《醫方集解》~ 祛風之劑第九 (5)
祛風之劑第九 (5)
1. 順風勻氣散
治中風半身不遂，口眼喎斜（半身不遂，偏枯也。經曰：胃脈沉鼓澀，胃外鼓大，心脈小堅急，皆屬偏枯，男子發左，女子發右，不喑舌轉可治。蓋心是神機開發之本，胃是水穀充大之標，標本相得，則膻中、氣海之宗氣盈溢，分布四臟三焦，上下中外無不周偏；若標本相失，宗氣虛耗，分布不周於經脈則偏枯，不周於五臟則喑。
口眼喎斜者，足陽明之脈夾口環唇，寒則筋急，熱則筋弛，左寒右熱，則左急而右緩，右寒左熱，則右急而左緩。陽明燥金主緊縮，風病而成筋縮，木極似金，反兼勝己之化，燥之甚也，治宜辛涼，不可用桂附。《元戎》曰：酒濕之病，亦能作痹證，口眼喎斜，半身不遂，舌強不正，渾似中風，當瀉濕毒，不可作風病治之而汗也。《衍義》、《易簡》，言與此同）。
白朮（二錢），烏藥（錢半），人參，天麻（五分），白芷，蘇葉，木瓜，青皮，甘草（炙），沉香（磨。三分。）加姜煎。
此足厥陰、陽明藥也。邪之所湊，其氣必虛，偏枯喎僻，或左或右，蓋血脈不周，而氣不勻也。天麻、蘇、芷以疏風氣，烏藥、青、沉以行滯氣，參、朮、炙草以補正氣；疏之、行之、補之而氣勻矣，氣勻則風順矣；用木瓜者，能於土中瀉木，調榮衛而伸筋也（戴復庵曰：治風之法，初得之即當順氣，及其久也即當活血。若不順氣，遽用烏附，若不活血，遽用羌防天麻輩，未見其能治也。
然順氣則可，破氣、瀉氣則不可）。
白話文：
順風勻氣散
此方治療中風半身不遂、口眼歪斜（半身不遂，也稱偏癱。古籍記載：胃經脈搏動沉滯澀滯，胃部膨脹，心經脈搏細小急促，都屬於偏癱，男性多發於左側，女性多發於右側，若能說話轉動舌頭則可治療。因為心主神志，是臟腑功能發揮的根本，胃負責消化吸收，是水穀精微充盈的標誌，根本和標誌相互協調，則膻中、氣海的宗氣充盈，遍布全身臟腑，上下内外皆能正常運作；若根本和標誌失調，宗氣虛耗，則經脈氣血運行不暢導致偏癱，五臟功能受損則導致失語）。
口眼歪斜是足陽明經脈循行經過口唇，寒則筋攣，熱則筋弛，左側受寒右側受熱，則左側緊縮右側鬆弛；右側受寒左側受熱，則右側緊縮左側鬆弛。陽明經屬金，主收斂，風邪侵襲導致筋攣，木氣過盛也類似金氣，反而克制自身，屬於燥邪過盛，治療宜用辛涼之品，不可使用桂枝、附子。《元戎》中記載：酒濕之邪也能導致痹證，出現口眼歪斜、半身不遂、舌強不伸等症狀，如同中風，應當瀉濕毒，不可單純作為風邪處理而發汗治療（《醫學衍義》、《傷寒論簡義》等醫籍記載亦與此相同）。
藥方組成：白朮二錢，烏藥一錢半，人參、天麻各五分，白芷、蘇葉、木瓜、青皮、炙甘草各適量，沉香（磨成粉末）三分。加生薑煎服。
此方藥物作用於足厥陰經和足陽明經。邪氣入侵之處，其氣必虛，偏癱歪斜，或左或右，都是因為血脈運行不暢，氣機不順。天麻、蘇葉、白芷疏散風邪；烏藥、青皮、沉香行氣消滯；人參、白朮、炙甘草補益正氣；疏通、運行、補益使氣機調暢，氣機調暢則風邪自消；使用木瓜，能瀉木氣，調和營衛，舒筋活絡（戴復庵曰：治療風證，初期應當順氣，時間久了則應當活血。如果不順氣就急用烏頭、附子，如果不活血就急用羌活、防風、天麻等藥，是治不好的。
順氣是可以的，但破氣、瀉氣則不可）。