《薛氏濟陰萬金書》~ 卷一 (2)

1. 男女受孕時

凡男女受胎，在婦人經絕後五日，此時舊血已淨，新血方生，子宮正開，男子與交，氤氳氣感，精射而入，陽施陰受，故得成胎，若遇此時日，子宮稍實，精射不入，焉能成胎？是故求嗣者，必須養精，勿妄行交媾，必待此時以實投虛，則一合而胎孕成矣，餘日何益哉！

白話文：

當男性和女性懷孕時，在婦女月經停止後第五天，這時候老血已經清潔，新血正在生成，子宮正打開。男人和女人發生性行為，產生了氤氳之氣，精子進入子宮，陽痿的接受，所以能夠形成胚胎。如果在這個時間點上，子宮稍微堅硬一些，精子就無法進入，怎麼可能形成胚胎呢？因此想要有孩子的夫妻，必須要保持精力充沛，不要隨便進行性行為，一定要等到這個時間點來填補空缺，這樣一次結合就能夠成功懷孕了，其他的日子又有什麼好處呢！

2. 男女本源

男子以精為本，女人以血為源。男子為陽，乾道也，乾納干為甲，甲與巳合，納卦於離，離之中爻，得坤之陰，陰數八，故男子二八而陽精溢；女子為陰，坤道也，坤納干為癸，故女子月經為天癸，癸與戊合，戊納卦於坎，坎之中爻，得乾之體，陰中有陽，陽數七，故女子二七而天癸至，陽精陰血，男女之本原也。

精血藏於父母之身，男女交媾，有天地橐籥之象，當鼓鑄之時，百脈齊到，故子形多有肖於父母者，如器之有模範，而象莫能逃。至交媾之時，在天時，為溫暖適中，無日月薄蝕、陰陽錯亂之變；在地利，非廚灶凶器之傍；在人和，無喜怒過中醉飽之時，自然所生男女聰明智慧，不虞凶暴矣！此在胎教之先者也。

白話文：

男人以精子為基礎，女性則以血液作為來源。男性屬陽性，是乾道，乾納入“幹”成為“甲”，甲與已相合，納入離卦，其中的中爻得到坤的陰氣，陰氣數字為8，因此男性到了16歲就會開始射出精子；女性屬於陰性，是坤道，坤納入“幹”成為“癸”，所以女性每月的月經被稱作“天癸”。癸與戊相合，戊納入坎卦，其中的中爻得到乾的身體，陰中有陽，陽氣數字為7，因此女性到了14歲會出現第一次月經，“天癸”就這樣產生了。男性的精子和女性的血液都是他們的根本。

精子和血液都存在於父母身上，當男女交配時，就像天地之間的袋子一樣，當時機成熟時，所有的血管都會同時到達，因此孩子通常會像他的父母，就像是用模具製造的一樣，無法逃避這個現象。在交配的時候，如果是在一個好的時間（例如溫暖舒適），沒有太陽或月亮的偏食等異常情況發生；在一個好地方（不是靠近爐竈或其他危險物品的地方）；在一個良好的狀態下（不在情緒激動、酒足飯飽的情況下），那麼出生的孩子們自然會變得聰明伶俐，不會有任何暴力傾向。這就是在胎教之前的事情了。

3. 男女七八之數

《聖濟經》曰：元氣孕育，皆始於子。男左旋，自子至巳，順積三十而至於巳。女子右旋自子至巳，逆積二十而至巳。是巳者，陰陽凝積之會也。故懷孕不問男女，並從巳上起數婦人妊，男胎左旋十月而生於寅，女胎右旋十月而生於申。寅屬木，位居艮，艮之數八，故男子八歲而髮長齒更，二八而陽精至，八八則卦足而陽精竭；申屬金，位居兌，兌之數七，故女子七歲而髮長齒更，二七而天癸至，七七而天癸竭。相感而通以兆，男女陰陽之始終也。

白話文：

《聖濟經》說道：人的元氣孕育，都始於子時。男子精氣從子時開始，順時針旋轉，經過丑、寅、卯、辰，累積三十次，到巳時為止。女子精氣從子時開始，逆時針旋轉，經過丑、寅、卯、辰，累積二十次，到巳時為止。巳時是陰陽精氣凝聚交合的時刻。

