《痘疹心法》~ 卷之五 (3)
卷之五 (3)
1. 雜症宜攻
或謂病痘之人，臟腑動搖，血氣虧損，如有雜症，戒其峻治。殊不知痘之為病，貴於榮衛流通，血氣充養也。調護保愛，常恐有雜症以介乎其間。人之氣血，只有許多，苟添一症，則虧一分，虧一分則於痘上增一分病矣。謂之雜症者，不過內外傷而已。故天地之氣，感則害人皮毛，謂之外傷，外傷則表病，表病則或出不快，或發不透，或靨不齊，是因外傷而貽患於瘡也。須從外傷之症攻之，但發散中兼救表解毒之法。
水穀之氣，感則害人腸胃，謂之內傷。內傷則里病，里病則或吐或利，或腹痛或喘滿，而致為伏、為陷，是因內傷而貽患於瘡也。須從內傷之症攻之，但清導中兼補中托裡之法。亦有不因內外傷而生異症者，此則毒之所為，專從痘症論之，亦須急治，勿使毒氣滋蔓，以成大戾也。
白話文：
有人說，患有痘疹的人，身體的臟腑功能紊亂，血氣大量損耗，如果再出現其他併發症，應避免使用劇烈的治療方法。然而，事實上痘疹這種疾病，關鍵在於保持營血與衛氣的流通，以及血氣的充足養護。在照顧和保護病人的同時，我們往往擔心會出現一些併發症來幹擾病情。人體的氣血是有限的，如果多了一種病症，就會多消耗一分氣血，而這一分的氣血損失，就會在痘疹上增加一分的病態。所謂的併發症，無非就是內傷和外傷而已。
外來的風邪侵襲，會對人體皮毛造成傷害，這被稱為外傷，外傷會導致表證的出現，表證會讓痘疹出得不順暢，發得不徹底，或者痘疹分佈不均勻，這些都是因為外傷而給痘疹帶來的後遺症。對於這種情況，我們必須從外傷的角度去治療，但在發汗解表的同時，也要輔以解毒的方法。
飲食的不當，會對腸胃造成傷害，這被稱為內傷，內傷會導致裡證，裡證會讓人產生嘔吐、腹瀉、腹痛或呼吸困難等症狀，甚至會導致痘疹潛伏或下陷，這些都是因為內傷而給痘疹帶來的後遺症。對於這種情況，我們必須從內傷的角度去治療，在清熱導滯的同時，也要輔以補中託裡的方法。
當然，也有不是由內傷或外傷引起的其他病症，這些可能是由病毒造成的，我們專門從痘疹的角度來看，這種情況也必須立即治療，不能讓病毒肆意蔓延，以免造成更大的危害。
2. 壞病不治
治痘之法，常須識症。苟有雜病，迎而奪之，勿使滋蔓致成壞病也。病至於壞，治之無及。如發熱吐利並作者，此毒火內攻，令其上下得出也，勿驟止之；瘡出而吐利不止，宜急止之，恐其內虛，毒伏而不出也，自此以後，吐利不止者，壞病也。發熱驚妄者，內熱也，急止之；瘡出之後，反加譫妄者，壞病也。
發熱腹痛者，毒也，急攻之；攻之不止，其瘡乍見乍隱者，壞病也。瘡出模糊者，急攻之；顆粒不成，但加虛腫者，壞病也。瘡出皮紅者，急解之；紅豔不退，瘡出嫩薄者，壞病也。瘡出焦黑者，毒深也，急攻之；紅潤不回，反見乾沒者，壞病也。瘡出帶水者，肝病也，急解之；若生瘙癢，壞病也。
瘡癢破損，急治之；破者不灌，空中無痘，壞病也。瘡敗成癰，急救之；痂皮不結，深潰出血者，壞病也。頭面預腫，疫毒也，急解之；其腫忽消者，壞病也。又於喘急而悶亂不寧者，肺絕也；直視搖頭，心絕也；泄利水穀不化，脾絕也；手足搐搦，肝絕也；溲便遺失，腎絕也；寒戰咬牙，手足厥冷，咽啞失聲，皆壞病也。
白話文：
對於治療痘疹的方法，必須要能辨識各種病症。如果同時出現了複雜的併發症，應立即處理，防止病情擴大惡化成無法挽回的壞病。一旦病情惡化到壞病階段，再治療往往來不及了。
