《腳氣鉤要》~ 卷下 (7)

1. 藥能

初則色淡，去滓之後，見濃紅。麻黃去沫，正與之同。去上沫，得純精，所以逞其功也。葛根亦同。瓜蔞根水飛，以為天花粉，則極有功。牡蠣亦燒之，治敗液，其他經制而見功者多，不可不知也。

木瓜

爾雅曰：「楙者，木瓜也。」郭璞注：「木實如小瓜，味酢可食。二月花紅色，其實小而似瓜，故謂之木瓜，味極酸，故滲入血肉中，收斂血液，絞出津液，弛筋脈牽縮，故晉唐方書，多用之於腳氣，又治轉筋，疝亦縮腳筋，故用之見功，又治霍亂煩渴。」陶隱居曰：「木瓜最療轉筋，如轉筋時，但呼其名，及書上，作木瓜字，皆愈。」按呼名作字，理所可疑，然呼青梅，口生津，人心感物，此理不可謂必無矣。雷斅曰：「凡使木瓜，勿犯鐵器，以銅刀削用。凡藥有專長，有專忌，亦不可不知者也。」

吳茱萸

茱萸有三種，藥用者，以其出吳地，故冠吳字。其味辛溫。《神農經》曰：「溫中下氣。」仲景氏用吳茱萸湯，治吐利厥逆，又治嘔而胸滿者，及乾嘔涎沫頭痛者，是其氣質之力，豁胸膈，止嘔吐，溫胃中，治煩亂。孫真人半夏湯之外，皆用之於疝氣風氣腳氣衝心者，取辛溫推下之能也。

沉香

沉香，《楊億談苑》、《范成大桂海志》、《張郎正倦遊錄》等，辨之甚精，但就薰香而隲之耳。至服用之功，置不論焉。按此物生蕃國，《本草》所載，亦不能無疑矣。其伍藥方者，蓋昉千金五香湯，歷代運用極廣矣。予試之患者，降氣祛痰，開豁閉塞，其質堅硬鎮墜，香氣芬芳所致也。且治水腫，療喘急，檢之，取少許投水，其沉者為良，沉香之名，可謂一言蔽之也。

檳榔子

質堅硬，味澀而苦辛，治水毒逆搶心下者，與鐵石之沉重，能墜諸液，至於下者正同焉。分泌水血，通大小便，是以消穀逐水，除痰去癖者，如《本草》所載，且治水腫積聚，止痢之後重，又能下蟲截瘧，其他功能見於古人經驗中。羅氏寉林《玉露》云：「嶺南人，以檳榔代茶御瘴。」朱晦庵檳榔詩云：「撾病收殊效，修真錄異功。」亦足以證其能焉。

大腹皮

時珍曰：「大腹皮，與檳榔同功。」又曰：「大腹皮，檳榔子皮也。」今碎視之，總有筋絲，蓋其線質滲入血肉，開泄閉塞，驅逐水氣，故局方五皮湯，泄膜外之水，入門大腹皮湯，亦能逐水氣治腳氣，伍紫蘇和氣飲，為產前通治之方，且療惡阻胎動。時珍曰：「健脾開胃，消肌膚中水氣浮腫。」是也。

牽牛子

氣味辛辣，逐水利氣，用之少，則動大便，多則瀉下。劉守真、張子和之徒，專表其功能，至今為通用下藥。蒞用碎之，配他藥者，恐氣脫也。或言其色黑者屬水，而破血中之氣，白者屬金，而瀉氣分濕熱，是附會之說，不足辨也。

半夏

性辛溫，有薟氣，能消頑痰，止嘔吐，治咳逆，利咽喉。按飲食過度，留滯胃中，漸成積聚，胃不能堪任，鬱結為黏痰，為敗液，而噁心嘔吐併發。半夏能散結聚，以輸停水，瀉出敗液，嘔吐從止，故仲景氏大小半夏湯、半夏乾薑湯，專治嘔吐，附子粳米湯，及半夏瀉心湯，皆伍半夏，治嘔吐下利，其功可以見。如半夏苦酒湯，蓋屬外襯，亦半夏之一活用也。

白話文：

藥能

一開始藥液顏色淺淡，去除雜質後呈現濃紅，麻黃去除泡沫後也是一樣，去除表面的泡沫才能得到精純的藥液，才能發揮其功效。葛根也是如此。瓜蔞根用水飛法處理，如同天花粉一樣，效果極佳。牡蠣也要經過燒製，才能治療敗液。其他經過炮製後能發揮功效的藥物很多，不可不知。