因此，懷孕無論男女，都從巳時開始計算懷孕時間。男胎精氣順時針旋轉，懷胎十月於寅時出生。女胎精氣逆時針旋轉，懷胎十月於申時出生。

寅時屬木，位居艮卦，艮卦的數字是八，所以男子八歲時頭髮開始生長、牙齒開始更換，二十八歲時陽精達到巔峰，八十八歲時陽精耗竭。申時屬金，位居兌卦，兌卦的數字是七，所以女子七歲時頭髮開始生長、牙齒開始更換，十四歲時天癸來到，四十九歲時天癸耗竭。

男女陰陽相互感應、相互影響，從而導致各種徵兆出現，這便是男女陰陽精氣的起始與終結之理。

4. 氣形保衛

凡人受陰陽五行以成百骸，其間稟賦之初，或附贅、垂瘤、駢拇、歧指、侏儒、跛躄之疾；又或分娩之時，即成瘡瘍、癰疽、聾盲、喑啞之病，皆由妊娠保衛失宜之致；或由交感之時，雷電風霆，陰霾薄蝕，社日晦朔，不能避忌，多成鬼胎異相，此又不可不知也。若其肝氣盛而驚癇（一作顛），腎氣虛而解顱，脾氣虛而羸瘦，心神乏而神短，食兔肉而缺唇，食龜鱉而僂背，食犬肉而失聲，食諸魚而瘡癬，此皆妊娠所當慎也。節其飲食、嗜欲，寢興以時，則自無前患也。

白話文：

人體是由陰陽五行構成，從出生之初就可能帶有某些缺陷，例如贅瘤、垂瘤、多指、畸形、矮小、跛腳等疾病；也可能在分娩過程中，患上瘡瘍、癰疽、聾啞、失明等疾病，這些都是由於孕婦在懷孕期間沒有做好保健導致的。此外，在懷孕期間，如果遭遇雷電、風暴、陰霾等不利因素，或者沒有避開節日禁忌，也可能導致胎兒畸形，這點也要注意。如果孕婦肝氣盛而容易驚癇，腎氣虛而頭顱缺損，脾氣虛而消瘦，心神不足而神志恍惚，吃兔子肉而嘴唇缺損，吃龜鱉而駝背，吃狗肉而失聲，吃魚而患皮膚病，這些都是懷孕期間應該注意避免的。因此，孕婦應該節制飲食和欲望，按時休息，才能避免這些問題。

5. 轉女為男

受胎二月，謂之胎胚，一塊純血，形質未定，隨物變化，尚可轉移。一法：取雄黃五錢，置妊婦衣中帶之。一法：取雄雞翼上毛三根，潛置婦人臥床下，勿令人見。一法：取弓矢斧斤置妊婦床下。此四物皆陽物，氣類相感，猶陽燧之取火，方諸之取水，螟蛉之類，物有轉移，理亦有諸。

古人云：妊婦坐不偏，立不側，則生子形容端正，所謂胎教也。胎中亦有可教，則物感之應，理亦可信。

白話文：

懷孕兩個月，稱為胎胚，只是一團純粹的血液，形狀還未確定，容易受到外物影響而改變，此時胎兒的性別還可轉移。

有以下幾種方法可以影響胎兒的性別：

• **第一種方法：**取雄黃五錢，放入懷孕婦女的衣服裡，讓她隨身攜帶。
• **第二種方法：**取雄雞翅膀上的羽毛三根，偷偷放在懷孕婦女睡覺的床底下，不要讓她看見。
• **第三種方法：**取弓箭、斧頭、斤等武器放在懷孕婦女的床底下。

這四種方法都是用陽性的東西，利用氣類相感，就像陽燧取火、方諸取水、螟蛉類物可以轉移性狀一樣，都是有道理的。

古人說：懷孕的婦女坐姿要端正，站立也要保持挺直，這樣生下的孩子就會相貌端正，這就是所謂的胎教。胎兒在母體中也可以接受教導，這說明物質的感應和作用是真實存在的。

6. 男女受形

乾道成男，故男子面重，溺水必伏；坤道成女，陰氣在背，故女子背重，溺水必仰。父少母老，生女必羸，母壯父衰，生男必弱，良醫必察乎此。氣受偏悴，與之補藥，羸女必養血，弱男必健脾。羸女必時至而嫁，弱男必待壯而娶。陽氣虧則男陽痿，不可為父；女陰衰則玉門連，不可為母，號為石女。

