《薛氏濟陰萬金書》~ 卷一 (2)

1. 分別男女脈法

《經》云：陰搏陽別，謂之有子。謂陰脈別於其中，別有陽脈，是謂血氣衝和，陽施陰化也。《脈經》云：少陰之脈動甚者，為有子，以手少陰心脈也，心主血故也。又，腎門為胞門子戶，尺中腎脈，按之不絕，當有胎。又曰：婦人三部脈，按之浮沉正等不絕者，當有妊娠。

初時寸微少，呼吸五至者，胎已三月。又曰：尺脈滑疾，重按散者，有胎三月。又曰：重按之不散，但疾而不滑者，有胎五月。又曰：妊娠當四月，左疾為男，右疾為女，俱疾為雙男。又曰：太陽脈為男，太陰脈為女。又曰：左手沉實為男，右手浮大為女，左右俱沉實為雙男，左右俱浮大為雙女。

又曰：左偏大為男，右偏大為女，左右俱偏大為雙男。又云：左右俱浮大主二男，左右俱沉主二女。又一法：令妊婦南行，背後令人呼之，左回顧是男，右回顧是女。又，妊婦左乳房先有核是男，右乳房先有核是女。脈法多端，混淆難辨矣。

白話文：

【分別男女脈法】

《經》上說：陰脈搏動與陽脈區別，這表示可能懷孕。意思是陰脈在脈象中獨立出來，而同時存在陽脈，這表示氣血運行順暢，陰陽調和。

《脈經》指出：如果少陰脈跳動明顯，可能就是懷孕了，因爲手少陰脈屬於心脈，而心主管血液。再者，腎門被視爲子宮門及胎兒門戶，若尺中腎脈持續跳動，應有懷孕跡象。又說：女性的寸、關、尺三部脈象，若輕重適中且連續不斷，可能是懷孕。

初期寸脈輕微，呼吸每分鐘約五次，代表懷孕三個月。又說：尺脈滑且快速，重按則散開，代表懷孕三個月。又說：重按脈象不散，只是快而不滑，代表懷孕五個月。又說：懷孕四個月時，左脈強爲男胎，右脈強爲女胎，兩脈都強爲雙胞胎男。

又說：太陽脈代表男胎，太陰脈代表女胎。又說：左手脈沉實爲男胎，右手脈浮大爲女胎，兩手脈都沉實爲雙胞胎男，兩手脈都浮大爲雙胞胎女。

又說：左手脈偏大爲男胎，右手脈偏大爲女胎，兩手脈都偏大爲雙胞胎男。又說：兩手脈都浮大主雙胞胎男，兩手脈都沉主雙胞胎女。

又有一法：讓孕婦向南走，然後在她背後叫她，如果她向左轉頭，懷的是男胎，如果向右轉頭，懷的是女胎。再者，如果孕婦左乳房先有硬塊，代表懷的是男胎，如果右乳房先有硬塊，代表懷的是女胎。脈象判斷方法衆多，有時會令人混淆難以分辨。

