《時方歌括》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 清燥救肺湯
主治諸氣膹郁。諸痿喘嘔。
救肺湯中參草麻。石膏膠杏麥枇杷。經霜收下干桑葉。解鬱滋干效可誇。（經霜桑葉三錢。石膏煅二錢五分。甘草、黑脂麻各一錢。人參、杏仁去皮尖各七分。真阿膠八分。枇杷葉去毛蜜炙一片。麥冬一錢二分。水煎熱服。痰多加貝母。血枯加生地。熱甚加犀角、羚羊角。）
陳修園曰：喻嘉言制此方，自注云：諸氣膹郁之屬於肺者，屬於肺之燥也；諸痿喘嘔之屬於上者，亦屬於肺之燥也。古人以辛香之品解鬱，固非燥症所宜。即用芩連瀉火之品，而苦先入心，反從火化，又非所宜也。喻氏宗繆仲醇甘涼滋潤之法，製出此方，名曰清燥，實以滋水。
即易所謂潤萬物者，莫潤乎水是也。名曰救肺，實以補胃，以胃土為肺金之母也。最妙是人參一味，仲景於咳嗽症去之者，以其不宜於風寒水飲之咳嗽也。昔醫不讀本草經，疑仲景之法而試用之，用之增劇，遂有肺熱還傷肺之說，以人參為肺熱之禁藥。不知人參為肺寒之禁藥，
為肺熱肺燥之良藥也。扁鵲云：損其肺者益其氣，舍人參之甘寒何以瀉壯火，而益氣哉？
白話文：
這個方子主要治療各種氣機鬱悶不暢，以及各種肢體萎軟無力、喘促咳嗽、噁心嘔吐等症狀。
清燥救肺湯的藥物組成有：人參、甘草、芝麻、石膏、阿膠、杏仁、麥冬、枇杷葉。選用經霜的乾燥桑葉，可以解開鬱結之氣，滋潤乾燥，效果顯著。（經霜桑葉三錢，煅石膏二錢五分，甘草、黑芝麻各一錢，人參、去皮尖的杏仁各七分，真阿膠八分，去毛蜜炙的枇杷葉一片，麥冬一錢二分。用水煎煮，趁熱服用。痰多的可以加入貝母，血虛的可以加入生地，熱勢很盛的可以加入犀角、羚羊角。）
陳修園說：喻嘉言創製這個方子，他自己註解說：「各種氣機鬱悶不暢，屬於肺部的，都是因為肺部乾燥引起的；各種肢體萎軟無力、喘促咳嗽、噁心嘔吐，屬於上部的，也是因為肺部乾燥引起的。古人用辛香的藥物來解鬱，但這並不適合乾燥的病症。即使使用黃芩、黃連這些瀉火的藥物，但苦味首先入心，反而會化為火熱，也不適合。喻嘉言遵循繆仲醇甘涼滋潤的方法，創製出這個方子，名為清燥，實際上是為了滋養水分。
正如《易經》所說的「潤澤萬物，沒有什麼比得上水」，這是相同的道理。名為救肺，實際上是為了補益脾胃，因為脾胃的土是肺金的母親。最妙的是使用人參這一味藥，張仲景在咳嗽的病症中不用它，是因為它不適合風寒水飲引起的咳嗽。以前的醫生不讀《本草經》，懷疑張仲景的方法而試用，結果用後病情加重，於是就有了肺熱反而會傷害肺部的說法，把人參當成治療肺熱的禁忌藥。卻不知道人參是治療肺寒的禁忌藥，卻是治療肺熱肺燥的良藥。扁鵲說：「損害肺部的，要用益氣的方法來治療」，不用人參的甘寒之性，又怎麼能瀉掉過盛的火氣，同時又益氣呢？
2. 瓊玉膏
瓊玉膏中生地黃，參苓白蜜煉膏嘗。 肺枯乾咳虛勞症，金水相滋效倍彰。 （鮮生地四斤，取汁一斤，同白蜜二斤熬沸，用絹濾過。將茯苓十二兩，人參三兩，各研末，入前汁和勻。以瓷瓶用紙十數層，加箬葉封瓶口。入沙鍋內，以長流水淹瓶頸桑柴火煮三晝夜，取出絹紙紮口，以蠟封固懸井中一日。取起仍煮半日，湯調服。）
陳修園曰：人參甘寒柔潤，補助肺氣。然肺本惡寒，凡咳嗽多屬形寒飲冷，得寒潤滋補之藥，必增其咳。昔醫誤認為溫寒之性，故有肺熱還傷肺之說。不知肺合皮毛，凡咳嗽從風寒外傷而起，宜用乾薑五味細辛之類加減，忌用人參之寒。然肺為臟腑之華蓋，臟腑之火，不得水制，
上刑肺金，致肺燥乾咳，有聲無痰與寒飲作嗽者不同。正宜用人參之潤而滋燥，人參之寒以制熱，瓊玉膏所以神效無比也。昔醫凡清燥之方，必用人參，可知其長於養津液也。
白話文：
瓊玉膏的主要成分是生地黃，配上人參、茯苓和白蜂蜜一起煉製成膏狀服用。 對於肺部乾燥引起的乾咳、身體虛弱勞損等症狀，具有滋養肺陰、補益腎水的功效，效果非常顯著。
（具體的做法是：取新鮮生地黃四斤，榨取汁液一斤，加入白蜂蜜二斤，一起熬煮至沸騰，然後用細絹布過濾。將茯苓十二兩、人參三兩分別研磨成粉末，加入之前的汁液中攪拌均勻。準備一個瓷瓶，用十幾層紙和箬葉封住瓶口。將瓷瓶放入沙鍋中，加入長流水淹沒到瓶頸，用桑木柴火煮三天三夜。取出後用絹紙紮緊瓶口，再用蠟封好，懸掛在井中一天。取出後再次煮半天，用湯匙調勻服用。）
陳修園說：人參味甘性寒，具有柔潤的特性，可以幫助補充肺氣。但是肺本身不喜歡寒冷，一般咳嗽大多是因為身體受寒或喝了冷飲引起的，如果使用寒涼滋補的藥物，反而會加重咳嗽。以前的醫生誤認為人參是溫性的，所以有肺熱還會損傷肺部的說法。其實肺與皮毛相連，凡是咳嗽從外感風寒引起的，應該使用乾薑、五味子、細辛等藥物加減治療，不適合使用寒性的人參。然而，肺是五臟六腑的華蓋，如果其他臟腑的火氣無法用水氣來制約，就會向上侵犯肺金，導致肺部乾燥引起乾咳，這種咳嗽是有聲無痰的，與因寒飲引起的咳嗽不同。這時就應該使用人參的滋潤特性來潤燥，利用人參的寒性來制約熱邪，這就是瓊玉膏如此神奇有效的原因。以前的醫生凡是使用清燥的藥方，必定會使用人參，由此可見人參擅長滋養津液。