《保嬰金鏡錄》~ 面部見色主症 (1)
面部見色主症 (1)
1. 面部見色主症
凡小兒半周兩歲為嬰兒，三四歲為孩兒，五六歲為小兒，七八歲為齠齔，九歲為童子，十歲為稚子矣。
《全幼心鑑》云：小兒半歲之間，有病當於額前、眉端、髮際之間，以名、中、食三指橫按之，兒頭在左舉右手，在右舉左手，食指為上，中指為中，名指為下。若三指俱熱，主感受風邪，鼻塞氣粗，發熱咳嗽；若三指俱冷，主外感內傷，發熱吐瀉；若食、中指熱，主上熱下冷，若中指熱，主夾驚；食指熱，主胸膈氣滿，乳食不消。
竅謂額間赤色，主心經風熱，煩躁驚悸。若發熱作渴飲水，或發叫哭，屬本經實熱，用瀉心湯，以清心火。微赤則困臥而悸，發熱作渴飲湯，屬虛熱，用秘旨安神九，以生心血。青黑主驚風腹痛，或瘛瘲啼叫。青黑甚，主心腹疼，此寒水勝心，火為賊邪，用益黃散，以補脾胃。
微黃皮躁，主驚疳，此心經疳症，用秘旨安神丸，以養心血。骨蒸作渴，盜汗，頭髮干黃，此為腎疳，用地黃丸，以滋補肝腎。
左臉青，或兼赤，乃肝經風熱，項強，頓間發搐，目札瘛瘲，用柴胡清肝散主之；虛熱，用地黃丸補之。青黑主肝克脾，虛寒驚搐腹痛，用六君、薑、桂溫之。微赤主潮熱，血虛心躁，用秘旨安神丸，佐以地黃丸。
右臉赤，主肺、大腸實熱，氣粗咳嗽，發熱飲水，用瀉白散。若哽氣出氣，唇白氣短，屬虛熱，用五味異功散；脾熱所傳，用清胃散；心火所刑，用人參平肺散。淡赤主潮熱心躁，或大便堅秘，用宣明柴胡飲子，以疏導其熱。如潮熱未止，更用鉤藤飲，以清肝補脾。色青白，主咳嗽噁心，先用惺惺散，解其表邪，健其脾土；繼以六君子湯，調補中氣。
色青黑，主驚風腹痛，盤腸內吊，此肝木侮脾土，用六君子湯加釣藤鉤，以調補元氣，不宜治肝。
鼻色赤，主脾胃實熱，身熱飲水，飲食如常，用瀉黃散，清熱理脾。微赤主脾經虛熱，飲食難化，而不思食，用五味異功散，以補中健脾。色身黃主小便不通，鼻中乾燥，氣粗衄血，乃脾熱傳於肺腎，先用濟生犀角地黃湯，清熱養血；後用地黃丸，以滋益腎水。色淡白，乃脾氣虛弱，主泄瀉，飲食不化，用六君子以調補中氣。
青色主脾土虛寒，肝木所勝，用五味異功散加木香、炮姜，溫中平肝。
頦間色赤，主腎與膀胱陰虛有熱，而小便不通，用四物湯加山梔，以養血清熱。赤甚主膀胱氣滯而熱結，用五淋散，以分利其邪。若鼻準微黃，兼右腮微赤，乃脾肺燥熱，不能化生腎水，用黃芩清肺飲；膀胱陰虛，陽無所生，用滋腎丸。若頦間微赤，乃膀胱陽虛，陰無所化，用六味地黃九。
若兼小腹脹滿，或陰囊腫脹，屬陰虛濕熱壅滯，用六味丸，加車前子、牛膝。兼脾肺氣虛，不能通調水道劑，亦用前藥。其小便赤色，久而尿血，亦屬肝腎氣虛有熱，用六味地黃丸主之。不應，則用補中益氣湯，益脾肺，生腎肝。若小便後出白津，或莖作痛劑，屬肝經濕熱，先用龍膽瀉肝湯，後用六味地黃丸。
白話文：
面部見色主症
嬰兒時期（半歲到兩歲）的疾病，會反映在額頭、眉間、髮際；三四歲為孩兒，五六歲為小兒，七八歲為齠齔（換牙期），九歲為童子，十歲為稚子。
