陳念祖

《時方歌括》~ 卷上 (13)

1. 升麻葛根湯

治陽明表熱下利。兼治痘疹初發。

錢氏升麻葛根湯。芍藥甘草合成方。（升麻三錢。葛根芍藥各二錢。炙草一錢。）陽明發熱兼頭痛。（及目痛鼻乾不得臥等症。）下利生斑疹痘良。

新訂症同太陽。而目痛鼻乾不眠稱陽明者。是陽明自病。而非太陽轉屬也。此方仿仲景葛根湯。惡薑桂之辛熱。大棗之甘壅而去之。以升麻代麻黃。便是陽明表劑。與太陽表劑迥別。葛根甘涼。生津去實。挾升麻。可以托散本經自病之肌熱。並可以升提與太陽合病之自利也。

然陽明下利。即是胃實譫語之兆。故以芍藥之苦甘。合用以養津液。津液不幹。則胃不實矣。至於疹痘。自里達表內外皆熱之症。初起亦須涼解。

2. 小續命湯

六經中風之通劑。

小續命湯（子金）桂附芎。麻黃參芍杏防風。黃芩防己兼甘草。風中諸經以此通。（通治六經中風。喎邪不遂。語言謇滯。及剛柔二痙。亦治厥陰風瀉。防風一錢一分。桂枝麻黃人參酒芍杏仁川芎黃芩防己甘草各八分。附子四分。薑棗煎服。）

陳修園曰。天地之噫氣為風。和風則生長萬物。疾風則摧折萬物。風之傷人者。皆帶嚴寒肅殺之氣。故此方桂芍姜草。即傷寒論之桂枝。麻杏甘草。即傷寒論之麻黃。二方合用。立法周到。然風動則火升。故用黃芩以降火。風勝則液傷。故用人參以生液。血行風自滅。故用芎芍以行血。

防風驅周身之風。為撥亂返正之要藥。附子補腎命之根。為勝邪固本之靈丹。防己紋如車輻。有升轉循環之用。以通大經小絡。藥品雖多。而絲絲入扣。孫真人詢仲景下之一人也。

3. 地黃飲子

治舌喑不能言。足廢不能行。此謂少陰氣厥不至。急當溫之。名曰痱症。

地黃飲子少陰方。桂附蓉苓並地黃。麥味遠蒲萸戟斛。薄荷加入煮須詳。（肉桂附子肉蓯蓉茯苓熟地麥冬五味子遠志菖蒲山茱萸巴戟天石斛各五分。薄荷葉七片。水一杯二分。煎八分溫服。）

陳修園曰。命火為水中之火。昔人名為龍火。其火一升。故舌強不語。以腎脈榮於舌本也。火一升而不返。故猝倒不省人事。以丹田之氣。欲化作冷風而去也。方用桂附蓯蓉巴戟以導之。龍升則水從之。故痰涎如湧。以痰之本則為水也。方用熟地茯苓山藥石斛以安之。火迸於心。

則神識昏迷。方用遠志菖蒲以開之。風動則火發。方用麥冬五味子以清斂之。腎主通身之骨。腎病則骨不勝任。故足廢不能行。方用十二味以補之。然諸藥皆質重性沉。以鎮逆上之火。而火由風發。風則無形而行疾。故用輕清之薄荷為引導。又微煎數沸不令諸藥盡出重濁之味。

俾輕清走於陽分。以散風。重濁走於陰分。以鎮逆。劉河間制方之妙。汪訒庵輩從未悟及。無怪時醫之憒憒也。