未徹，腎虛不能上接於陽，雖有聲而不能言，四物湯（十九）去川芎，加麥冬、白茯苓主之。
正氣將回食漸加，緣何惡食卻堪訝，
不因食壅脾重因，或食中虛病未差。
此下毒在脾經也，痘後邪氣盡退，正氣將復，脾胃略舒，宜漸能食也。若原不食，今日喜食太過，或原能食，今又驟加，以致惡食、不食者，此皆內傷有餘症也，宜木香大安丸（九十一）主之。
白話文：
病癒後突然失聲，說話說不出來，心裡沉重，喉嚨疼痛難忍，痰多黏稠，心火旺盛，邪氣未除，舌頭失去光澤。這是腎氣受損所致。痘疹後失聲有兩種情況：一種是喉嚨痛說不出話，這是毒氣積聚在喉嚨，痰液阻塞引起疼痛而無法說話，可以用天花散治療。另一種是心火旺盛說不出話，這是因為心裡的邪熱尚未消退，腎氣虛弱，無法向上傳導陽氣，雖然有聲音卻無法說話，可以用四物湯去除川芎，加入麥冬、白茯苓來治療。
正氣逐漸恢復，食慾也逐漸增加，為什麼卻出現厭食，令人驚訝呢？這不是因為食物積滯造成脾胃負擔，而是因為脾胃虛弱，病氣尚未完全消除。這是毒氣侵犯脾經所致，痘疹後邪氣消退，正氣開始恢復，脾胃功能略微恢復，應該逐漸可以進食。如果原本不愛吃，今天突然食慾大增，或者原本能吃，現在又突然減少食量，導致厭食、不食，這些都是內傷留下的餘症，可以用木香大安丸來治療。
如向未食，今猶不喜食者，此脾胃中氣不足，宜人參白朮散（二十三）去葛根，加陳皮、木香，研末，取二兩，另用糯米二兩、綠豆二兩，各炒研末相和，棗子湯調服，稍能食更兼進養脾丸（一○六）、抱龍丸（四十）。
寒熱往來形似瘧，不問早晚如期作，
只因調護少疏違，故惹風寒相擊搏。
痘後忽發寒熱如瘧狀，至後如期即發者，此脾虛氣弱，失於將息，重感風寒，宜先以柴葛桂枝湯（八十五）發去新受表邪。後以調元湯（十八）加當歸、陳皮、白朮調之。
白話文：
如果你之前沒有胃口，現在還是不喜歡吃東西，這是脾胃虛弱，應該服用人參白朮散（去葛根，加陳皮、木香，研成粉末，取兩錢），另用糯米、綠豆各兩錢，炒熟研成粉末混合，用紅棗湯調服，稍微有食慾後，再配合進養脾丸和抱龍丸。
如果出現寒熱交替，症狀類似瘧疾，不論早晚都按時發作，這是因為平時調養不當，導致風寒入侵。
如果痘疹之後突然發燒，出現類似瘧疾的寒熱交替，並且按時發作，這是因為脾虛氣弱，沒有好好休息，再次感染了風寒，應該先用柴葛桂枝湯去除表邪，然後用調元湯加當歸、陳皮、白朮來調理。
面目虛浮忽改形，腹中脹滿喘聲頻，
邪風入肺疏通去，宿垢傷脾解利行。
此毒在脾肺二經也。痘後面目虛浮，或久則一身皆腫者，此表氣不足，出風太早，風邪乘虛而入，其治在肺，宜五皮湯（一三四）先加桂枝，微汗之後，只服本方。若遍身皆腫，以胃苓湯（一三六）合五皮湯（一三四）主之。痘後腹虛腫脹滿，或氣喘粗者，此有宿垢在裡，不問餘毒、食積、蓄水，並宜先利之，以塌氣丸（一三五），利後以胃苓湯（一三六）去甘草，加人參、黃耆、大腹皮調之。其治在脾，如因新食作脹不腫者，只木香大安丸（九十一）。
