《醫方集解》~ 理氣之劑第七 (3)
理氣之劑第七 (3)
1. 蘇子降氣湯
（《局方》）
治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，喘嗽嘔血，或大便不利（肺為氣主，肺虛火盛，故氣高痰湧，或喘或嗽，甚則嘔血也；火炎津枯，有升無降，故大便不利。又有氣痛便秘，用通劑而愈，不通或暫通復秘，因而下血者，亦當順氣，氣順則自通，當求溫暖之劑）。
白話文：
用於治療虛陽上攻，氣息不能升降，上盛下虛，痰涎壅塞，喘息咳嗽，吐血，或大便不通暢的情況（肺臟是氣體的主管，肺臟虛弱時火氣旺盛，因此氣體上升，痰液湧出，或喘息或咳嗽，嚴重時會吐血；火氣旺盛津液枯竭，有上升沒有下降，因此大便不通暢。還有一種情況是氣痛便祕，使用通氣的藥劑後痊癒，但是不通或暫時通暢後又便祕，因此而下血的，也應該順氣，氣順後自然就會通暢，應該尋求溫暖的藥劑）。
蘇子，半夏，前胡，厚朴（薑炒），橘紅，當歸（一錢），甘草（炙），肉桂（五分。）加薑煎。一方無桂，有沉香（沉香能升降諸氣，溫而不燥）。
白話文：
蘇子、半夏、前胡、厚朴（與生薑拌炒）、橘紅、當歸（一錢）、甘草（炙烤過的）、肉桂（五分），加入生薑煎服。另一種方劑中不加入肉桂，而添加沉香（沉香可以升降各種氣，溫和不燥）。
此手太陰藥也。蘇子、前胡、厚朴、橘紅、半夏皆能降逆上之氣，兼能祛痰，氣行則痰行也；數藥亦能發表，既以疏內壅，兼以散外寒也（風痰壅盛，多挾外感）；當歸潤以和血；甘草甘以緩中；下虛上盛，故又用肉桂引火歸元也（《玉機微義》曰：此散郁和中之劑。《準繩》曰：口鼻出血，皆由上盛下虛，有升無降，血隨氣升，法當先順其氣，氣降則血歸經矣，宜蘇子降氣湯加人參、阿膠各一錢，下養正丹。
昂按：方內多破氣發表之藥，又有半夏、肉桂，血證亦當審用；養正丹，金石烹煉而成，尤覺非宜）。
白話文：
這是手太陰肺經的藥方。蘇子、前胡、厚朴、橘紅、半夏都能夠降低逆行的上行之氣，同時也能夠化痰，氣行則痰行；這些藥物也能夠發表，既可以疏散內在的鬱阻，又能散去外在的寒氣（風痰壅盛，多半夾有外感）；當歸滋潤以和血；甘草甘味以緩和中焦；下虛上盛，所以又用肉桂引火歸元（《玉機微義》說：這是疏解鬱結、和中益氣的藥方。《準繩》說：口鼻出血，都是由於上盛下虛，有升無降，血隨氣升，方法應當先順其氣，氣降則血歸經，宜用蘇子降氣湯加人參、阿膠各一錢，再服用下養正丹。
2. 木香順氣湯
（東垣）
治陰陽壅滯，氣不宣通，胸膈痞悶，腹脅脹滿，大便不利（胸膈痞悶者，脾胃受傷，中氣不運，不能升降，濁氣在上，則生䐜脹也；腹脅脹滿者，肝火盛也；大便秘者，清陽不升，故濁陰不降也）。
白話文：
治療陰陽閉塞、氣體流通不暢，導致胸膈部痞悶不舒，腹部和肋部脹滿，大便不通暢。胸膈部痞悶多由脾胃受損，中氣不運，不能升降，濁氣上逆導致；腹部和肋部脹滿多是由肝火旺盛造成；大便不通暢是清陽不升導致濁陰不降。
木香，草蔻仁（炒），益智，蒼朮（三分），厚朴（四分），青皮，陳皮，半夏，吳茱萸（湯泡），乾薑，茯苓，澤瀉（二分），升麻，柴胡（一分），當歸（五分）
白話文：
木香、草蔻仁（炒過）、益智、蒼術（三分）、厚朴（四分）、青皮、陳皮、半夏、吳茱萸（用熱水泡過）、乾薑、茯苓、澤瀉（二分）、升麻、柴胡（一分）、當歸（五分）
此足太陰、陽明藥也。木香、厚朴、青皮、陳皮辛能行氣，兼能平肝；草蔻、益智香能舒脾；蒼朮、半夏燥能勝濕；乾薑、吳茱溫能散寒；升柴之輕以升其陽；苓瀉之淡以泄其陰。蓋脾為中樞，使中樞運轉，則清升濁降，上下宣通，而陰陽得位矣。然皆氣藥，恐其過燥，故重用當歸以濡其血，共成益脾消脹之功也。
白話文：
「足太陰、陽明藥」是中醫學的名詞，是指針對足太陰脾經和足陽明胃經的藥物。
以下列出的藥材具有不同的特性和功效：
- 木香、厚朴、青皮、陳皮：這四種藥材具有辛味，能行氣，同時也能平肝。
- 草蔻、益智香：這兩種藥材具有香味，能舒脾。
- 蒼朮、半夏：這兩種藥材具有乾燥的特性，能勝濕。
- 乾薑、吳茱：這兩種藥材具有溫熱的特性，能散寒。
- 升柴：升柴具有輕盈的特性，能升其陽。
- 苓瀉：苓潟具有淡味，能泄其陰。
脾在人體中扮演著中樞的角色，如果脾運轉正常，就能夠使清陽上升、濁陰下降，上下宣通，陰陽得位。
但是，這些藥材都屬於氣藥，可能會過於燥熱，因此重用當歸來濡其血，以達到益脾消脹的效果。