木瓜

《爾雅》說，楙就是木瓜。郭璞注釋說，木瓜的果實像小瓜，味道酸可食用，二月開花，花是紅色的，果實小而像瓜，所以叫它木瓜。味道極酸，因此能滲入血肉中，收斂血液，排出津液，使筋脈舒緩不再牽縮。所以晉唐時期的醫書，多用它來治療腳氣，也治療轉筋，疝氣也是因為腳筋攣縮，所以用它效果很好。又可以治療霍亂煩渴。陶弘景說，木瓜最能治療轉筋，如果遇到轉筋，只要呼喚木瓜的名字，或者寫下“木瓜”二字，都能痊癒。按理說，呼名寫字就能治病，這點令人懷疑，然而呼喚青梅能生津，人的心念能感應事物，這道理也不能說完全沒有。雷斅說，使用木瓜時，不要沾染鐵器，要用銅刀削用。凡藥物都有其專長和禁忌，不可不知。

吳茱萸

茱萸有三種，藥用的是產於吳地的那種，所以叫吳茱萸。它味辛溫，《神農本草經》說它能溫中下氣。張仲景用吳茱萸湯治療吐瀉厥逆，又治療嘔吐胸悶，以及乾嘔涎沫頭痛，這是因為它的藥性能豁通胸膈，止嘔吐，溫暖胃中，治療煩亂。孫思邈的半夏湯之外，都用它治療疝氣、風氣、腳氣、衝心等症，是取其辛溫向下走的功效。

沉香

關於沉香，《楊億談苑》、《范成大桂海志》、《張郎正倦遊錄》等書都有精確的描述，但都只從薰香的角度去考究，至於服用方面的功效，卻沒有論述。按說此物產自番邦，本草書中記載也未必完全可靠。它入藥，大概始於《千金方》的五香湯，歷代應用非常廣泛。我試驗過，它能降氣祛痰，疏通閉塞，這是因為它質地堅硬，能下墜，香味芬芳所致。而且可以治療水腫，治療喘急，檢驗時取少量投入水中，能沉下去的才是好藥。沉香這個名字，可以說是點到為止了。

檳榔子

質地堅硬，味道澀而苦辛，治療水毒逆衝心下，與鐵石一樣沉重，能墜降水液到下焦，分泌水液，通大小便，所以能消食導水，除痰去癖，正如本草書所記載的那樣。而且可以治療水腫積聚，止痢後腹瀉，還能驅蟲截瘧。其他功效可以從古人的經驗中找到。羅願《爾雅翼》說，嶺南人用檳榔代替茶葉來預防瘴氣。朱熹的檳榔詩中也說：“撾病收殊效”，《修真錄》也記載了它的奇效，足以證明它的功效。

大腹皮

李時珍說，大腹皮與檳榔功效相同，又說大腹皮是檳榔的皮。現在仔細觀察，裡面總是有筋絡，它的纖維質地能滲入血肉，疏通閉塞，驅逐水氣。所以《局方》的五皮湯，用它來洩去膜外之水；《入門》的大腹皮湯，也能逐水氣治療腳氣；與紫蘇一起配伍，構成產前通治的方劑，還能治療惡阻、胎動不安。李時珍說它能健脾開胃，消散肌膚中水氣浮腫，確實如此。

牽牛子

氣味辛辣，能逐水利氣。用量少，則通大便；用量多，則瀉下。劉守真、張子和等醫家都特別指出它的功效，直到今天仍然是常用的瀉下藥。使用時要把它研碎，與其他藥物配伍，以免氣虛。有人說，黑色的牽牛子屬水，能破血中的氣；白色的牽牛子屬金，能瀉氣分濕熱。這是牽強附會的說法，不足為憑。

半夏

性辛溫，有毒，能消散頑痰，止嘔吐，治療咳嗽逆氣，利咽喉。如果飲食過度，滯留在胃中，漸漸形成積聚，胃承受不住，鬱結成為黏痰，成為敗液，於是噁心嘔吐同時發生。半夏能散結消積，輸送停滯的水液，瀉出敗液，嘔吐就能停止。所以張仲景的大小半夏湯、半夏乾薑湯專門治療嘔吐；附子粳米湯及半夏瀉心湯都配伍半夏治療嘔吐下瀉，它的功效由此可見。例如半夏苦酒湯，屬於外用敷貼，也是半夏的一種活用方法。