撰人不詳,薛己註

《保嬰金鏡錄》~ 治驗 (1)

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治驗 (1)

1. 治驗

一個兒,瘛瘲啼叫,額間青黑,此驚風,肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子湯加木香、柴胡、釣藤鉤,啼叫漸緩。更加當歸,又二劑而安。

一小兒,嘔吐不食,手足搐搦,痰涎上湧,手足指冷,額黑唇青,此腎水勝心火也。用五味異功散,加木香、炮姜,頓安。乃去炮姜,再劑而愈。

一小兒,煩躁驚悸,熱渴飲冷,額間色赤,此心經實熱所致。先用瀉心湯,一服稍緩。又用柴胡梔子散而瘥。

一小兒,四肢消瘦,肝腹漸大,寒熱嗜臥,作渴引飲。余曰:症屬肝脾。名為丁奚晡露也。以白朮散為主,佐以徐氏十全丹,月餘諸症漸愈。乃以異功散加當歸,及六味丸,又月餘,尋愈。

一小兒,患前症,諸疳悉具,熱如火炙,病狀不能盡述。朝用異功散,夕用四味肥兒丸,月餘,諸病稍愈。佐以地黃丸,自能行立,遂朝以地黃丸,夕以異功散,及蝦蟆丸,數服而全愈。

一小兒,肢體消瘦,肚腹脹大,行步不能,狀如蜘蛛,頗能飲食,作渴發熱,去後臭穢,此脾藏傷也。以十全丹數服,諸症漸愈。又用異功散、肥兒丸調理,肢體如常。

一小兒,發熱拘急,或四肢瘛瘲,左腮色赤,此心肝二經風熱相搏。先用柴胡清肝散,以清心肝之熱;次用六味地黃丸,以生肝腎之血,頓安。

一小兒,發搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此肝脾虛弱,腎水反侮脾土。用六君子湯加薑桂,一劑頓安。又以四君子加芎歸,及補肝散而愈。

一小兒,潮熱煩躁,左腮青赤,此心肝血虛。用秘旨安神丸,及四物湯加防風、酸棗仁治之,尋愈。又用六味地黃丸,調補肝腎而痊。

一小兒,潮熱發搐,痰涎上湧,手足指冷,左腮至申酉時,青中隱白,手足時搐。此肝經虛弱,肺金所勝而潮搐,脾土虛弱而手足冷也。用補中益氣湯,以調補脾肺;用六味地黃丸,以滋補肝腎而愈。蓋病氣有餘,當認為元氣不足。若用瀉金伐肝,清熱化痰,則誤矣。

一小兒,發熱咳嗽,左腮色赤,此肺金有熱,用瀉白散而愈。復感冒風邪,前症更作,又加聲重流涕,用參蘇飲加杏仁、桑皮而愈。但右腮仍赤,兼額微赤,此兼心火乘肺金也,用人參平肺散,一劑遂痊。

一小兒,五歲作渴,右腮鼻準微赤,或飲冷水,或服涼藥,即時嘔吐。余曰:右腮微赤,肺經虛熱也。鼻準微赤,胃經虛熱也。此胃虛不能生肺耳。先用四君子加升麻,一劑服之而不吐。又用白朮散,二劑而不渴。再用四君子,四劑而安。

一小兒,潮熱煩渴,大便乾實,氣促咳嗽,右腮色赤,此肺與大腸有熱。用柴胡飲子,一服諸症頓退。後因微驚,又發搐咬牙,頓悶。此肝脾氣虛也,用四君子,加芎、歸、釣藤鉤而愈。

一小兒,咳嗽噁心,鼻塞流涕,右腮色青白。此脾肺氣虛,而外邪所乘。先用惺惺散,咳嗽頓愈。但飲食不思,手足指冷。此外症雖去,而元氣尚虛也。用六君子少加升麻,一劑而痊。

白話文:

[治驗]

一個小孩,患有瘛瘲(抽搐),啼哭不止,額頭青黑,這是驚風,肝氣過盛影響脾臟,所以肚子痛。先用六君子湯加木香、柴胡、釣藤鉤,啼哭逐漸緩解。再加當歸,服藥兩劑後痊癒。

