《痘疹心法》~ 卷之一 (5)
卷之一 (5)
1. 臟腑主證治
肝者，罷極之本，魂之居也。主風，惡風，其色青，屬木，其味酸，其臭臊，其華在爪，其充在筋，其液為淚；其聲為呼，在變動為握，開竅於目。實則目直大叫，呵欠，頓悶，項急，虛則咬牙多欠；熱則手尋衣領及亂捻物。諸風振掉，皆屬於肝。肝苦急，急食甘以緩之，甘草；欲散，急食辛以散之，川芎；以辛補之，生薑；以酸瀉之，芍藥。
心者，生之本，神之變也。主驚，惡熱，其色赤，屬火，其味苦，其臭焦，其華在面，其充在血脈，其液為汗，其聲為笑，在變動為噫，開竅於舌。實則叫哭發熱，飲水而搐；虛則困臥，悸動不安；熱則合面睡，口中氣溫，上竄咬牙。諸痛癢瘡瘍，皆屬於心。心苦緩，急食酸以收之，五味子；欲軟，急食鹹以軟之，芒硝；以咸補之，炒鹽；以甘瀉之，甘草。
白話文：
肝臟
肝臟，是罷黜萬物的根源，是魂魄居住的地方。肝臟主風，討厭風，它的顏色是青色，屬木，它的味道是酸的，它的氣味是臊味的，它的華在指甲上，它的充實之處在於筋，它的液體是淚；它的聲音是呼，在變化時為握，在身體上開竅於眼睛。肝臟實則會眼睛向上直視並且叫喊，呵欠連連，悶得厲害，脖子僵硬；虛則會咬緊牙關，呵欠很多；熱則用手在衣領處亂摸，並且亂抓東西。一切因風而引起的振顫和掉落，都屬於肝臟的範疇。肝臟性苦急，急食味甘之物可以緩解，如甘草；要疏散，急食味辛之物可以疏散，如川芎；以辛味補益，如生薑；以酸味瀉下，如芍藥。
心臟
心臟，是生命活動的根本，是神志活動的變化之地。心臟主驚悸，討厭熱，它的顏色是紅色，屬火，它的味道是苦的，它的氣味是焦味的，它的華在面部，它的充實之處在於血脈，它的液體是汗，它的聲音是笑，在變化時為噫，在身體上開竅於舌頭。心臟實則會叫喊哭泣發熱，喝水後會抽搐；虛則會昏昏沉沉地躺在牀上，心悸不安；熱則會合著嘴巴睡覺，口中氣息溫熱，會向上竄升咬緊牙關。一切疼痛、瘙癢、瘡瘍，都屬於心臟的範疇。心臟性苦緩，急食味酸之物可以收斂，如五味子；要柔軟，急食味鹹之物可以柔軟，如芒硝；以鹹味補益，如炒鹽；以甘味瀉下，如甘草。
脾者，倉廩之本，營之居也。主困，惡濕，其色黃，屬土，其味甘，其臭香，其華在唇四白，其充在肉，其液為涎，其聲為歌，開竅於口，在變動為噦。實則困睡，身熱飲水；虛則吐瀉生風。諸濕腫滿，皆屬於脾。脾苦濕，急食苦以燥之，白朮：欲緩，急食甘以緩之，甘草；以甘補之，人參；以苦瀉之，黃連。
肺者，氣之本，魄之處也。主喘，惡寒，其色白，屬金，其味辛，其臭腥，其華在毛，其充在皮，其液為涕，其聲為哭，開竅於鼻，在變動為咳。實則悶亂喘促；虛則哽氣長出；氣熱則手掐眉目面。諸氣憤郁，皆屬於肺。肺苦氣上逆，急食苦以瀉之，訶子皮（一作黃芩）；欲收，急食酸以收之，白芍藥；以辛瀉之，桑白皮：以酸補之，五味子。
白話文：
脾臟：
脾臟是人體的倉庫和營養貯藏所。它主掌肌肉的強健度，不喜潮濕。脾臟的顏色為黃色，五行屬土，味道甘甜，氣味芳香。它的外在表現為嘴脣四周發白，體內充實的部分是肌肉，體液為唾液，聲音為歌唱，通過嘴巴開竅於外界。脾臟活動時會產生打嗝。脾臟實證會導致嗜睡、身體發熱、口渴；脾臟虛證會導致嘔吐腹瀉、生風。各種濕腫脹滿的症狀都與脾臟有關。脾臟怕潮濕，如果進食太快，可用苦味食物來乾燥它，例如白朮；如果想緩解它，可用甘味食物來緩解它，例如甘草；如果想用甘味滋補它，可以用人參；如果想用苦味瀉它，可以用黃連。
肺臟：
肺臟是氣的來源，魂魄的住所。它主掌呼吸，不喜寒冷。肺臟的顏色為白色，五行屬金，味道辛辣，氣味腥臭。它的外在表現為毛髮，體內充實的部分是皮膚，體液為鼻涕，聲音為哭泣，通過鼻子開竅於外界。肺臟活動時會產生咳嗽。肺臟實證會導致胸悶氣促；肺臟虛證會導致氣哽難出；肺氣過熱會導致用手掐眉目面。各種氣憤鬱結的症狀都與肺臟有關。肺臟怕氣逆，如果進食太快，可用苦味食物來瀉它，例如訶子皮（或黃芩）；如果想斂它，可用酸味食物來斂它，例如白芍藥；如果想用辛味瀉它，可以用桑白皮；如果想用酸味滋補它，可以用五味子。
