《醫方集解》~ 祛風之劑第九 (9)
祛風之劑第九 (9)
1. 胃風湯
（易老）
治風冷乘虛，客於腸胃，饗泄注下，完穀不化；及腸風下血。又治風虛能食，牙關緊閉，手足瘛瘲，肉瞤面腫，名曰胃風（胃受風氣，木邪剋土，故完穀不化，謂之飧泄；胃有風濕，流入大腸，故下血；陽明胃脈入牙縫，故牙緊；脾主四肢，故瘛瘲；胃主肌肉，故肉瞤；陽明之脈營於面，故面腫。瘛瘲，手足抽掣也、瘲動也）。
白話文：
用於治療風寒乘虛侵犯人體，客於腸胃導致腹瀉、大便稀溏、完穀不化等症狀；以及腸胃道中受到風氣侵襲，導致下血。還可用於治療風虛而能飲食，牙關緊閉，手足抽搐，肌肉枯槁，面部浮腫，此即所謂的胃風（胃受到風邪侵襲，木邪剋制土，因此完穀不化，稱為飧泄；胃中風濕，流入大腸，故下血；陽明胃脈進入牙縫，所以牙關緊閉；脾主四肢，所以手足抽搐；胃主肌肉，所以肌肉枯槁；陽明脈分佈於面部，所以面部浮腫。手足抽搐也稱作瘛瘲或瘲動）。
白話文：
人參、白朮（用土炒過的）、茯苓、當歸（用酒炒過的）、川芎、芍藥（用酒炒過的）、桂枝（炒過的）等藥材，各取等份。再加入一百多粒粟米，一同煎煮（這其實就是十全湯，只是去除了黃耆、地黃、甘草三味藥材）。
此足陽明、厥陰藥也。胃風者，胃虛而風邪乘之也。風屬肝木，能克脾土，故用參、朮、茯苓以補脾氣而益衛；當歸、川芎以養肝血而調榮；芍藥泄肝而能和脾；肉桂散風而能平木（木得桂而枯，削桂釘木根，其木即死。又辛能散風；故能住泄瀉而療風濕也。又曰：白朮、茯苓能壯脾而除濕，川芎、肉桂能入血而驅風《玉機微義》曰：此方名治風而實非治風，乃補血和血益胃之藥，血痢而挾濕者，實可倚仗）。
白話文：
這個藥方是針對足陽明、厥陰的疾病。胃風是指胃虛弱，風邪乘虛而入。風屬肝木，可以剋制脾土，因此要用人參、白朮、茯苓來補益脾氣，增強衛氣；當歸、川芎來養血活血，調和榮氣；芍藥既能疏肝又能和脾；肉桂既能散風又能平肝（木得桂而枯，削桂釘木根，其木即死。又辛能散風；故能住泄瀉而療風濕也。又曰：白朮、茯苓能壯脾而除濕，川芎、肉桂能入血而驅風《玉機微義》曰：此方名治風而實非治風，乃補血和血益胃之藥，血痢而挾濕者，實可倚仗）。
東垣胃風湯：升麻，白芷（一錢二分），麻黃（不去節），葛根（一錢），柴胡，羌活，藁本，蒼朮，蔓荊，草蔻，黃柏，當歸，炙草（各五分。）加薑、棗煎。亦治胃風證（喻嘉言曰：風入胃中何以反能食，蓋風能生熱，即《內經》痹成為消中之理也。是方但去其風不去其熱，以熱必隨風而解耳。
白話文：
東垣胃風湯：
- 升麻：一錢二分
- 白芷：一錢二分
- 麻黃（不去節）：一錢
- 葛根：一錢
- 柴胡：五分
- 羌活：五分
- 藁本：五分
- 蒼朮：五分
- 蔓荊：五分
- 草蔻：五分
- 黃柏：五分
- 當歸：五分
- 炙草：五分
加入生薑、大棗煎煮。
此方亦可治療胃風證。（喻嘉言說：風進入胃中，為什麼反而能吃東西？因為風能生熱，就像《內經》中痹症成為消中的道理一樣。這個方子只去除風，不去除熱，因為熱一定會隨著風的消除而解除。）
又曰：必加竹瀝、花粉、石膏、葳蕤、生地、梨汁甘寒之藥，入升麻、葛根、甘草為劑，始為克當。或問二藥補散不同，而所治共一證，何歟，喻嘉言曰：按：風成為寒熱，乃風入胃中，而釀營衛之偏勝，此方乃驅胃風使從外解之藥，若夫久風為飧泄，則風已入里，又當用人參為君，桂枝、白朮為臣，茯苓、甘草為佐使，而祛風於內，此表裡之權衡。《內經》之要旨也）。
白話文：
另外還說：一定添加竹瀝、花粉、石膏、葳蕤、生地、梨汁等甘寒藥物，加入升麻、葛根、甘草為配伍，纔能有效治療。有人問，這兩種藥的補散不同，但所治的病症卻一樣，為什麼呢？喻嘉言說：根據《內經》的記載，風會變成寒熱，是因為風進入胃中，而釀成營衛的偏勝。這個方劑是驅除胃風，使之從外解表的藥物。如果久風變成飧泄，那麼風已經進入體內，這時應當使用人參為君，桂枝、白朮為臣，茯苓、甘草為佐使，從而祛除體內的風，這就是表裡權衡的要旨。