《痘疹心法》~ 卷之二 (4)
卷之二 (4)
1. 輕重
痘有輕重，輕者不須服藥，但加保護而已；重而未成壞瘡者，可急治之，重而且壞，不可治也。何謂之輕？輕者作三四次出，大小不一等，根窠紅，肥澤充滿，頭面稀少，眼中與喉舌無瘡，能食，大小便如常，此毒之輕也。
重者一齊出，起發收靨如期，能食，其重之可治者；若頭面頸項，胸背喉舌皆瘡，稠密無縫，或灰白色，或青紫陷下，或外白里黑，或外黑裡赤，食谷則噦，飲水則嗆，或自利不止，或大便不通，此重之不可治者也。然有輕變重者，以犯房室，觸穢汙，食生冷，冒風寒，惑於鬼神，誤投湯藥，此人事之失也。有重變輕者，以避風寒，節飲食，忌生冷，遠人物，醫不乖方，此人事之得也。
籲！本輕本重者，諉之於命；變輕變重者，非人所自致歟！
白話文：
【對於痘疹的輕重】
痘疹有輕有重，輕微的不需要服用藥物，只需要加強保護就可以了；如果是嚴重但還未變成潰爛的瘡口，可以及時進行治療，但如果已經嚴重到潰爛，就無法治癒了。那什麼叫輕微呢？輕微的情況是痘疹分三、四次冒出，大小不一致，痘根周圍紅潤且飽滿，頭部和臉上的痘疹較少，眼睛和喉舌部位沒有出現瘡口，食慾正常，大小便也和往常一樣，這就是輕微的痘疹。
嚴重的情況是痘疹一次全部冒出，痘疹的生成、發展、消退都有一定規律，食慾正常，這是嚴重情況中可以治療的一種。如果頭、臉、頸項、胸背、喉舌等處都長滿了瘡口，密集得沒有空隙，或是呈現灰白色，或是青紫色且凹陷下去，或是外白內黑，或是外黑內紅，吃東西會反胃，喝水會嗆著，或是不停拉肚子，或是便祕，這種嚴重情況是無法治療的。然而，有些輕症可能因房事、接觸髒物、食用生冷食物、受風寒、迷信鬼神、誤服藥物等因素，導致病情加重，這是人為失誤。有些重症則可能因避免風寒、控制飲食、忌食生冷、遠離人羣、醫生開對藥方等因素，使得病情轉輕，這是人為得宜。
嘆息啊！原本輕微或嚴重的病情，我們或許可以歸咎於命運；但是病情從輕轉重，或由重轉輕，難道不是我們自己造成的嗎？
2. 順逆
古人謂：瘡疹春夏為順，秋冬為逆。春三月謂之發陳，萬物以生；夏三月謂之蕃秀，萬物以長，得其時，所以順也；秋三月謂之容平，草木萎落；冬三月謂之閉藏，蟄蟲坯戶，違其時所以逆也。此亦語其生、長、收、藏之理，豈有春夏皆順而吉，秋冬皆逆而凶者乎？如春失養生，夏失養長，則春夏亦逆；秋能養收，冬能養藏，則秋冬亦順也。惟痘出一般，疏密得所，不愆其期，症之順也。
痘出來雜，帶斑帶疹，稠密無縫，常失其期，症之逆也。噫！春夏為順，秋冬為逆，古人之言，豈真拘拘於時令之說耶？蓋春夏發生之令也，秋冬殺伐之令也，痘瘡之出，起發者，得春夏之令，所以為順；陷伏者，得秋冬之令，所以為逆，其斯之謂歟？春膿疱（金剋木），夏黑陷（水剋火），秋斑（火剋金），冬疹（土剋水），為之逆者，此不經之談。
黑陷一症，四時不治，何但在於夏耶？故非其時而有是症者，氣血和平，臟腑充實，莫不皆順。如其時而有是症者，氣血衰弱，臟虛憊者，莫不皆逆。
白話文：
古人認為，皮膚病和出疹在春夏兩季是順應自然的，而在秋冬兩季則是違反自然。春天的三個月被稱為「發陳」，是萬物開始生長的季節；夏天的三個月被稱為「蕃秀」，萬物在這個時候茁壯成長，因為符合了自然的規律，所以說這是順應自然的；秋天的三個月被稱為「容平」，草木開始枯萎凋零；冬天的三個月被稱為「閉藏」，動物開始進入冬眠，如果違反了這些季節的特性，就是違反自然。這是在講述生長收藏的自然道理，並不是說春夏就一定順利吉祥，秋冬就一定違背自然且兇險。比如春天若沒有好好養生，夏天若沒有好好滋長，那麼春夏也會違反自然；秋天如果能夠適當地收斂，冬天如果能夠妥善地儲藏，那麼秋冬也是順應自然的。只有痘子的出現，如果疏密恰當，時間適宜，那就是順應自然的症狀。
痘子如果亂出，同時帶有斑點和疹子，密集到沒有空隙，並且時間不對，那就是違反自然的症狀。唉！春夏順應自然，秋冬違反自然，古人的說法，難道真的只是拘泥於季節的規律嗎？事實上，春夏是萬物生長的季節，秋冬是萬物衰退的季節，痘子的出現，如果是在春夏生長的季節，那就是順應自然；如果在秋冬衰退的季節，那就是違反自然，這就是所謂的順逆吧？如果春天出現膿皰（金剋木），夏天出現黑色的痘子（水剋火），秋天出現斑點（火剋金），冬天出現疹子（土剋水），這些都是違反自然的，這是毫無根據的說法。
黑色的痘子這種病症，一年四季都可能發生，並非只在夏天才會出現。因此，如果不是在該季節卻出現了這種病症，但只要氣血平和，臟腑健康，那就不算是違反自然。相反的，如果在該季節卻出現了這種病症，且氣血虛弱，臟腑虛弱，那就肯定是違反自然的。