又有駁氣所乘，男女二形，遇男可以為妻，遇女可以為夫。又有女具男形全有，又駁氣之甚者也。

白話文：

男性以陽氣為主，所以臉部較重，溺水時會俯臥；女性以陰氣為主，所以背部較重，溺水時會仰浮。父親年輕母親年老，生下的女兒體弱；母親強壯父親衰弱，生下的兒子體弱，善於醫術的人一定會注意這些。如果孩子體弱，要根據情況給予不同的藥物，體弱的女孩子要補血，體弱的男孩子要健脾。體弱的女孩子要等到長大後再嫁，體弱的男孩子要等到強壯後再娶。男性陽氣不足會導致陽痿，無法生育；女性陰氣不足會導致陰道閉塞，無法生育，這種女性稱為石女。

還有一些人天生氣質特殊，男女外形相反，遇到男性可以做妻子，遇到女性可以做丈夫。還有一些女性長相完全像男性，這屬於氣質極其特殊的情況。

7. 灸法

婦人絕子嗣，灸然谷五十壯，在內踝前下一寸是穴。婦人絕嗣，灸關元六十壯。《千金翼》云：灸關元即令人無子，針石門令人終身不孕。《明堂經》：婦人懷妊不可針，主婦人妊子不成，若滿胎腹痛，漏下見赤，灸胞門五十壯，在關元左邊二寸是也，右邊一寸為子戶。按：《針經》曰：治人妊胎不成。

《千金》云：治臟閉塞不安精，灸胞門五十壯。石門穴在陰部下一寸，主婦人無子，子臟有惡血上衝，腹中疼痛不可忍，灸五十壯，針一分。婦人絕嗣不生，灸氣門海穴，臍下三寸，在關元傍開二寸，灸百壯。按：《針經》云：氣門二穴，衝脈足少陰之會，名胞門，一名子戶，治婦人月事不調，奔騰（宜作豚）上下引腰背痛，可灸五十壯，針三分。婦人不受精，灸胞門五十壯。

婦人絕嗣不生，漏下赤白，灸石門十四壯。

白話文：

婦女不孕，可以用艾灸然谷穴五十壯，這個穴位位於內踝前下方一寸處。婦女不孕，也可以灸關元穴六十壯。《千金翼》記載，灸關元會導致不孕，針石門穴則會導致終身不孕。《明堂經》記載，懷孕婦女不可針灸，因為會導致流產。如果孕婦肚子疼痛，有出血狀況，可以灸胞門穴五十壯，這個穴位位於關元穴左側二寸處，右側一寸處則是子戶穴。根據《針經》，這些穴位可以治療不孕症。

《千金》記載，可以用艾灸胞門穴五十壯治療閉經、精氣不暢。《明堂經》記載，石門穴位於陰部下方一寸處，可以治療不孕、子宮積血導致腹痛。可以灸五十壯，針刺一分。婦女不孕，可以用艾灸氣門穴、海穴，這兩個穴位位於臍下三寸，關元穴兩側各開二寸，灸百壯。根據《針經》，氣門穴、海穴為衝脈、足少陰經的交會穴，也稱為胞門穴、子戶穴，可以治療月經不調、腰背疼痛，可以灸五十壯，針刺三分。婦女不孕，也可以灸胞門穴五十壯。

婦女不孕，有白帶或出血，可以用艾灸石門穴十四壯。

8. 月經論

以月言之者，一月一行之盈虧也；經者，言其有常，必三十日而後至者，名於斯矣。夫月乃陰之精，其體暗，假日之光以為明；血本白，得心之氣而赤，斯道體之同也。天地之道不變，而人亦隨天以運者，私欲居之其變出矣，月經由是而不齊。夫血者，主於心，生於脾，貫於肺，注於胞，通於腎，歸於肝。

