《時方歌括》~ 卷上 (18)
卷上 (18)
1. 六一散
一名天水散。治夏時中暑，熱傷元氣，內外俱熱，無氣以動，煩渴欲飲，腸胃枯涸者。又能催生，下乳積聚水蓄，裡急後重，暴注下迫者宜之。加硃砂三錢，名益元散。
六一散中滑石甘，熱邪表裡可兼探。（滑石六兩甘草一兩為末，燈心湯下，亦有用新汲水下者。）益元（散。）再入硃砂研。（加硃砂三錢，名益元散。）瀉北元機在補南。
柯韻伯曰。元氣虛而不支者死，邪氣盛而無制者亦死。今熱傷元氣，無氣以動，斯時用參耆以補氣，則邪愈甚；用苓連以清熱，則氣更傷。惟善攻熱者，不使喪人元氣；善補虛者，不使助人邪氣。必得氣味純粹之品以主之。滑石稟土沖和之氣，能上清水源，下通水道，盪滌六腑之邪熱。
從小便而泄矣。甘草稟草中衝和之性，調和內外，止渴生津，用以為佐保元氣，而瀉虛火，則五臟自和矣。然心為五臟主，暑熱擾中，神明不安，必得硃砂以鎮之，則神氣可以遽復；涼水以滋之，則邪熱可以急除。此補心之陽，寒亦通行也。至於熱利初起，裡急後重者宜之，以滑可去著也。
催生下乳積聚蓄水等症，同乎此義。故兼治之。是方也，益氣而不助邪，逐邪而不傷氣，不負益元之名矣。宜與白虎生脈三方，鼎足可也。
○泄可去閉（邪盛則閉塞不通，必以泄劑，從大便逐之。）
白話文：
[六一散]又名天水散。治療夏季中暑，熱邪傷到元氣，導致身體內外都發熱，虛弱到沒有力氣活動，心煩口渴想喝水，腸胃乾燥的人。它也能夠幫助生產、促進乳汁分泌，消除體內積聚的水分，以及治療裡急後重（想上廁所卻又拉不出來），以及腹瀉不止等症狀。加入三錢硃砂，就叫做益元散。
六一散的主要成分是滑石和甘草，可以同時處理體表和體內的熱邪。（用六兩滑石和一兩甘草磨成粉末，用燈心草煮的水送服，也有人用剛汲取的井水送服的。）益元散是在六一散的基礎上加入硃砂。（加入三錢硃砂，就叫做益元散。）用來洩掉過旺的熱邪，同時補養元氣。
柯韻伯說，元氣虛弱而無法支撐身體的人會死亡，邪氣過盛而沒有辦法控制的人也會死亡。現在因為熱邪傷了元氣，虛弱到沒有力氣活動，這個時候如果用人參、黃耆來補氣，反而會使邪氣更盛；如果用黃連、茯苓來清熱，又會更加損傷元氣。只有善於驅散熱邪的人，才能不損害人的元氣；善於補虛的人，才能不助長邪氣。必須要使用藥性純粹的藥材才能做到這一點。滑石具有平和的土性，可以向上清澈水源，向下疏通水道，清除臟腑內的邪熱。
熱邪會從小便排出。甘草具有平和的草性，能夠調和體內外，止渴生津，用來輔助滑石，保護元氣，並且清除虛火，使五臟恢復協調。而心是五臟的主導，暑熱擾亂心神，使人感到不安，必須使用硃砂來鎮定心神，使精神可以迅速恢復；用涼水來滋潤身體，使邪熱可以迅速解除。這是為了補養心的陽氣，寒涼之性也因此能夠通行無阻。至於熱瀉初期，出現裡急後重等症狀，也很適合使用，因為滑石可以清除滯留在腸道的邪氣。
促進生產、幫助乳汁分泌、清除體內積聚的水分等症狀，也是基於相同的原理，因此可以一併治療。這個方子能夠益氣而不助長邪氣，驅散邪氣而不傷害元氣，確實不辜負益元散的名稱。它應該與白虎湯、生脈散這三個方子並列，成為治療暑熱的三個重要方劑。
洩法可以解除閉塞不通的狀況。（邪氣過盛導致閉塞不通，必須用洩法，從大便排出邪氣。）
2. 備急丸
治寒氣冷食稽留胃中，心腹滿痛，大便不通者。
姜豆大黃備急丸。（乾薑大黃各二兩，巴豆一兩，去皮研如脂，和蜜丸如豆大，密藏勿泄氣候用。每服三四丸，滾水或酒下。）專攻閉痛及停寒，兼療中惡人昏倒，陰結垂危得此安。
柯韻伯曰：大便不通，當分陽結陰結。陽結有承氣更衣之劑，陰結又製備急、白散之方。《金匱》用此治中惡，當知寒邪卒中者宜之。若用於溫暑熱邪，速其死矣。是方允為陰結者立。乾薑散中焦寒邪，巴豆逐腸胃冷積，大黃通地道，又能解巴豆毒，是有制之師也。然白散治寒結在胸，故用桔梗佐巴豆，用吐下兩解法。此則治寒結腸胃，故用大黃佐乾薑巴豆，以直攻其寒。世徒知有溫補之法，而不知有溫下之法，所以但講虛寒，而不議及寒實也。
白話文：
這個「備急丸」是用來治療寒氣、吃了生冷食物積滯在胃裡，導致心腹脹滿疼痛、大便不通的情況。
這個「薑豆大黃備急丸」的配方是：乾薑和生大黃各二兩，巴豆一兩（去皮，研磨成油脂狀），再用蜂蜜混合製成豆子大小的藥丸，密封保存，不要讓藥氣散失，以備不時之需。每次服用三到四丸，用熱開水或酒送服。這個藥丸專門對付因寒邪導致的閉塞疼痛，以及治療突然昏倒的中寒症狀。對於寒邪導致的腸道堵塞、情況危急的人來說，服用這個藥丸可以轉危為安。
柯韻伯說：大便不通要區分是陽結還是陰結。陽結有承氣湯這類可以通便的藥方，陰結則有備急丸、白散這類藥方。《金匱要略》用這個藥方來治療中惡，應該要知道這是適合寒邪突然侵襲的情況。如果用在溫暑熱邪引起的疾病，反而會加速死亡。這個藥方確實是為陰結證而設立的。乾薑可以驅散中焦的寒邪，巴豆可以排除腸胃裡的冷積，大黃可以疏通腸道，又可以解巴豆的毒性，可謂是有制衡的良藥。然而白散是治療寒邪積聚在胸部，所以用桔梗輔助巴豆，用催吐和瀉下的方法來解決。而這個藥方是治療寒邪積聚在腸胃，所以用大黃輔助乾薑巴豆，直接攻破寒邪。世人只知道有溫補的方法，卻不知道有溫下的方法，因此只講虛寒，而不討論寒實的情況。