《腳氣鉤要》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 外因
名護屋丹水曰。今腳氣痛風。及鶴膝風。舍之用獨活寄生湯。當歸拈痛湯劑。其效力甚鈍。誰知之用之耶。嗚呼。當時醫道未闢。丹水發此言。可謂卓識矣。
六物附子湯（三因方），寒濕腳氣。疼痛不仁。兩尺脈來沉細者。
附子，桂枝，防己，術，茯苓，甘草
右六味。案。此方即仲景甘草附子湯。加防己茯苓者。孫氏四物附子湯。方後云。體腫者。加防己。悸氣小便不利者。加茯苓。七味附子湯。方後云。濕痹緩風。身體疼痛。欲折肉。如錐刺。濕緩異名。其為腳氣則一也。陳氏概謂之痹症。
蠲痹湯（楊氏家藏方），治風濕相搏。身體煩疼。項臂痛重。舉動艱難。及手足冷痹。腰腿沉重。筋脈無力。
當歸，羌活，薑黃，芍藥，黃耆，防風，甘草
右七味。入薑棗。案。此方治痛痹之套法也。歸黃能入血分。和經遂。羌防耆姜。逐水氣。斂肌表。芍甘緩筋絡。利關節。眾味湊合。通暢血氣。羈持經絡。或加附子薏苡。其力更捷。
礬石湯（金匱），治腳氣衝心。
案此方渫腳之法也。以其出金匱。姑附於斯。然非仲景原方。千金論腳氣云。魏周之代。無此疾。出後世。可以證矣。腳氣涉日者。間有效。屬衝心者。實非此方所及也。
白話文：
外因
以前治療腳氣、痛風、鶴膝風等症，有人使用獨活寄生湯、當歸拈痛湯，療效卻很差。當時醫學尚未發達，能提出這個問題，真是有遠見卓識。
三因方裡的六物附子湯，用於治療寒濕腳氣，症狀是疼痛麻木，寸口脈沉細。藥方包含附子、桂枝、防己、白朮、茯苓、甘草六味藥。這個方子其實是仲景的甘草附子湯加了防己和茯苓，也叫孫氏四物附子湯。方子說明，如果身體腫脹，就加防己；如果心悸、小便不利，就加茯苓。七味附子湯的說明是治療濕痹緩風，症狀為全身疼痛，像針刺般，肌肉像是要被撕裂，雖然名稱不同，但都是腳氣的一種。陳氏把這些都歸類為痹症。
楊氏家藏方的蠲痹湯，用於治療風濕交感所致的全身煩痛，頸項、手臂疼痛沉重，行動困難，以及手腳冰冷麻痹、腰腿沉重、筋脈無力。藥方包含當歸、羌活、薑黃、白芍藥、黃耆、防風、甘草七味藥，再加生薑、大棗。這個方子是治療痛痹的常用方法。當歸、薑黃能活血化瘀，調和經絡；羌活、防風、黃耆、生薑能祛除水濕，收斂肌表；白芍藥、甘草能緩解筋脈，使關節暢利。所有藥材配合使用，能使氣血通暢，經絡舒展。也可以加附子、薏苡仁，療效會更好。
金匱要略的礬石湯，用於治療腳氣衝心。這個方子是治療腳氣的局部療法。因為它出自金匱要略，所以列在這裡。但這不是仲景的原方。千金要方提到，魏晉時期沒有這種疾病，是後世才有的，可以作為佐證。腳氣如果是久病，這個方子有時有效；但如果是腳氣衝心，就不是這個方子所能治療的。