白話文：
臉色浮腫、形體變化，肚子脹滿、呼吸急促，
邪風進入肺部，疏通去除，體內的餘毒傷害脾臟，導致腹瀉。
這種毒素存在於脾肺兩條經絡。出痘後，臉色浮腫，或者時間長了全身都腫脹，這是因為表面的氣不足，出汗太早，邪風乘虛而入。治療時應針對肺，先用五皮湯（134）再加桂枝（2），微微出汗後，只服用五皮湯。如果全身都腫脹，則用胃苓湯（136）和五皮湯（134）為主。出痘後，腹中空虛、腫脹飽滿，或者氣喘粗重，這是因為體內有餘毒，不論是餘毒、積食、積水，都應先通利。可以用塌氣丸（135），通利後再用胃苓湯（136），去掉甘草，加入人參、黃耆、大腹皮調節。治療時應針對脾，如果因為新飲食導致脹氣但不腫脹的，只用木香大安丸（91）即可。
一小兒痘後洗浴，面目一身盡腫，請予治。予曰：此水氣也，用四君子湯以補脾去濕，加黃耆以實表，防風以勝肌表之濕，麻黃以逐皮間之水，一服而腫減，後以錢氏異功散加豬苓、澤瀉調理而安。
漐漐渾身汗未休，膚濡發潤亦堪憂，
衛中氣弱榮中熱，若到亡陽治不瘳。
此毒在心也。痘後自汗盜汗，皆衛氣弱，榮血熱，肌肉虛也，宜調元湯（十八）、便秘（六十八）相間並調敗蒲散（七十）服之，如汗出甚，再用溫粉撲法撲之（六十九）。若渾身如水，發潤者，或汗出如珠者，皆亡陽症，不治。
白話文：
一個小孩出痘疹後洗澡，全身都腫起來，請醫生診治。醫生說這是水氣，用四君子湯補脾去濕，再加黃耆補益表氣，防風消除肌表的濕氣，麻黃驅散皮間的水分，一劑藥下去腫脹就減輕了。之後用錢氏異功散加豬苓、澤瀉調理，就恢復正常了。
病人全身濕濕的，汗不停地流，皮膚濕潤，頭髮也油膩，令人擔心。這是因為衛氣不足，營血過熱，肌肉虛弱。應該用調元湯和便秘方交替服用，再加敗蒲散。如果汗出得厲害，可以再用溫粉撲法止汗。如果全身像泡在水裡一樣，頭髮油膩，或者汗像珠子一樣不斷流出來，都是亡陽的徵兆，就無法醫治了。
血在身中怕妄行，火邪迫血血離經，
鼻中衄出堪調理，便溺中來禍非輕。
此毒在心肝二經也。痘後失血，症乃餘毒，熱邪迫血妄行也。自鼻出者，玄參地黃湯（六十五）主之，外用梔子炒焦黑，研末吹之。自溺出者，八正散（四十六）主之。自大便出者，桃仁承氣湯（一二○）主之。此與上自汗症同為熱也。上是熱在衛，故汗出；此是熱在榮，故血出。二症大便秘者，並與四順清涼飲（二十七）主之。
白話文：
血液在身體裡害怕亂跑，火邪逼迫血液離開經脈，從鼻子流出來可以用藥物調理，從大小便流出來就比較危險了。這種毒素存在於心肝二經。出痘之後失血，是痘毒的餘毒，熱邪逼迫血液亂跑造成的。從鼻子流出來，可以用玄參地黃湯治療，外用炒焦研末的梔子吹入鼻中。從小便流出來，可以用八正散治療。從大便流出來，可以用桃仁承氣湯治療。這與之前的自汗症一樣，都是熱證。之前的熱在衛分，所以出汗；現在的熱在營分，所以出血。如果兩種症狀都伴有大便秘結，可以用四順清涼飲治療。
