《痘疹心法》~ 卷之十九 (8)
卷之十九 (8)
1. 痘後餘毒症治歌括
未出腹疼斑毒攻，而今解毒已無壅，
不因燥屎或傷食，必是中虛要建中。
此毒在脾也，疹瘡未出而腹痛者，乃斑毒內攻也。今毒已解，無復壅遏，腹中痛者，一則因大便未通，燥屎作痛，備急丸（九）主之。一則因食過多，胃虛不能消穀。腹痛者，便秘，丁香脾積丸（三十三）；便利，木香大安丸（九十一）主之。但燥屎痛者，病在下焦；傷食痛者，病在上焦，手不可按。
若原食少，大便常潤，忽爾作痛，此虛寒症也。病在中焦，用手按摩，黃耆建中湯（三十一）主之。
餘毒留居心胃中，膈焦咽燥渴來攻，
若是脾虛津液少，自然形症不相同。
此毒在心胃也。痘家作渴，亦是常事，如痘後不宜有渴，忽然渴欲飲水，心胃二經受邪熱故也，其人必能食，大便秘，小便赤，舌燥咽乾，宜人參白虎湯（二十四）加黃連主之。若食少，大小便自調，雖好飲湯，咽舌不燥，此脾胃虛津液不足也，宜人參白朮散（三十三），不愈，人參麥門冬散（二十二）加天花粉主之。
病後那堪猝失音，語言不出意沉沉，
咽傷苦痛痰多結，心熱留邪舌不榮。
此毒在腎也，痘後失音有二：咽痛不能言者，此毒氣結於咽喉之間，痰壅作痛而不能言，天花散（一○三）主之。心熱不能言者，心中邪熱未徹，腎虛不能上接於陽，雖有聲而不能言，四物湯（十九）去川芎，加麥冬、白茯苓主之。
正氣將回食漸加，緣何惡食卻堪訝，
不因食壅脾重因，或食中虛病未差。
此下毒在脾經也，痘後邪氣盡退，正氣將復，脾胃略舒，宜漸能食也。若原不食，今日喜食太過，或原能食，今又驟加，以致惡食、不食者，此皆內傷有餘症也，宜木香大安丸（九十一）主之。
如向未食，今猶不喜食者，此脾胃中氣不足，宜人參白朮散（二十三）去葛根，加陳皮、木香，研末，取二兩，另用糯米二兩、綠豆二兩，各炒研末相和，棗子湯調服，稍能食更兼進養脾丸（一○六）、抱龍丸（四十）。
寒熱往來形似瘧，不問早晚如期作，
只因調護少疏違，故惹風寒相擊搏。
痘後忽發寒熱如瘧狀，至後如期即發者，此脾虛氣弱，失於將息，重感風寒，宜先以柴葛桂枝湯（八十五）發去新受表邪。後以調元湯（十八）加當歸、陳皮、白朮調之。
面目虛浮忽改形，腹中脹滿喘聲頻，
邪風入肺疏通去，宿垢傷脾解利行。
此毒在脾肺二經也。痘後面目虛浮，或久則一身皆腫者，此表氣不足，出風太早，風邪乘虛而入，其治在肺，宜五皮湯（一三四）先加桂枝，微汗之後，只服本方。若遍身皆腫，以胃苓湯（一三六）合五皮湯（一三四）主之。痘後腹虛腫脹滿，或氣喘粗者，此有宿垢在裡，不問餘毒、食積、蓄水，並宜先利之，以塌氣丸（一三五），利後以胃苓湯（一三六）去甘草，加人參、黃耆、大腹皮調之。其治在脾，如因新食作脹不腫者，只木香大安丸（九十一）。
白話文：
痘後餘毒症治歌括
疹子好了之後，肚子疼可能是因為疹子還沒長出來之前，毒素就已經在身體裡作祟了。現在毒素排掉了，肚子還是疼，可能是因為大便不通暢引起的便秘，或者因為吃太多東西，胃消化不良。便秘引起的肚子疼，可以用備急丸；如果拉肚子，用丁香脾積丸或木香大安丸。便秘引起的疼痛在下焦，吃太多引起的疼痛在上焦，按壓會不舒服。
如果本來就吃得少，大便也正常，突然肚子疼，這是因為身體虛寒，可以用黃耆建中湯。
疹子好了之後，還可能出現心胃不舒服，覺得口乾舌燥想喝水。如果能吃東西，大便乾燥，小便顏色深，舌頭乾燥，咽喉腫痛，可以用人參白虎湯加黃連。如果吃得少，大小便正常，雖然想喝水，但咽喉和舌頭不乾燥，這是因為脾胃虛弱，津液不足，可以用人參白朮散，如果沒好轉，就用人參麥門冬散加天花粉。
有些人在疹子好了之後會失聲，講不出話，覺得很痛苦。如果喉嚨痛說不出話，是因為毒素堵塞在喉嚨，可以用天花散。如果心裡有熱，說不出話，是因為心裡的邪熱沒消，腎虛不能接應陽氣，可以用四物湯去掉川芎，再加上麥冬、白茯苓。
疹子好了之後，食慾慢慢恢復是好事，但如果突然很討厭吃東西，可能是因為吃得太多，或者脾胃虛弱，可以用木香大安丸。
如果本來就吃得少，現在還是不想吃東西，這是因為脾胃虛弱，可以用人參白朮散去掉葛根，再加上陳皮、木香，研磨成粉末，再和糯米粉、綠豆粉一起用棗湯調服。如果稍微能吃東西了，還可以再服用進養脾丸、抱龍丸。
疹子好了之後，有些人會發冷發熱，像瘧疾一樣，這是因為身體虛弱，受了風寒，可以用柴葛桂枝湯先把風寒排出，然後再用調元湯加當歸、陳皮、白朮調理。
疹子好了之後，臉上浮腫，肚子脹，呼吸急促，這是因為風邪入侵肺部，脾胃受損，可以用五皮湯先加桂枝，微出汗後，再服用五皮湯。如果全身浮腫，可以用胃苓湯和五皮湯一起服用。如果肚子脹痛，呼吸急促，先要通便，可以用塌氣丸，通便之後，再用胃苓湯去掉甘草，加上人參、黃耆、大腹皮。如果只是因為吃了東西而肚子脹，不用其他藥，只要用木香大安丸就可以了。