《醫方集解》~ 祛風之劑第九 (9)
祛風之劑第九 (9)
1. 胃風湯
（易老）
治風冷乘虛，客於腸胃，饗泄注下，完穀不化；及腸風下血。又治風虛能食，牙關緊閉，手足瘛瘲，肉瞤面腫，名曰胃風（胃受風氣，木邪剋土，故完穀不化，謂之飧泄；胃有風濕，流入大腸，故下血；陽明胃脈入牙縫，故牙緊；脾主四肢，故瘛瘲；胃主肌肉，故肉瞤；陽明之脈營於面，故面腫。瘛瘲，手足抽掣也、瘲動也）。
人參，白朮（土炒），茯苓，當歸（酒炒），芎藭，芍藥（酒炒），桂（炒）等分。加粟米百餘粒，煎（此即十全湯去黃耆、地黃、甘草）。
此足陽明、厥陰藥也。胃風者，胃虛而風邪乘之也。風屬肝木，能克脾土，故用參、朮、茯苓以補脾氣而益衛；當歸、川芎以養肝血而調榮；芍藥泄肝而能和脾；肉桂散風而能平木（木得桂而枯，削桂釘木根，其木即死。又辛能散風；故能住泄瀉而療風濕也。又曰：白朮、茯苓能壯脾而除濕，川芎、肉桂能入血而驅風《玉機微義》曰：此方名治風而實非治風，乃補血和血益胃之藥，血痢而挾濕者，實可倚仗）。
東垣胃風湯：升麻，白芷（一錢二分），麻黃（不去節），葛根（一錢），柴胡，羌活，藁本，蒼朮，蔓荊，草蔻，黃柏，當歸，炙草（各五分。）加薑、棗煎。亦治胃風證（喻嘉言曰：風入胃中何以反能食，蓋風能生熱，即《內經》痹成為消中之理也。是方但去其風不去其熱，以熱必隨風而解耳。
又曰：必加竹瀝、花粉、石膏、葳蕤、生地、梨汁甘寒之藥，入升麻、葛根、甘草為劑，始為克當。或問二藥補散不同，而所治共一證，何歟，喻嘉言曰：按：風成為寒熱，乃風入胃中，而釀營衛之偏勝，此方乃驅胃風使從外解之藥，若夫久風為飧泄，則風已入里，又當用人參為君，桂枝、白朮為臣，茯苓、甘草為佐使，而祛風於內，此表裡之權衡。《內經》之要旨也）。
白話文：
胃風湯
此方用於治療風寒乘虛而侵犯腸胃，導致腹瀉、消化不良、便血（腸風下血），以及因風虛引起的能吃卻牙關緊閉、手足抽搐、肌肉跳動、面部腫脹等症狀，這些都屬於胃風範疇。 胃風的病機是胃氣虛弱，被風邪所侵襲。風邪屬肝木，能克脾土，因此出現消化不良等症狀。
第一方組成：人參、白朮（土炒）、茯苓、當歸（酒炒）、川芎、芍藥（酒炒）、桂枝（炒），各等分，另加粟米百餘粒同煎。此方相當於十全大補湯去掉了黃耆、地黃、甘草。此方以補益脾胃、養血調經、散風除濕為主。白朮、茯苓健脾除濕，川芎、桂枝行血驅風，人參補氣，當歸養血，芍藥柔肝和脾。
第二方（東垣胃風湯）組成：升麻、白芷（一錢二分）、麻黃（不去節）、葛根（一錢）、柴胡、羌活、藁本、蒼朮、蔓荊、草蔻、黃柏、當歸、炙甘草（各五分），加薑、棗煎服。此方也用於治療胃風，但與上方側重不同，本方更注重疏風解表，從外解表祛除胃風。若胃風久病形成消化不良，則需改用以人參、桂枝、白朮為主的溫補方劑，從內裡祛風。 不同方劑的運用取決於病情的寒熱虛實和邪氣的深淺。