一個小孩,嘔吐,不吃東西,手腳抽搐,痰液湧出,手腳冰冷,額頭發黑,嘴唇發青,這是腎氣過盛抑制心火。用五味異功散加木香、炮姜,立刻好轉。然後停用炮姜,再服一劑就痊癒了。

一個小孩,煩躁不安,心悸,口渴想喝冷飲,額頭發紅,這是心經實熱。先用瀉心湯,一劑後稍有好轉。再用柴胡梔子散就痊癒了。

一個小孩,四肢消瘦,肝臟和腹部逐漸腫大,時冷時熱,嗜睡,口渴多飲。我診斷為肝脾失調,稱為丁奚晡露。以白朮散為主,輔以徐氏十全丹,一個多月後症狀逐漸好轉。然後用異功散加當歸和六味丸,再過一個多月,徹底痊癒。

一個小孩,患有上述症狀,各種疳症齊全,身體像火燒一樣熱,病況難以盡述。早上用異功散,晚上用四味肥兒丸,一個多月後,諸病稍有好轉。輔以地黃丸,就能自己行走站立,於是改為早上服用地黃丸,晚上服用異功散和蝦蟆丸,服藥幾劑後完全痊癒。

一個小孩,肢體消瘦,肚子脹大,無法行走,形狀像蜘蛛,但能吃東西,口渴發熱,排泄物有異味,這是脾臟受損。服用十全丹幾劑後,症狀逐漸好轉。再用異功散、肥兒丸調理,肢體恢復正常。

一個小孩,發熱,身體拘緊,有時四肢抽搐,左臉頰發紅,這是心肝二經風熱互搏。先用柴胡清肝散,以清除心肝的熱;然後用六味地黃丸,以滋養肝腎的血液,立刻好轉。

一個小孩,抽搐啼哭,手腳冰冷,左臉頰青黑,這是肝脾虛弱,腎水反過來侵犯脾土。用六君子湯加生薑、桂枝,一劑就好轉。再用四君子湯加川芎、當歸和補肝散就痊癒了。

一個小孩,潮熱煩躁,左臉頰青紅,這是心肝血虛。用秘旨安神丸和四物湯加防風、酸棗仁治療,很快痊癒。再用六味地黃丸,調補肝腎就完全康復了。

一個小孩,潮熱抽搐,痰液湧出,手腳冰冷,左臉頰在申時(下午三點)到酉時(下午五點)之間,青色中隱約透出白色,手腳時而抽搐。這是肝經虛弱,肺金過盛導致潮熱抽搐,脾土虛弱導致手腳冰冷。用補中益氣湯,以調補脾肺;用六味地黃丸,以滋補肝腎而痊癒。總之,病情是元氣不足,而非邪氣過盛。如果使用瀉金伐肝,清熱化痰的方法,就會弄錯了。

一個小孩,發熱咳嗽,左臉頰發紅,這是肺金有熱,用瀉白散就痊癒了。再次感冒,舊病復發,並伴有聲音嘶啞,流鼻涕,用參蘇飲加杏仁、桑白皮就痊癒了。但是右臉頰仍然發紅,額頭也微紅,這是心火乘犯肺金,用人參平肺散,一劑就痊癒了。

一個小孩,五歲,口渴,右臉頰和鼻樑微紅,喝冷水或服用涼藥,馬上就會嘔吐。我診斷:右臉頰微紅,是肺經虛熱;鼻樑微紅,是胃經虛熱。這是胃虛不能滋養肺。先用四君子湯加升麻,一劑後就不再嘔吐。再用白朮散,兩劑後不口渴了。再用四君子湯,四劑後痊癒。

一個小孩,潮熱煩渴,大便乾燥,氣促咳嗽,右臉頰發紅,這是肺和大腸有熱。用柴胡飲子,一劑後症狀全部減輕。後來因為稍微受驚嚇,又開始抽搐咬牙,昏悶不醒。這是肝脾氣虛,用四君子湯加川芎、當歸、釣藤鉤就痊癒了。

一個小孩,咳嗽噁心,鼻塞流涕,右臉頰青白。這是脾肺氣虛,又被外邪侵犯。先用惺惺散,咳嗽立刻痊癒。但是不想吃東西,手腳冰冷。雖然其他症狀消失了,但元氣仍然虛弱。用六君子湯少加升麻,一劑就痊癒了。