《醫方集解》~ 祛風之劑第九 (13)
祛風之劑第九 (13)
1. 通頂散
治初中風不知人事，口噤不開（風鼓火盛，痰涎上壅，故不省人事；風冷之氣，客於胸中，滯而不能發，故口噤不開）。
白話文：
治療中風，症狀為：不知人事，口不能言語說話。（風邪連帶火氣旺盛，痰涎充滿咽喉，所以不知人事；風邪冷氣侵犯胸中，停滯不通，不能發音，所以口不能說出話來。）
藜蘆，甘草（生用），細辛，人參，川芎（一錢），石膏（五錢）。為末。用一字吹入鼻中，有嚏者，肺氣未絕，可治。
白話文：
藜蘆、甘草（生用）、細辛、人參、川芎（一錢）、石膏（五錢）。將這些藥材磨成粉末。用一根紙卷把藥粉吹入鼻中，如果能打出噴嚏，則代表肺氣還未完全絕亡，仍然可以治療。
此手太陰、少陰藥也。吳鶴皋曰：中風不省人事，病已亟矣，非平藥可以開其壅塞，故用藜蘆，與人參、細辛取其相反而相用也（藜蘆苦寒有毒，入口即吐，能通腦頂，令人嚏；與人參、細辛相反，細辛散風通竅，溫經破痰）；肺苦氣上逆，故用石膏之重以墜之氣即火也，痰隨火湧，故用石膏辛寒，入肺降火）；甘草之平以緩之；芎藭之用，取其清氣利竅而已芎藭升清陽而開諸郁，為通陰陽血氣之使。
白話文：
這個方劑是針對手太陰肺經和手少陰心經的藥方。吳鶴皋說：中風不省人事，病情已經非常危急了，普通的藥物已經無法打通阻塞的經絡了，所以使用藜蘆，與人參、細辛一起使用，取其相反相成的作用（藜蘆苦寒有毒，入口即吐，能通腦頂，令人嚏；與人參、細辛相反，細辛散風通竅，溫經破痰）。肺部苦寒之氣上逆，所以使用石膏的重性來鎮壓之（氣即火也，痰隨火湧，所以用石膏辛寒，入肺降火）；甘草的平性來緩和之；芎藭的作用，只是取其清氣通竅而已（芎藭升清陽而開諸鬱，為通陰陽血氣之使）。
凡諸卒中、屍厥、鬱冒皆當發表，還魂湯用麻黃、桂枝，清魂湯用荊芥，及用皂角、半夏搐鼻取嚏，藜蘆、砒石折齒取痰，皆所以開發三焦，使表邪流通也。中暑忌用冷水閉表，亦同此意）。
白話文：
凡患有中暑、屍厥、鬱悶等症狀，都應當發汗以致病邪排出，還魂湯使用麻黃、桂枝，清魂湯使用荊芥，也應用皁角、半夏刺激鼻孔打噴嚏，藜蘆、砒石放在嘴裡咬碎以排出痰液，這些都是為了開發三焦，讓表邪流通。中暑忌服冷水，這是為了防止寒閉表邪，也是同一個道理。
2. 烏梅擦牙關方
治中風口噤不開（胃陽明之脈循頰車、入齒縫，風寒中之，輕則戰慄鼓頷，重則口噤不開。有中風而口開不噤者，筋先絕也，不治）。
烏梅。揩擦牙齦，涎出即開。
白話文：
治療中風引起的嘴巴閉緊無法張開（胃陽明經的脈絡循著臉頰、進入齒縫，如果受到風寒，輕微則會戰慄、下巴緊繃，嚴重則會嘴巴緊閉無法張開。有些中風患者嘴巴張得開沒有閉緊，那是因為筋先斷裂了，無法救治）。
此足陽明、厥陰藥也。酸先入筋，木能剋土（酸屬木，陽明胃屬土），使牙關痠軟則開矣。若以鐵器攪之，恐傷其齒也。
白話文：
這是治療足陽明經和厥陰經疾病的藥方。酸味藥物首先進入筋脈，木可以用來剋制土（酸味屬於木，陽明胃經屬於土），使牙關酸軟而打開。如果用鐵器攪拌，恐怕會損傷牙齒。