腎者，主蟄藏之本，精之處也。主虛，惡燥，其色黑，屬水，其味鹹，其臭腐，其華在發，其充在骨，其液為唾，其聲為呻，開竅於二陰，又云開竅於耳，在變動為慄，虛則目無精光，畏明，然骨重腎怯，則猝失音。諸寒收引，皆屬於腎。腎苦燥，急食辛以潤之，知母、黃柏；欲堅，急食苦以堅之，知母；以苦補之，黃柏。
白話文：
腎臟是人體主宰蟄藏（冬眠）的根本，也是精氣的所在。它主宰著人體的虛弱，厭惡乾燥，顏色偏黑，屬於五行中的水，味道偏鹹，氣味腥臭，頭髮是它的外在表現，骨骼是它的內在充實，唾液是它的體液，呻吟是它的聲音，其開竅於陰部，也有人說開竅於耳朵，在肢體動作上表現為顫抖。腎虛則眼睛無神，怕光，骨骼沉重，腎氣不足，容易突然失聲。所有寒涼收縮的病症，都屬於腎臟的範疇。腎臟怕乾燥，可以用辛辣食物潤燥，比如知母、黃柏；想要堅固腎臟，可以用苦味食物來堅固，比如知母；可以用苦味食物來補腎，比如黃柏。
2. 六氣十二經所主證治
太陽所至為腰痛，太陽病，發熱，腰痛脊強，項𠘧𠘧，頭痛，小便赤澀。足太陽膀胱經，氣病則腎痛腰似折，血病則狂顛疾。手太陽小腸經，氣病則嗌痛頜腫，血病則頰腫。寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之。寒淫所勝，平以辛熱，佐以苦甘，以咸瀉之。
足太陽經，麻黃、桂枝、澤瀉、黃柏；手太陽經，生地黃、赤茯苓。二經通用羌活、防風、藁本。
白話文：
太陽直射的地方容易導致腰痛，太陽病症狀包括發熱、腰痛背部僵硬、脖子僵硬、頭痛、小便赤色且排尿困難。足太陽膀胱經，氣虛則會腎痛腰部像斷了一樣，血虛則會神志不清、狂躁或癲癇。手太陽小腸經，氣虛則會咽喉疼痛、下顎腫脹，血虛則會臉頰腫脹。寒邪入侵內部，可用甘溫藥物治療，輔以苦辛藥物，用鹹味藥物瀉下，用辛味藥物滋潤，用苦味藥物固澀。寒邪入侵過重，可用辛溫藥物治療，輔以苦甘藥物，用鹹味藥物瀉下。
足太陽經常用麻黃、桂枝、澤瀉、黃柏；手太陽經常用生地黃、赤茯苓。兩經通用羌活、防風、藁本。
陽明所至為皴揭。陽明病，身熱，目赤，作渴，譫妄，大便秘。足陽明胃經，氣病則喜呻數欠，驚妄發狂，血病則唇胗喉痹。手陽明大腸經，氣病則頸腫，血病則鼽衄，喉痹。燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。足陽明經，半夏、蒼、白朮、防風；手陽明經，連翹、秦艽、麻仁。
二經通用升麻、葛根、白芷、石膏、大黃。
白話文：
陽明經所過之處容易出現乾燥、裂開的症狀。陽明經生病時，會出現發燒、眼睛紅腫、口渴、神志不清、便秘等症狀。足陽明胃經氣虛則容易呻吟、呼吸急促、驚慌失措、精神錯亂，血虛則嘴唇乾裂、喉嚨痛。手陽明大腸經氣虛則容易脖子腫脹，血虛則容易流鼻血、喉嚨痛。內部燥熱，治療應以苦寒藥為主，配合甘辛藥，以苦寒藥瀉火。燥熱過盛，則應以苦寒藥為主，配合酸辛藥，以苦寒藥瀉火。足陽明經常用半夏、蒼朮、白朮、防風；手陽明經常用連翹、秦艽、麻仁。兩經通用升麻、葛根、白芷、石膏、大黃。
少陽所至為嚏嘔瘡瘍，惡病暴死。少陽病，乍寒乍熱，胸脅痛，乾嘔心煩。足少陽膽經，氣病則口苦，善太息，血病則腋下腫。手少陽三焦經，氣病則嗌腫、喉痹，血病則目銳眥痛，頰痛。火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之。火淫所勝，平以鹹冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之，以酸復之。
足少陽經，半夏、龍膽草、連翹；手少陽經，川芎，熟地、附子、細辛、黃耆。二經通用柴胡、青皮。
白話文：
