《濟生產寶》~ 上卷 (3)

1. 惡阻論治

論曰：《內經》云：陰搏陽別，謂之有子。三部脈浮沉正等無病者，乃知有娠也。妊既受矣，多病惡阻。惡阻者，俗言所謂惡食是也。此由婦人本虛，平時喜怒不節，當風取冷，中脘宿有痰飲。受妊經血既閉，飲血相搏，氣不宣通。遂致心下憒悶，頭暈眼花，四肢沉重懈怠，惡聞食氣，喜食鹹酸，多臥少起，甚則吐逆，不自勝持。治療之法，順氣理血，豁痰導水，然後平安也。

參橘散，治妊娠三月惡阻，吐逆不食或心虛煩悶。

赤茯苓，陳皮（去白。以上各一兩），麥門冬（去心），厚朴（薑製炒），白朮，人參，甘草（各一兩）

白話文：

古籍《內經》中說：「陰氣搏擊陽氣而分離，就叫做懷孕。」如果女子脈象浮沉正常，沒有其他病症，就可以知道她懷孕了。懷孕後，女子容易生病，特別是孕吐。孕吐就是俗話說的惡食。這是因為女子體質虛弱，平時喜怒無常，容易受風寒，胃脘積聚痰飲。懷孕後，經血閉止，痰飲與血液交結，氣血不通暢，導致心口發悶、頭暈眼花、四肢沉重乏力、聞到食物氣味就想吐、喜歡吃酸鹹的食物、經常躺著不想動，嚴重的話還會嘔吐不止，難以自持。治療方法是順氣理血、化痰利水，這樣才能平安無事。

參橘散，可以治療懷孕三月出現的孕吐、不思飲食或心慌煩躁等症狀。

赤茯苓、陳皮（去白皮）、麥門冬（去心）、厚朴（薑汁炒）、白朮、人參、甘草（各一兩）一起使用。

上㕮咀，每服四錢半。生薑七片，刮竹茹一團，煎至七分，去渣溫服，不拘時。

半夏湯，治妊娠心中憒悶，頭目眩暈，四肢怠惰，百節疼痛，痰逆嘔吐，嫌聞食氣，好食鹹酸，多睡宜服。

半夏（湯炮七次，一錢半），茯苓（六錢），熟地黃，陳皮（去白），人參，細辛，川芎，桔梗，白芍藥，紫蘇葉，甘草（以上各一錢）

白話文：

半夏湯

藥方：

• 半夏 (湯炮七次，一錢半)
• 茯苓 (六錢)
• 熟地黃
• 陳皮 (去白)
• 人參
• 細辛
• 川芎
• 桔梗
• 白芍
• 紫蘇葉
• 甘草 (以上各一錢)

用法:

• 上面所列藥材，每服四錢半。
• 生薑七片，刮竹茹一團，一同煎煮至藥汁剩七分，去渣後溫服，不拘時間服用。

功效:

• 治妊娠期間心胸悶悶、頭昏眼花、四肢無力、全身酸痛、痰多嘔吐、厭惡食物氣味、愛吃鹹酸食物、嗜睡等症狀。

註解:

• 此方出自古代醫書，其中藥材的用量和用法需根據個人體質和病情調整，請勿自行服用。

有客熱，煩渴口瘡，去陳皮、細辛，加前胡、知母。腹冷痢去地黃加桂心。胃中虛熱，大便秘、小便澀，去地黃加黃芩六錢，大黃一錢二分（炮）。上㕮咀，每服四錢，水一盞半，姜七片煎，空心服。

旋覆半夏湯，治妊娠阻病，心下憒悶，吐逆不食，惡聞食氣，頭暈，四肢百節煩痛，多臥少起。

旋覆花，芎藭，細辛（去土），人參，甘草（炙，各半兩），半夏（湯炮七次），當歸（酒浸），乾薑，赤茯苓（去皮），陳皮（去白。各一兩）

白話文：

如果有客人發燒，感到煩躁口渴，還有口腔潰瘍，就把陳皮和細辛去掉，加入前胡和知母。如果病人腹部冰冷、腹瀉，就把生地黃去掉，加入桂心。如果病人胃部虛熱，大便秘結，小便排泄困難，就把生地黃去掉，加入黃芩六錢，大黃一錢二分（炮製）。以上藥材研磨成粉末，每次服用四錢，用一盞半水，加入七片生薑煎煮，空腹服用。