《經》曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。二陽者，陽明大腸與胃；隱曲者，房室之事也。女子不月亦其類也。又曰：谷入於胃，脈道乃行。水入於經，其血乃成。《評熱論》曰：月事不來者，胞脈閉也，胞脈者，屬心而絡於胞中，今氣上迫於肺，心氣不得下通，故月事不來。由是言之，月經者，主於心而主於脾也，明矣。

白話文：

以「月」為主題，指的是月亮的一個月週期中，從圓滿到缺損的變化；「經」這個字，表示有一種固定的規律，一定在三十天後來到，因此這樣命名。月亮是陰性的精華，其形體是暗淡的，靠太陽的光芒來增強其明亮度；血液原本是白色的，得到心臟的氣息後變成紅色，這是兩者共有的特性。天地的原則不會改變，人類也會跟隨天地運轉，但由於個人的私慾影響了這種運轉，所以女性的月經就不會固定在三十天後來到。血液主要由心臟生成，在脾臟形成，通過肺部，注入子宮，連接腎臟，最終回歸到肝臟。

《經》中有這樣的描述：在陽明胃和大腸（二陽）影響下，心脾會發病，讓人無法隱瞞，女性的月經就會失常。二陽指的是胃和大腸，隱瞞的事情是指房事。女性月經失常也屬於這種情況。再者，《經》中提到：食物進入胃後，脈搏才能流通。水分進入經脈，血液才能形成。《評熱論》則指出：月經來不及的原因是子宮的脈絡堵塞，子宮脈絡與心臟相連，現在氣往上衝入肺部，使得心臟的氣息不能向下流通，因此月經來不及。從這些描述看來，月經的產生主要與心和脾相關，這是顯而易見的。

心者，七情之主；脾者，五味之主。心脾受病，故月事因而不調，其變出百端，蓋病之變也。有臨行作痛者，有行後作痛者；有來二三日止者，有五六日而不止者；有來多者，有來少者；有桃花色者，有淡紅色者；有紫黑者，有帶白者；有膿腐作臭者；有如泥色者，有黃色者；有成片或成塊者；有過期而來者，有不及期而來者；有來而不止者，謂之崩；有幾月不行者，謂之閉。有四季而來者，有半年而來者，有終身不一至者，此三者皆稟氣之偏，非可常論也。

夫月經者色鮮而紅，應期而來如期而止，無時刻差矣，得天地之氣完也。若臨行作痛者，氣之滯也，當歸芍藥湯主之；行後作痛者，氣血俱虛也，當歸地黃湯主之；五六日不止者，三黃湯主之；來多而常，是氣血俱盛，來多而覺虛倦無力，飲食減少，是氣血失守，加味麥冬湯主之；有來二三點，六七點，八九點而止者，名胎漏，經五六七次者，胎遲，安胎飲加炒黑蒲黃主之；桃紅色者，血熱、胃熱也，白朮湯主之；淡紅色者，同治；紫色者，熱也，二荊梔子湯主之；帶白者，氣虛夾白帶也，山藥地黃湯主之；如膿腐作塊者，胃中濕熱注於胞絡，平胃骨皮湯主之；如泥色者，亦是濕熱，二術茯苓湯主之；如黃水者，脾熱，不成血也，連翹白朮湯主之；成塊成片者，有氣逆，有迎風寒，有熱極也，生地苓湯主之；氣逆者，歸附湯主之；風寒，桂花湯主之。過期有三，有血寒，有氣逆，有血枯。

白話文：

心是七種情緒的主要器官；脾是五種味道的主要器官。心和脾如果生病，因此會導致月經不調，變化多端，這是疾病的表現。有的在行經期間會疼痛，有的在行經後會疼痛；有的兩三天就停止，有的五六天還不停止；有的來得多，有的來得少；有的呈桃花色，有的呈淡紅色；有的呈紫黑色，有的帶有白色；有的像膿腐一樣發臭；有的呈泥土色，有的呈黃色；有的成片或成塊；有的過期才來，有的提前來；有的來了卻不停止，稱為崩漏；有的幾個月都不來，稱為閉經。有四季都來的，有半年才來的，有終生都不來的，這三種都是氣質偏頗，不能經常討論。