少陽經主司的病症包括打噴嚏、嘔吐、瘡瘍，嚴重者可能突然發病暴死。少陽病患者會感到忽冷忽熱，胸脇疼痛，乾嘔心煩。足少陽膽經氣虛則口苦，容易嘆氣，血虛則腋下腫脹。手少陽三焦經氣虛則咽喉腫痛，血虛則眼角疼痛，面頰疼痛。若體內火氣過盛，可用鹹寒藥物治療，輔以苦辛藥物，用酸味藥物收斂，用苦味藥物疏導。若火氣過盛導致病情加重，則用鹹寒藥物平衡，輔以苦辛藥物，用酸味藥物收斂，用苦味藥物疏導，再用酸味藥物恢復。
足少陽經常用半夏、龍膽草、連翹；手少陽經常用川芎、熟地、附子、細辛、黃耆。兩經皆可使用柴胡、青皮。
太陰所至為中滿吐下。太陰病，自利，四肢逆冷。足太陰脾經，氣病則舌本強，食則嘔，善噫，血病則溏泄。手太陰肺經，氣病則喘咳，血病則渴、煩心。濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。足太陰經防風、蒼白朮、當歸、白芍藥、吳茱萸、黃耆、人參、甘草、砂仁；手太陰經，升麻、白芷、桔梗、麻黃、黃芩、梔子、石膏、天麥門冬、桑白皮、杏仁。
白話文：
太陰主導時節，會導致腹脹和嘔吐，伴隨腹瀉。太陰病症會造成自利（腹瀉）、四肢冰冷。足太陰脾經，氣虛則舌根強硬，進食會嘔吐，容易打嗝，血虛則大便稀溏。手太陰肺經，氣虛則喘咳，血虛則口渴、心煩。體內濕氣過盛，治療應以苦味溫熱藥為主，輔以酸味淡味藥物，苦味燥濕，淡味利濕。濕氣過重，應以苦味溫熱藥為主，輔以酸味辛味藥物，苦味燥濕，淡味利濕。足太陰經常用藥有防風、蒼朮、當歸、白芍、吳茱萸、黃耆、人參、甘草、砂仁；手太陰經常用藥有升麻、白芷、桔梗、麻黃、黃芩、梔子、石膏、麥門冬、桑白皮、杏仁。
少陰所至為瘍疹。少陰病，咽痛、口舌燥。足少陰腎經，氣病則善恐，血病則舌乾，咽腫，嗜臥。手少陰心經，氣病則嗌乾，渴而欲飲，血病則衄蔑血汗。熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。熱淫所勝，平以酸寒，佐以苦甘，以酸收之。足少陰經，附子、丁香、桂、黃耆；手少陰經，麻黃、桂心、生地黃、黃連、當歸。二經通用獨活、細辛。
厥陰所至為嘔泄。厥陰病，四肢厥冷，時作搐搦，舌卷卵縮。足厥陰肝經，氣病則腰痛，嗌乾；血病則嘔逆，飧泄，遺溺，閉癃。手厥陰心包絡，氣病則臂肘攣急，腋腫脅痛，血病則煩心，掌中熱。風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之。風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。
白話文：
少陰經
少陰經到的地方會產生瘡疹。少陰病症狀是喉嚨痛、口乾舌燥。足少陰腎經，氣病就會容易恐懼，血病則舌頭乾燥、喉嚨腫脹、嗜睡。手少陰心經，氣病則喉嚨乾燥、口渴想喝水，血病則會鼻出血、盜汗。熱邪侵犯體內時，要用鹹寒藥物治療，搭配甘苦藥物，以酸味收斂，以苦味發散。熱邪所勝時，要用酸寒藥物平息，搭配苦甘藥物，以酸味收斂。足少陰經的常用藥物有附子、丁香、桂枝、黃耆；手少陰經的常用藥物有麻黃、桂心、生地黃、黃連、當歸。兩條經絡通用獨活、細辛。
厥陰經
厥陰經到的地方會產生嘔吐、腹瀉。厥陰病症狀是四肢冰冷，時常抽搐攣縮，舌頭捲起呈蛋形。足厥陰肝經，氣病則腰痛、喉嚨乾燥；血病則嘔吐、腹瀉、遺尿、小便不通。手厥陰心包絡，氣病則手臂彎曲攣急、腋下腫脹、脅肋疼痛，血病則心煩、手掌發熱。風邪侵犯體內時，要用辛涼藥物治療，搭配苦甘藥物，以甘味緩和，以辛味發散。風邪所勝時，要用辛涼藥物平息，搭配苦甘藥物，以甘味緩和，以酸味瀉下。
足厥陰經，羌活、吳茱萸、甘草、當歸、龍膽草；手厥陰經，熟地黃、牡丹皮。二經通用柴胡、青皮。
凡痘疹發於三陽者可治，發於三陰者不可治。
白話文：
足厥陰經的藥方包括：羌活、吳茱萸、甘草、當歸、龍膽草；手厥陰經的藥方則為熟地黃、牡丹皮。這兩條經脈都可用柴胡和青皮作為通用藥物。
所有在三陽經出現的痘疹都可以治療，但若在三陰經出現則無法治療。