旋覆半夏湯可以治療懷孕期間的阻滯性疾病，患者會感到心口鬱悶，嘔吐、不想吃東西，聞到食物的味道就反胃，頭暈，四肢百節痠痛，常常躺著，很少起身。

藥方使用旋覆花、川芎、細辛（去土）、人參、甘草（炙，各半兩）、半夏（湯藥炮製七次）、當歸（酒浸）、乾薑、赤茯苓（去皮）、陳皮（去白，各一兩）。

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，煎至七分，去渣溫服，不拘時。

人參半夏丸，治妊娠惡阻，病溱心，胸中冷，腹痛吐逆，不喜食。

半夏（湯泡七次），人參，乾薑（各半兩）

上為細末，以生地黃汁浸蒸餅為丸，如梧桐子大，每服四十丸，用米飲送下，不拘時。

縮砂散，治妊娠胃虛，氣逆嘔吐不食。

縮砂仁（不拘多少）

上為細末，每服二錢。入生薑自然汁少許，沸湯點服。

白話文：

上藥咀嚼，每次服用四錢。用一杯半水，加入五片生薑，煎煮至七分，濾去藥渣後溫服，不限時間服用。

人參半夏丸，用於治療孕婦妊娠惡阻，伴隨心悸、胸悶、腹痛嘔吐、食慾不振等症狀。

將半夏（用熱水浸泡七次）、人參、乾薑（各半兩）研磨成細粉。用生地黃汁浸泡蒸餅，搓成梧桐子大小的丸藥，每次服用四十丸，用米湯送服，不限時間服用。

縮砂散，用於治療孕婦胃虛、氣逆嘔吐、食慾不振等症狀。

將縮砂仁（份量不限）研磨成細粉，每次服用二錢。加入少許生薑汁，用沸水沖服。

2. 子煩證論

論曰：妊娠四月六月，多苦煩悶。

按：《醫經》，四月受少陰君火氣以養精，六月受少陽相火氣以養氣，所以如是。又有不拘此兩月而苦煩悶者，由母將理失宜，七情傷感，心驚膽怯而然也。

麥門冬湯，治妊娠心驚，膽虛煩悶。

麥門冬（去心），防風，黃芩，白茯苓（各一兩），人參（半兩）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，淡竹葉十片，煎至八分，去渣溫服，不拘時。

白話文：

妊娠四月六月，多苦煩悶，中醫解讀：

**論述：**懷孕的婦女在懷孕四個月和六個月的時候，容易感到苦悶煩躁。

**分析：**根據《醫經》的記載，懷孕四個月時，胎兒吸收少陰君火之氣以滋養精氣；懷孕六個月時，胎兒吸收少陽相火之氣以滋養氣血。所以這兩個時期孕婦容易出現苦悶煩躁的症狀。

**其他原因：**除了懷孕四個月和六個月之外，其他月份出現苦悶煩躁的現象，可能是因為孕婦本身的飲食起居不當，七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）過度刺激，造成心神驚恐不安而導致的。

**治療：**針對妊娠期間心神驚恐，膽虛煩悶的症狀，可以服用麥門冬湯。

麥門冬湯藥方：

• 麥門冬（去心）：1兩
• 防風：1兩
• 黃芩：1兩
• 白茯苓：1兩
• 人參：半兩

**製法：**將藥材研磨成細末，每次服用4錢。

**煎服方法：**以水1.5碗，加入生薑5片，淡竹葉10片，煎煮至八分滿，去渣後溫服，不限時間服用。

腎著湯，治妊娠腰腳腫痛。

白茯苓，白朮，乾薑（炮），甘草（各二錢），杏仁（三錢，去皮炒）

計一兩一錢，銼，作四服。水一盞半煎，空心服。

枳殼散，治妊娠食物無度，既飽便睡，以至胞厚胎肥，臨月難產。湖陽公主妊娠七八月服之有效。

蓋唇枳殼（一兩，去穰銼片，麩炒黃色為度），甘草（五錢，炙）

上為細末，空心沸湯點服，勿登高廁。

白話文：

「腎著湯」用於治療孕婦腰腿腫痛，由白茯苓、白朮、乾薑（炮製）、甘草（各二錢）、杏仁（三錢，去皮炒）組成，共計一兩一錢，磨成粉末，分四次服用。每次用一盞半水煎煮，空腹服用。

