《產論翼》~ 探宮
探宮
1. 探宮
此為臨產候胎之法。凡產之難易，胎之死生順逆橫偏，及娩時之遲速等，專藉有此術，以得預審吉凶者也。產論此術，附見坐草條下。今為初學別作一術，以詳辨之。醫先以頭入婦左腋下，令婦以左手靠其肩上，醫右手裹綿衣入婦股間，其腕骨承婦肛門坐之，而左手向婦腰腹胞持之。
每陣疼至，以右手承肛門者，昂按迎起之。陣疼一二至後，去所裹綿衣，逐掣開手勢，以其中指從陰門下邊，入探之。必從下邊者，蓋其上邊因其力息，陰肉脹出，不容入指也。如其水漿尚在膜中飽滿者，待其張時爪破之。具見產論，其辨是膜是兒頭之法。摸之其物柔軟若絹包水，按之成凹者是膜也。如兒頭硬且有發，須兩指頭撮以驗之。凡子宮開口，周寸許，而得兒頭應指頭者，此為娩期未至之候。及徑二寸許，乃是將娩之候。醫須以其指頭圜轉其兒頭項上，兒頭乃得作勢，其生必速矣。大抵探宮，陰中多濕潤者，而極乾燥者，亦有之，勿妄謂死胎。
此是陽氣至盛者耳。又有子宮口尚向後，肛門探之不得者，此產論所謂橫冒子宮者，此產往屬難理。近得一法，須令側臥，從陰戶下邊深入，指拽正其口，使向前而可也。又有口向上者，須如前法，拽正其口，使向下。切莫妄謂子宮無口也。
白話文：
這段文字描述的是古代用來判斷產婦分娩情況的一種方法，被稱為「探宮」。在現代醫學中，這種做法已由更安全、更準確的方法取代，但我們可以將其內容轉換為現代語境下的描述：
這是用於判斷產婦分娩順利與否，以及胎兒健康狀況、胎位（正常或異常）、分娩速度等的古老技術。透過這種技術，醫生能夠提前預知產程中的可能風險。
具體操作如下：醫生將自己的頭部置於產婦的左腋下，讓產婦的左手搭在他的肩膀上。醫生的右手包裹綿布，伸進產婦的腿間，手腕部位頂住產婦的肛門。同時，醫生的左手托住產婦的腰部和腹部。
當產婦開始陣痛，醫生會利用頂住肛門的手，配合陣痛的節奏，輕輕地往上推，幫助產婦用力。在經歷一兩次陣痛後，醫生會移除包裹在手上的綿布，改用手勢控制，並使用中指從產道下方探入。之所以選擇下方，是因為上方因產婦用力，陰道組織膨脹，手指無法進入。
如果羊水還封閉在胎膜中，待其張緊時，可用指甲劃破。判斷是胎膜還是胎兒頭部的方法是，摸起來像柔軟的絹包裹著水，一按就會形成凹陷的就是胎膜；胎兒頭部則堅硬，且有頭髮，需用兩個手指捏取確認。一般來說，子宮開口直徑約一英寸時，表示離分娩還有時間；而開口達兩英寸左右，則表示即將分娩。
醫生需要將手指繞到胎兒頭部周圍，幫助胎兒調整姿勢，這樣胎兒出生的速度就會加快。通常，探查子宮時，陰道內部多呈濕潤狀態，但也可能出現極度乾燥的情況，這不意味著胎兒已經死亡，而是可能由於體內陽氣旺盛所致。
另外，有時候子宮口朝後，無法通過肛門探查。這種情況在古代被稱為“橫冒子宮”，產程往往較為困難。現在的處理方法是讓產婦側臥，從陰道下方深處將子宮口拉正，使其面向前方。此外，也有子宮口朝上的情況，同樣需要將子宮口拉正，使其面向下方，切勿誤以為子宮沒有開口。