《時方歌括》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 保元湯
治氣血虛弱之總方也。小兒驚。痘家虛甚。最宜。
補養諸湯首保元。參耆桂草四般存。（黃耆三錢。人參一錢。甘草一錢。肉桂春夏二分。秋冬六七分。水煎服。）大人虛損兒科痘。一氣（腎氣為先天真元之氣。胃氣為後天水穀之氣。）持綱語不煩。
白話文：
滋補養生的湯藥，首先要保全元氣。人參、黃耆、肉桂、甘草四味藥材不可少。（黃耆三錢，人參一錢，甘草一錢，肉桂春夏二分，秋冬六七分。水煎服。）對於體虛贏弱的大人和痘疹患兒，只要調理好先天的腎氣和後天的胃氣，就不需要繁瑣的醫囑。
柯韻伯曰。保元者保守其元氣之謂也。氣。一而已。主腎。為先天真元之氣。主胃。為後天水穀之氣者。此指發生而言也。又水穀之精氣。行於經隧。為營氣。水穀之悍氣。行於脈外。為衛氣。大氣之積於胸中而司呼吸者。為宗氣。是分後天運用之元氣而為三也。又外應皮毛。
白話文：
柯韻伯說過，保元就是保守元氣的意思。元氣只有一種，主宰腎臟，是先天真元之氣，主宰胃，是後天水穀之氣。這裡是指元氣的產生。水穀之氣精華在經絡中運行是為營氣，水穀之氣的悍氣在脈管之外運行是為衛氣，元氣積聚在胸中，主宰呼吸的是宗氣，這是將後天運用的元氣分為三種。此外，元氣還外應皮毛。
協營衛而主一身之表者。為太陽膀胱之氣。內通五臟。司治節而主一身之裡者。為太陰肺金之氣。通行內外。應腠理而主一身之半表半裡者。為少陽三焦之氣。是以先天運行之元氣而為三也。此方用黃耆和表。人參固里。甘草和中。三氣治。而元氣足矣。昔李東垣以此三味。
白話文：
太陽膀胱之氣協助防禦而掌管人體周身的表面，並通行於五臟之中，掌管著節律並主宰著人體周身的內部，太陰肺金之氣溝通內外，應對腠理並主宰著人體周身的半表半裡，少陽三焦之氣是先天運行之元氣，而有三種。此方運用黃耆來調和表氣，人參來鞏固裡氣，甘草來調和中氣，三種氣相協調治理，就會使元氣充沛。從前，李東垣用這三味藥治療。
能瀉火補金培土。為除煩熱之聖藥。鎮小兒驚。效如桴鼓。魏桂岩得之。以治痘家陽虛頂陷。血虛漿清。皮薄發癢。難灌難斂者。始終用之。以為血脫須補氣。陽生則陰長。有起死回生之功。故名之為保元也。又少佐肉桂。分四時之氣而增損之。謂桂能治血。以推動其毒。扶陽益氣。
白話文：
它能瀉火、補金、培土，是去除煩熱的聖藥，鎮定小兒驚嚇，見效迅速。魏桂巖得到它，用它來治療痘瘡患者體虛、頭頂凹陷、血虛、漿液清澈、皮膚薄而發癢，難以收斂的情況。始終使用它，因為認為血脫需要補氣，陽氣生長陰氣才能增長，有起死回生的功效，所以把它命名為保元。此外，再少佐一點肉桂，根據四時節氣增減藥量。認為肉桂能治療血熱，以此來驅趕毒素，扶助陽氣，增長氣血。
以充達周身。血在內。引之出表。則氣從內托。血外散。引之歸根。則氣從外護。參耆非桂引導。不能獨樹其功。桂不得甘草和平血氣。亦不能緒其條理。要非淺見寡聞者。能窺其萬一也。四君中。不用白朮。避其燥。不用茯苓。恐其滲也。用桂而不用四物者。惡芎之辛散。
白話文：
參耆桂草四味藥物，若不根據四肢情況，醫治腎虛則不全面，若不根據腎虛來治四肢，則不足以統攝全身；血液運行於人體內部，引導而出於體表，則元氣從內部托起，血液從體外解散。引導血液歸回體內，則元氣從體外保護身體。人參、黃耆這兩種藥物，若沒有肉桂這種藥物引導，不能單獨發揮效用。肉桂若沒有甘草一起使用，使氣血調和，也不能梳理人體脈絡；對於人參、黃耆、肉桂、甘草這四味藥物的效用，不是知識淺薄、孤陋寡聞的人能完全瞭解的。在四君湯中，不使用白朮這種藥物，避免它過於燥熱；不使用茯苓這種藥物，擔心它會損傷氣血。使用肉桂，卻不使用四物湯中的其它藥物，是因為它與四物的辛辣藥性相衝。
歸之濕潤。芍之苦寒。地黃之泥滯故耳。如宜燥。則加苓朮。宜潤。加歸。除煩。加芍。散表。加芎。斯又當理會矣。
白話文：
產生這些症狀的原因，是因為芍藥的苦寒性質，以及地黃的泥濘性質。如果需要乾燥，則加入苓朮。如果需要潤澤，則加入歸。如果需要消除煩躁，則加入芍藥。如果需要散發體表，則加入川芎。這樣就可以處理好這些症狀了。
2. 獨參湯
治元氣虛而不支。脈微欲絕。及婦人血崩。產後血暈。
功建三才得令名。（參者。參也。其功與天地人並立為三。故名參。）脈微血脫可回生。人參煎取稠黏汁。專任方知氣力宏。（柯韻伯曰。世之用參者。或以些少姑試之。或加他味以監製之。其權不重力不專。人何賴以生。）
白話文：
（參）有功於三才，所以聲名卓著。（參就是參類，它的作用與天地人和三方平等。因而得名為參。）脈搏微弱，血已經離，還能能夠救活。用人參煎取濃稠的汁液。能夠專門作用，才能知道藥力強大。（柯韻伯說，世人用參者。或者用得很少，姑且試一試。或者加上其他藥物以輔助它。其權力不大力道不專，人怎麼能夠靠它活命。）
陳修園曰。陰虛不能維陽。致陽氣欲脫者。用此方。救陰以留其陽。若陽氣暴脫。四肢厥冷。宜用四逆湯輩。若用此湯。反速其危。故古人多用於大汗大下之後。及吐血血崩產後血暈諸證。今人以人參大補陽氣。皆惑於元人邪說。及李時珍綱目等書。不知人參生於上黨山谷遼東幽冀諸州。
背陽向陰。其味甘中帶苦。其質柔潤多液。置於日中。一曬便變色而易蛀。其為陰藥無疑。讀神農本經者自知。
白話文：
陳修園說：陰虛不能維持住陽氣，導致陽氣欲脫離的情況，就使用這個方子。以滋陰來挽留陽氣。如果陽氣突然脫離，四肢厥冷，應該使用四逆湯。如果使用這個湯，可能會加速危險。所以古人多用於大汗、大下之後，以及吐血、血崩、產後血暈等症狀。現在的人用人參來大大地補充陽氣，都是被元朝人的邪說迷惑了，還有李時珍的《綱目》等書。他們不知道人參生長在太行山的山谷裡，以及遼東、幽冀等州。