《痢疾明辨》~ 自序

1. 自序

嘗謂：醫者意也，通其意則靈，不通其意則滯，善用其意則巧，不善用其意則拙。予嘗有句云：「醫林漫說秘青囊，活法全憑用意良。」又云：「讀書泥古非師古，因證施方不執方。」甚矣！醫貴通其意，又必善用其意也，何則？道本無言，一落言詮，便相失矣。渾言之而無所不通者，聖言也；專言之而條分縷析者，凡言也。

然規矩在此，繩墨亦在此，熟於規矩繩墨之成法，而能因事制宜，處處參以活法，而又動合古法，斯得之矣。即如痢疾一門，外因六氣之邪，內因飲食之積，又兼感時厲之氣，合而成病，乃時氣也；古之醫書每以臟病、內傷下痢混同論治，執死法者，滯而不圓，拘古法者，泥而不變，爰著痢疾之明辨，分六經，列四綱，箝種種見證，以及婦女胎產。

白話文：

古人說，醫術的精髓在於「意」，理解了醫意才能靈活運用，不懂醫意就會僵化，善用醫意則技藝精巧，不善用醫意則笨拙。我常說：「醫學之道不必拘泥於秘方，治病要憑藉真誠的醫者之心。」又說：「讀書要融會貫通古人智慧，治病時要根據病症靈活用藥，不必死板地遵循古方。」由此可見，醫術的精髓在於理解醫意，並且靈活運用，為什麼呢？因為醫道本無固定法則，一旦用言語表達出來，就會失其精髓。能以簡潔的言語概括所有醫理的，是聖人之言；而拘泥於條文細節的，則只是凡人之言。

雖然有規矩和原則，但更重要的是靈活運用。熟悉規矩原則後，還要能因地制宜，處處加入靈活變通，同時也要符合古法，才能真正掌握醫術。就拿痢疾來說，外因是六氣之邪，內因是飲食積滯，再加上時疫之氣，綜合起來才會發病，這也是時氣的影響。古書中常把臟腑疾病、內傷下痢混為一談，死板地遵循古法的，就會僵化死板，拘泥於古法的，就會墨守成規。因此我專門撰寫了痢疾辨證論治的書籍，將其分為六經、四綱，列舉了各種症狀，還包含婦女胎產方面的病症。

四十年來，由折肱而心悟，由心悟而知古今之得失，一一辨之，以俟後學君子，有通其意而善用其意者，是予之所望也。

咸豐七年歲次丁巳閏五月之吉澄吳士英甫恬氏序

白話文：

這段古文中說的是：「四十多年以來，由於手臂骨折而有所感悟，從感悟中得知古今之間的成功與失敗。這些我都已經一一分辨清楚了，等待後來學習的人去理解並使用它們。這是我的期望。」（在鹹豐七年的丁巳年五月份的一個吉祥的日子，澄吳士英甫恬氏寫下了這個序言）