2. 脈候歌

婦人大概血為主，寸弱尺強脈為是，心肝二部要平和，或數或遲經痛起。

尺脈強弱虛實看，血如不足尺微澀，腹中癥瘕脈沉牢，帶下數疾不能止。

尺中脈數不絕來，動入出外定懷胎，左尺浮洪男脈現，右尺浮實女形猜。

左寸浮大亦男脈，右寸沉細女堪測，陰中見陽男已形，陽部見陰女無說。

兩尺俱洪是雙男，若俱沉實女雙成，左手脈逆右手順，左應男三右女三。

脈來滑疾胎三月，但疾不散三月訣，一動一止一月看，二月兩動方一歇。

若還欲產脈離經，夜半覺痛日中生，新產之脈緩滑吉，實大強急命難存。

難產面赤而舌青，母活子死認教真，若是面青而舌赤，母凶子活在逡巡。

面舌俱青吐涎沫，子母應知兩命迍，婦人雜著如何診，二十四根共根因。

白話文：

婦女身體主要靠血液運作，如果寸脈弱而尺脈強，這就是正常的脈象。心臟和肝臟部位的脈象應該平穩和諧，如果脈搏過快或過慢，可能是月經疼痛的徵兆。

通過觀察尺脈的強弱、虛實，可以瞭解血液是否足夠，如果尺脈微澀，可能代表血液不足。腹部有腫塊或疼痛，脈象會顯得沉而堅固，如果白帶頻繁且無法停止，也反應在脈象上。

尺脈連續不斷且數動，可能代表懷孕。左尺脈浮且旺盛，可能是懷男胎；右尺脈浮且實，可能是懷女胎。

左寸脈浮且大，也是懷男胎的徵兆；右寸脈沉且細，可能是懷女胎。在女性脈象中出現男性特徵，代表懷的是男孩；在男性脈象部位出現女性特徵，代表懷的是女孩。

如果兩尺脈都旺盛，可能是懷雙胞胎男孩；如果兩尺脈都沉且實，可能是懷雙胞胎女孩。左手脈象與右手脈象相反，左手代表懷男孩，右手代表懷女孩。

脈象滑且快速，代表懷孕約三個月。脈象快速但不散亂，也是懷孕三個月的特徵。脈象一動一停，代表懷孕一個月；兩個月則是兩動一停。

如果即將生產，脈象會異常，通常是在半夜開始陣痛，到中午就會分娩。產後的脈象應該緩和且滑順，這是好兆頭；如果脈象實、大且強烈，則可能有生命危險。

難產時，如果母親臉色紅潤但舌頭青紫，代表孩子可能活不下來；反之，如果母親臉色青紫但舌頭紅潤，代表母親情況危急，但孩子可能活下來。如果母親和孩子的臉色及舌頭都是青紫的，並伴有大量泡沫狀分泌物，代表母子都有生命危險。

對於婦女的各種疾病，診斷時要考慮二十四種不同的原因。

3. 十二月隨經養胎

十二月經脈手少陰為主，手太陽小腸無為而守，此二經不養胎。妊娠一月，（足）厥陰脈養之，二月足少陽脈養之，此二經屬木，旺於春，主生，故先養胎；三月手厥陰心胞，四月手少陽三焦，屬火，旺於夏，主長；五月足太陰脾，六月足陽明胃，旺於長夏，主收；七月手太陰肺，八月手陽明大腸，屬金，旺於秋，主收；九月足少陰腎，十月足太陽膀胱，屬水，旺於冬，主藏。凡值月養胎，不可針灸其經。

天以正月為厥陰，人以始胎為厥陰，人身一小天地也，諸經各養胎三十日，惟少陰心、手太陽小腸，平時上為乳，下為經水，故不得遽養胎也。

白話文：

【十二月隨經養胎】

在懷孕過程中，胎兒的成長與保護是依據每個月份不同的經脈來負責。在這十二個月裡，手少陰脈和手太陽小腸脈並不會直接參與胎兒的養護工作，它們更多的是在旁邊守護。

在懷孕的第一個月，是由足厥陰脈負責養胎；第二個月則由足少陽脈接手，這兩個經脈都屬於木性，在春天時節最為旺盛，象徵著生命的開始，因此它們首先負責胎兒的養護；第三個月由手厥陰心包脈接手，第四個月則是手少陽三焦脈，這兩個經脈屬於火性，在夏季時節最為旺盛，象徵著生命的成長；第五個月由足太陰脾脈接手，第六個月則是足陽明胃脈，這兩個經脈在長夏時節最為旺盛，主要負責胎兒的收斂；第七個月由手太陰肺脈接手，第八個月則是手陽明大腸脈，這兩個經脈屬於金性，在秋季時節最為旺盛，主要負責胎兒的收斂；第九個月由足少陰腎脈接手，第十個月則是足太陽膀胱脈，這兩個經脈屬於水性，在冬季時節最為旺盛，主要負責胎兒的儲藏。

在每個月經脈養胎的期間，應避免對這些經脈進行針灸等操作。

自然界的正月對應著人體的足厥陰脈，而懷孕之初也同樣對應著足厥陰脈。人體就像一個小型的天地，每個經脈都會在懷孕的每一個月裡，各自主導胎兒的養護工作三十天。然而，手少陰心脈和手太陽小腸脈，平時分別負責乳汁的分泌和經血的排出，因此在懷孕過程中，它們無法立即參與胎兒的養護工作。