《全幼心鑑》記載：半歲內的嬰兒生病，可觀察額頭、眉間、髮際，用食指、中指、無名指橫按，嬰兒頭偏左則用右手，偏右則用左手，食指在上，中指居中，無名指在下。三指皆熱，表示感受風寒，症狀為鼻塞、呼吸粗重、發熱咳嗽；三指皆冷，表示外感或內傷，症狀為發熱、嘔吐、腹瀉；食指、中指熱，表示上熱下冷；中指熱，表示夾驚（驚嚇）；食指熱，表示胸膈氣悶，乳食消化不良。
額頭發紅，表示心經風熱，症狀為煩躁、心悸。若發熱口渴想喝水，或哭鬧不止，屬於心經實熱，需服用瀉心湯清心火；若輕微發紅，伴隨嗜睡、心悸、發熱口渴想喝水，屬於虛熱，需服用秘旨安神丸滋養心血。額頭青黑，表示驚風、腹痛，或抽搐哭鬧；青黑嚴重，表示心腹疼痛，這是寒邪勝過心火，需服用益黃散補益脾胃。
額頭微黃、皮膚乾燥，表示驚癇（驚風引起的疳積），這是心經的疳症，需服用秘旨安神丸養心血；骨蒸（低熱）、口渴、盜汗、頭髮乾黃，這是腎疳，需服用地黃丸滋補肝腎。
左臉發青或兼發紅，表示肝經風熱，症狀為頸項僵硬、突然抽搐、眼睛斜視、抽搐哭鬧，需服用柴胡清肝散；若為虛熱，則需服用地黃丸滋補。左臉青黑，表示肝氣克脾，症狀為虛寒、抽搐、腹痛，需服用六君子湯、生薑、桂枝溫中。左臉微紅，表示潮熱、血虛心煩，需服用秘旨安神丸，佐以地黃丸。
右臉發紅，表示肺、大腸實熱，症狀為呼吸粗重、咳嗽、發熱、口渴，需服用瀉白散；若呼吸困難、嘴唇蒼白、呼吸短促，屬於虛熱，需服用五味異功散；若為脾熱傳肺，需服用清胃散；若為心火犯肺，需服用人參平肺散。右臉淡紅，表示潮熱、心煩，或大便秘結，需服用宣明柴胡飲子疏導熱邪；若潮熱持續，則需服用鉤藤飲清肝補脾。右臉青白，表示咳嗽、噁心，需先服用惺惺散解表邪、健脾，然後服用六君子湯調補中氣。
右臉青黑，表示驚風、腹痛、腸絞痛，這是肝木克脾土，需服用六君子湯加鉤藤，調補元氣，不宜直接治療肝臟。
鼻子發紅，表示脾胃實熱，症狀為發熱、口渴、飲食正常，需服用瀉黃散清熱理脾；鼻子微紅，表示脾經虛熱，飲食消化不良，食慾不振，需服用五味異功散補中健脾。鼻子發黃，表示小便不通、鼻腔乾燥、呼吸粗重、流鼻血，這是脾熱傳至肺腎，需先服用濟生犀角地黃湯清熱養血，然後服用地黃丸滋益腎水。鼻子發白，表示脾氣虛弱，症狀為腹瀉、消化不良，需服用六君子湯調補中氣。
鼻子發青，表示脾土虛寒，肝木過盛，需服用五味異功散加木香、炮薑溫中平肝。
下巴發紅，表示腎與膀胱陰虛有熱，小便不通，需服用四物湯加山梔子養血清熱；下巴嚴重發紅，表示膀胱氣滯熱結，需服用五淋散利邪。若鼻尖微黃，兼右臉微紅，表示脾肺燥熱，不能化生腎水，需服用黃芩清肺飲；若膀胱陰虛，陽氣不足，則需服用滋腎丸。若下巴微紅，表示膀胱陽虛，陰氣不足，需服用六味地黃丸。
若伴隨小腹脹滿或陰囊腫脹，屬於陰虛濕熱壅滯，需服用六味地黃丸加車前子、牛膝；若伴隨脾肺氣虛，不能通調水道，也需服用上述藥物。若小便發紅，長期出現血尿，屬於肝腎氣虛有熱，需服用六味地黃丸；若無效，則需服用補中益氣湯益脾肺、滋養肝腎。若小便後排出白色粘液，或生殖器疼痛，屬於肝經濕熱，需先服用龍膽瀉肝湯，然後服用六味地黃丸。