蛔動如從吐利中，必然腸胃熱邪沖，
若聞食臭蟲才出，此症虛寒勿妄攻。
此毒在肝也。痘後或吐蛔者，皆熱毒入里也。熱在胃則吐蛔，熱在腸則利下蛔，利者，黃芩湯（四十一）加桃仁、艾葉；吐者，黃芩半夏湯（四十二）加烏梅、川椒。若不吐利，但聞食即吐蛔者，此胃久虛，蟲無所食，故聞食臭即吐，食已易飢，宜理中湯丸（三十四）加烏梅肉、黃連、川椒主之。
狐惑之症聲啞嗄，唇口生瘡誠可訝，
齦根潰爛疳蝕瘡，息臭血出名走馬。
白話文：
如果蛔蟲像從嘔吐物中出來，一定是腸胃有熱邪入侵。如果聞到食物就想吐蟲，那是因為虛寒，不能亂用攻邪的藥物。這種毒氣在肝臟。出痘後或吐蛔蟲的人，都是熱毒侵入臟腑。熱在胃就吐蛔蟲，熱在腸就拉肚子排蟲。拉肚子就用黃芩湯加桃仁、艾葉；嘔吐就用黃芩半夏湯加烏梅、川椒。如果既不吐也不拉，只聞到食物就想吐蟲，這是胃長期虛弱，蟲沒有東西吃，所以聞到食物就吐，吃過東西就容易餓，應該用理中湯丸加烏梅肉、黃連、川椒來治療。
狐惑病症狀是聲音嘶啞，嘴唇和嘴巴生瘡令人驚訝，牙齦根部潰爛，疳蝕瘡，吐出惡臭的血，叫做「走馬」。
此毒在腎也。痘後吐利蛔出者，此蟲為熱所蒸而為蛔厥。若不吐利，內蝕臟腑者，為狐惑。狐惑之症，其人好睡，默默不欲食。上唇有瘡，蟲蝕其肝；下唇有瘡，蟲食其臟。其聲啞嗄，上下不定，故名狐惑。此候最惡，麻疹後尤多，化䘌丸（一三九）主之。如大便結者，以桃仁承氣湯（一二○）加槐子利之，或只牙齒齦肉潰爛者，此痘疕脫去，痰水浸漬為疳蝕瘡，用綿繭散（一二五）敷之。
若氣臭血出者，又名走馬疳瘡，內以黃連解毒湯，（八十九）加雄黃為丸，竹葉湯下，外以馬鳴散敷之（一三八）或口舌生瘡者，並宜洗心散（一三七）。已上諸症，大便秘者，並用四順飲（二十七）利之。
白話文：
這些毒素存在於腎臟中。出痘後，出現嘔吐、腹瀉和蛔蟲排出症狀，是由於體內熱氣蒸騰，導致蛔蟲發作。如果沒有嘔吐和腹瀉，熱毒內蝕臟腑，則稱為「狐惑」。
「狐惑」症狀為患者嗜睡、言語不清、不想進食。上脣有潰瘍，表示蛔蟲蝕傷肝臟；下脣有潰瘍，表示蛔蟲蝕傷臟腑。患者聲音嘶啞、高低不定，因此稱為「狐惑」。這種症狀最為兇險，麻疹後尤其容易發生，可用「化䘌丸」（編號一三九）治療。
如果大便不通，可以用桃仁加入「承氣湯」（編號一二○）和槐子通便。如果只有牙齒和牙齦潰爛，則是痘瘡脫落後，痰液滲入導致潰瘍，可用「綿繭散」（編號一二五）敷在患處。
如果氣味惡臭，有血水排出，又稱「走馬疳瘡」，內服黃連解毒湯（編號八十九），加入雄黃製成藥丸，用竹葉湯送服；外敷「馬鳴散」（編號一三八）。
如果口腔、舌頭生瘡，則宜用「洗心散」（編號一三七）。
以上各種症狀，如果大便不通，都可以使用「四順飲」（編號二十七）通便。
痘後宜行解利良，勿令熱毒得為殃，
若逢餘毒為諸症，緩藥安能得早康。