月經應該鮮紅且按期來，按期停止，沒有時刻上的差錯，這是得到天地之氣的完整。如果在行經期間會疼痛，這是氣滯，應該用當歸芍藥湯來治療；行經後會疼痛，這是氣血雙虛，應該用當歸地黃湯來治療；五六天還不停止，應該用三黃湯來治療；來得多而且經常如此，這是氣血雙盛，來得多但感到虛弱疲倦、飲食減少，這是氣血失守，應該用加味麥冬湯來治療；有來兩三點，六七點，八九點就停止的，稱為胎漏，經五六七次的，稱為胎遲，應該用安胎飲加上炒黑蒲黃來治療；桃花色的，這是血熱、胃熱，應該用白朮湯來治療；淡紅色的，用相同的治療方法；紫色的，這是熱，應該用二荊梔子湯來治療；帶有白色的，這是氣虛夾帶白帶，應該用山藥地黃湯來治療；像膿腐一樣發臭的，這是胃中濕熱注入胞絡，應該用平胃骨皮湯來治療；呈泥土色的，也是濕熱，應該用二術茯苓湯來治療；呈黃水的，這是脾熱，不成血，應該用連翹白朮湯來治療；成塊成片的，有氣逆，有迎風寒，有熱極，應該用生地苓湯來治療；氣逆的，應該用歸附湯來治療；風寒的，應該用桂花湯來治療。過期有三種情況，一種是血寒，一種是氣逆，一種是血枯。

血枯者，加味四物湯主之；氣逆者，黑附縮砂湯主之；血寒者，薑桂湯主之。不及期者有二，有血熱，有氣虛。氣虛者，人參地黃湯主之；血熱者，二荊湯主之。血崩者，或因怒氣、勞心所致，當分有餘不足。怒氣是有餘，醋附散主之；勞心是不足。《經》曰：陽在外為陰之守。

陽不足之崩，獨參湯主之。一季及一生不行者，此稟氣之偏，不在治例。有病血胎者，儼然若孕，周身無恙，血聚胞中，而日益大，亦能運動，與胎無異，但無手足拳臂之撐，或周年不生，或二歲不育，遇觸動則崩潰莫御。有有孕而常自經行，孕而不長大，五六個月不能動，事必經止、血足，然後生育也。

白話文：

血液不足的人，可以用加味四物湯治療；氣逆上衝的人，可以用黑附縮砂湯治療；血液寒冷的人，可以用薑桂湯治療。月經不調的原因有兩種，一種是血熱，一種是氣虛。氣虛的人，可以用人參地黃湯治療；血熱的人，可以用二荊湯治療。月經大量出血，可能是因為生氣或勞心導致，要分清楚是氣血過盛還是不足。生氣導致的氣血過盛，可以用醋附散治療；勞心導致的氣血不足，可以用《經》書中所說的「陽在外為陰之守」的原理來治療。陽氣不足導致的月經大量出血，可以用獨參湯治療。一輩子或一個季度都没有来月经的，这是先天禀赋的偏性，不属于治疗范围。如果患有病血胎，看起来像是怀孕，身体没有异常，但血块聚集在胞中，逐渐增大，也能移动，和胎儿一样，只是没有手脚拳臂，而且可能一年不生，也可能两年不孕，一旦受到触动就会崩潰。也可能在怀孕期间仍然来月经，肚子里的孩子也长不大，五六个月就不能动，这种情况需要等到经血停止、气血充足之后才能生育。

孕繫於血，不生育，為月經不調多矣。今人道理不明，遇不懷妊，輒稱胎寒，妄用熱藥，反致血枯精竭，以致喪生，豈明哲之為哉！亦有經不調而懷孕者，此男人腎氣有餘，堅久能射之故，不可以常論，調經者當審之而下藥也。

白話文：

孕婦的健康與血液有關，如果不能正常受孕，大多數是因為月經不規律。現在的人對這個道理不清楚，遇到不孕的情況就隨便說是胎兒寒冷，胡亂使用溫暖的草藥，反而導致血液乾涸、精力耗盡，甚至失去生命，這怎麼可能是明智的做法呢？也有月經不規律但仍然可以懷孕的情況，這是男性腎臟功能過剩，持久且能夠射出精子的原因，這種情況不能按照一般的方法來處理，調整月經時要仔細考慮再開處方。