「枳殼散」用於治療孕婦飲食無度，飽食後立即睡覺，導致胎盤過厚、胎兒肥胖，臨產難產。湖陽公主在懷孕七八個月時服用此方，效果顯著。該方由枳殼（一兩，去瓤切片，麩炒至黃色為度）、甘草（五錢，炙）組成，研磨成細末，空腹用沸水沖服，服藥期間避免爬高或上廁所。

救生散，安胎益氣易產。

人參，訶子（煨去核），麥芽（炒），白朮（銼炒），神麯（炒），橘紅（炒）

上六味等分，為細末，每服三錢。水一盞，煎至七分，空心食前溫服。

芎蘇散，治婦人妊娠外感風寒，渾身壯熱，眼暈頭旋，心胸煩悶。此藥以發散表邪，其病自安。

紫蘇葉，川芎，白朮，白芍藥，麥門冬，陳皮，乾葛，甘草

白話文：

「救生散」能安胎益氣，幫助順利生產。將人參、訶子（煨去核）、麥芽（炒）、白朮（銼炒）、神麯（炒）、橘紅（炒）等六味藥材等量研磨成細末，每次服用三錢，用一碗水煎至七分，空腹或飯前溫服。

「芎蘇散」用於治療婦女懷孕期間外感風寒，出現全身發熱、眼花頭暈、心胸煩悶等症狀。此藥以發散表邪，能使病情自然好轉。配方包括紫蘇葉、川芎、白朮、白芍藥、麥門冬、陳皮、乾葛、甘草。

上㕮咀，每服用水一盅半，生薑五片，蔥白三寸煎服，不拘時。

罩胎散，治妊娠傷寒，大熱，悶亂燥渴，恐傷胎氣。

卷荷葉（焙一兩），蛤粉（半兩）

上為細末，每服二錢。入蜜少許，新汲水調下，食前服。

逍遙散，內加遠志、蘇木、紅花、桃仁、枳殼。治婦人癲狂神效。

白話文：

上方的藥方，每次服用時，用水一盅半，生薑五片，蔥白三寸煎煮服用，不限時間。

罩胎散，用於治療懷孕期間傷寒，發燒、煩躁、口渴，擔心會傷到胎氣。

將荷葉（焙乾一兩）和蛤粉（半兩）研磨成細粉，每次服用二錢，加入少量蜂蜜，用新鮮的水調服，飯前服用。

逍遙散中加入遠志、蘇木、紅花、桃仁、枳殼，用於治療婦女癲狂，效果顯著。

上㕮咀，用水一盅，生薑三片，生地黃煎服。

薑黃散，治婦人久患血氣，臍腹急痛，嘔逆上喘，困倦無力，煩熱口乾，四肢沉重，赤白帶下，睡臥不安。

薑黃（四兩），當歸，芍藥，蓬莪朮，牡丹皮（以上各二兩），紅花（炒），川芎，官桂，玄胡索（以上各一兩）

上為細末，每服五錢。酒水各一盞，煎至七分，和渣熱服，立效。壯實婦人加川大黃一兩。

白話文：

上吐下瀉，可以用一碗水，加入三片生薑，煮生地黃服用。

薑黃散可治婦女長期血氣不調，臍腹劇烈疼痛、嘔吐、呼吸急促、疲倦乏力、煩躁口渴、四肢沉重、赤白帶下、睡覺不安等症狀。

將薑黃（四兩）、當歸、芍藥、蓬莪朮、牡丹皮（以上各二兩）、紅花（炒）、川芎、官桂、玄胡索（以上各一兩）研磨成細粉。每次服用五錢，用酒水各一盞，煎煮至七分，連渣熱服，療效顯著。體質強壯的婦女可加川大黃一兩。