痘疹後須當解利，勿使餘毒或在表，或在裡，變生諸症也。解利之劑，如三黃丸（八）、四順飲（二十七）之類。若失於解利致生諸症，須當用切中病源之藥急治之，不可緩，恐令病勢滋蔓，反害人也。
今人不能究其病因，一概用不急之藥，如四君子之類，其意但欲逃差謬耳，何嘗實能究其致病之由而藥之耶？急治之中，惟在識其虛實，苟稟受既實，榮衛充壯，病後有熱者，即與解利，緩治不可也。所稟怯弱，病後榮衛大虛，坐立振搖。飲食少者，卻宜和緩之藥以扶持之，候其飲食如故，榮衛既充，然後微微解利，未為之晚。
白話文：
天花痊癒後，應該要服用解毒利濕的藥物，避免熱毒殘留引發其他病症。
如果出現餘毒導致各種病症，溫和的藥物很難快速治癒。
天花之後必須要解毒利濕，不要讓餘毒留在體表或體內，進而引發其他病症。解毒利濕的藥物，例如三黃丸、四順飲等等。如果沒有解毒利濕，導致出現病症，就必須使用針對病因的藥物迅速治療，不可拖延，否則病勢會蔓延，反而對身體有害。
現在的人不懂得病因，一概使用不急迫的藥物，例如四君子湯之類，只是想逃避錯誤而已，哪裡真正了解病因而用藥呢？快速治療的关键在于辨别虛實，如果患者体质强壮，气血充盈，病后出现发热，就要立即使用解毒利濕的药，不能拖延。如果患者體質虛弱，病後氣血大虛，坐立不安，食欲不佳，就應該使用溫和的藥物来扶持身體，等到食欲恢復，氣血充盈之後，再慢慢解毒利濕，也不算太晚。
或至虛之人，不必解利可也。
能醫惡瘡是良工，不宜怪異及虛驚，
若然乍見成凶兆，枉請師巫禱鬼神。
禎祥者，福之基。妖孽者，禍之萌。出痘之家，最宜內外肅靜，大吉之兆也。若有鴉鳴鼠鬧，虛響火光，蝙蝠入室，蔥蒜撲人，夜生怪夢，病見死人，是皆不祥之兆也。苟非積善之家，方興之世，鮮能免其禍者矣。
胡松山子出痘，在母黃氏懷中，半夜後此兒卻在地下。肖楚梧子出痘，日中時忽聞一陣蒜氣過。胡三溪子出痘，有鴉日日聒噪。胡叔卿子出痘，近夜時樓上忽聞桌倒聲，視之無他。王來樓子出痘，有蝙蝠飛入室，後皆凶。
白話文：
虛弱的人，不必刻意通便。能醫治惡瘡的醫生才是好醫生，不需感到奇怪或害怕，如果看到不好的徵兆就認為是不吉利，而白白去請巫師或祭拜鬼神，那就太過愚蠢了。好的徵兆是福氣的基礎，不好的徵兆是禍患的開始。孩子出痘疹時，最重要的是讓家中內外都保持安靜，這才是吉利的徵兆。如果家中有烏鴉叫、老鼠鬧、奇怪的聲音、火光、蝙蝠飛入室內、蔥蒜氣味撲人、夜裡做怪夢、病中看到死人，這些都是不祥的徵兆。除非是積善之家，或者正逢盛世，否則很難避免這些禍患。胡松山的兒子出痘，半夜時孩子突然在地上，而孩子當時在母親黃氏懷中。肖楚梧的兒子出痘，白天突然聞到一股蒜味。胡三溪的兒子出痘，每天都有烏鴉吵鬧。胡叔卿的兒子出痘，晚上樓上突然傳來桌子倒下的聲音，但實際上並沒有。王來樓的兒子出痘，有蝙蝠飛入室內，這些孩子後來都遭遇了不幸。