例如，當出現發燒、嘔吐、腹瀉等症狀時，這是身體在排除內部的毒素，不要立刻阻止這些反應；然而，如果痘疹出現後，嘔吐和腹瀉仍持續，就應該迅速控制，因為這可能導致體力衰弱，毒素無法排出，從此以後，如果嘔吐和腹瀉仍不停止，就是壞病的徵兆。如果出現高燒、精神錯亂，是體內有熱毒，需立即治療；痘疹後期再出現精神錯亂，也是壞病的徵兆。
高燒且腹部疼痛，是中毒的跡象，應立即排毒；排毒後仍無改善，且痘疹時隱時現，就是壞病。痘疹形態模糊，應立即排毒；若痘疹無法形成顆粒，反而虛腫，就是壞病。痘疹周圍皮膚泛紅，應立即調理；若紅色久久不退，痘疹變得脆弱，也是壞病。痘疹呈現焦黑色，表示毒素已深，應立即排毒；若紅潤不再，反而乾枯消失，就是壞病。痘疹周圍有水漬，可能是肝臟問題，應立即調理；若出現搔癢，也是壞病。
痘疹破裂，應立即治療；若破口未能癒合，且痘疹消失，就是壞病。痘疹化膿，應立即治療；若痂皮無法形成，傷口深陷且流血，就是壞病。面部預先腫脹，可能是疫情毒素，應立即調理；若腫脹突然消失，就是壞病。氣喘且情緒混亂不安，可能是肺部問題；目光呆滯且搖頭，可能是心臟問題；腹瀉且食物未消化，可能是脾臟問題；手腳抽搐，可能是肝臟問題；大小便失禁，可能是腎臟問題；冷顫咬牙，手腳冰冷，喉嚨嘶啞失聲，都是壞病的徵兆。
3. 飲食所禁
經曰：飲食自倍，腸胃乃傷。言平人也。病痘之人，腸胃先困，飲食可不謹歟？故五味之入，各有所宜，各有所禁，如芳草之氣，美酒之氣，盛而慓悍。肥者令人內熱，甘者令人中滿，煎者使人熱中。食毒、負毒者，其毒必發，乘氣、伏氣者，其氣則靈，以致偏熱偏寒，動風動火。
一切辛酸炙煿油膩之物，不知禁口，若貪食之，則腸胃僅存沖和之氣，不但為之傷，而乖戾之渣滓，又能助毒為虐矣。所可食者，糜粥淡菜，間以獖豬精肉飼之，使腸胃常實，血氣常充，以助痘之成就，仍無太飽，無太飢，熱無灼灼，寒無蒼蒼，以傷脾胃也。吾見痘中喜飲酒者，多目疾，喜食甘者，多齒疾，喜酸鹹者，多喘咳之疾，貽禍終身。
詩曰：爽口物多終致病。邵子豈欺我哉？
白話文：
[飲食禁忌]
古文說：如果飲食過量，會傷害腸胃。這是在說一般人的情況。對於患水痘的人來說，腸胃功能本來就已經受損，飲食方面豈能不小心呢？因此，食物的五種味道在攝入時，都各自有適合與禁忌的地方。例如，香草的氣味、烈酒的氣味，過於濃烈且猛烈；肥膩的食物會讓人體內生熱，甜食容易導致脹氣，油炸食物會使人體內生熱。若是食用有毒或帶有毒素的食物，其中的毒素必然會發作。若身體存在著潛在的病氣，那麼這種病氣就會被激發，從而可能導致體溫偏高或偏低，引發風邪或火邪。
如果對辛辣、酸澀、燒烤、油膩等食物沒有節制，貪婪地食用，那麼腸胃中僅剩的一點平和之氣也會受損，不僅腸胃會受傷，而且那些不好的殘渣還會助長毒素的肆虐。可以吃的食物，應是稀飯、清淡的菜餚，偶爾可以搭配瘦豬肉來補充營養，讓腸胃保持充盈，血液和氣息保持充沛，以幫助水痘的癒合，但也不能吃得過飽，也不能餓得過頭，熱度不能過高，寒涼不能過甚，以免傷害脾胃。我見到許多患水痘的人喜歡喝酒，大多數會有眼睛疾病，喜歡吃甜食的人，大多數會有牙齒問題，喜歡酸鹹口味的人，大多數會有哮喘咳嗽的毛病，這些都是終身的禍害。
詩句說：「口感愉悅的食物大多最終會導致疾病。」邵雍先生豈會欺騙我嗎？