汪昂

《醫方集解》~ 表裡之劑第五 (6)

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表裡之劑第五 (6)

1. 香蘇飲

(《局方》)

治四時感冒,頭痛發熱,或兼內傷,胸膈滿悶,噯氣惡食(《內經》曰:卑下之地,春氣常在。故東南卑濕之區,風氣柔弱,易傷風寒,俗稱感冒,受邪膚淺之名也。由鼻而入,在於上部,客於皮膚,故無六經形證,惟發熱頭痛而已;胸滿噯氣惡食,則兼內傷也。輕為感冒,重者為傷,又重者為中)。

香附(炒),紫蘇(二錢),陳皮(去白。一錢),甘草(七分。)加薑、蔥煎。傷食加消導藥,咳嗽加杏仁、桑皮,有痰加半夏,頭痛加川芎、白芷,傷風自汗加桂枝,傷寒無汗加麻黃、乾薑,傷風鼻塞頭昏加羌活、荊芥,心中卒痛加延胡索、酒一杯。

此手太陰藥也。紫蘇疏表氣而散外寒,香附行裡氣而消內壅,橘紅能兼行表裡以佐之橘(紅利氣,兼能發表散寒,蓋氣行則寒散,而食亦消矣,甘草和中,亦能解表,為使也)。

白話文:

香蘇飲

此方治療四季感冒,症狀為頭痛發熱,可能伴隨內傷,胸部滿悶,打嗝、食慾不振。感冒輕則為表淺的風寒侵襲,重則為傷,更重則為內在臟腑受損。本方以香附、紫蘇為主藥,香附理氣消積,紫蘇疏散外寒,陳皮理氣健脾,甘草調和藥性。根據不同症狀可加用其他藥物:若因飲食積滯則加消導藥;咳嗽則加杏仁、桑皮;痰多則加半夏;頭痛則加川芎、白芷;傷風伴隨自汗則加桂枝;傷寒無汗則加麻黃、乾薑;傷風鼻塞頭昏則加羌活、荊芥;胸痛則加延胡索。煎服時加薑、蔥。此方屬於治療手太陰肺經的藥方。

2. 茵陳丸

(《外臺》)

治時氣、瘴氣,黃病,痎瘧,赤白痢等證。

茵陳,梔子,鱉甲(炙),芒硝(二兩),大黃(五兩),常山,杏仁(炒。三兩),巴豆(一兩。去心皮炒),豉(五合。)蜜丸,梧子大。每服一丸。或吐、或利、或汗,如不應,再服一丸。不應,則以熱湯投之。老幼以意加減。

此足太陽、太陰、陽明、厥陰藥也。梔子、淡豉,梔豉湯也;合常山可以湧吐,合杏仁可以解肌;大黃、芒硝,承氣湯也,可以蕩熱去實;合茵陳可以利濕退黃(三藥名茵陳湯,治黃正藥),加巴豆大熱以祛臟腑積寒,加鱉甲滋陰以退血分寒熱。此方備汗吐下三法,故能統治諸病,居平當預合之,以備緩急,雖云劫劑,實佳方也。

白話文:

茵陳丸

此方治療時疫、瘴氣、黃疸、瘧疾、赤白痢等疾病。藥物組成包括茵陳、梔子、炙鱉甲、芒硝(二兩)、大黃(五兩)、常山、炒杏仁(三兩)、去心皮炒巴豆(一兩)、豉(五合),製成蜜丸,丸如梧子大小。每次服用一丸,或會引起嘔吐、腹瀉或出汗,若無效,可再服用一丸;仍無效,則可用熱湯送服。劑量可根據老幼情況增減。

此方藥性涉及足太陽、太陰、陽明、厥陰經。其中,梔子、淡豉組成梔豉湯;與常山合用可促使嘔吐,與杏仁合用可解表;大黃、芒硝組成承氣湯,可瀉熱通便;與茵陳合用,可利濕退黃(此三藥合稱茵陳湯,是治療黃疸的主藥)。另加巴豆,藥性溫熱,可祛除臟腑積寒;加鱉甲,可滋陰,以消除血分寒熱。此方兼具汗、吐、下三法,因此能治療多種疾病。平時宜預先準備此方,以備不時之需,雖屬峻猛之劑,實為良方。