汪昂

《醫方集解》~ 經產之劑第二十一 (12)

1. 固下丸

（子和）

治赤白帶下（帶下起於風寒濕熱所傷，入於胞中，或中經脈，流入臟腑，陰虛陽竭，榮氣不升，衛氣下陷，滯於下焦奇經之分，因帶脈而得名，故曰帶。赤者屬血，白者屬氣，其狀如涕，相連而下，言帶者，亦病形也。

白話文：

治療赤帶與白帶的向下流出（帶下是起因於風邪、寒氣、濕氣和熱氣傷害，進入子宮之中，或經由經脈，流入了臟腑，導致陰虛陽竭，榮氣不升，衛氣下陷，滯留於下焦奇經的部位，通過帶脈而得名，因此被稱為帶。紅色的帶下屬於血，白色的帶下屬於氣，狀似鼻涕，連續不斷地向下流。提到帶，也是疾病的表現。）

有濕熱流滯下焦者，有肝腎陰虛濕勝者，有驚恐而木乘土位、濁液下流者，或思想無窮、而為白淫者，或余經濕熱、屈滯於小腹之下者，病本雖殊，皆為氣血虛損，榮衛累滯而成，其標一也）。

白話文：

濕熱流滯下焦的人，肝腎陰虛濕盛的人，驚恐而肝氣乘脾胃，濁液下流的人，或思想無窮，而為白淫的人，或其他經絡濕熱，屈滯於小腹之下的人，病因儘管不同，但都是氣血虛損，榮衛累滯而成的，其症狀都是相同的。

樗皮（兩半），白芍（五錢），良薑（煅黑），黃柏（煅黑，三錢。）粥丸。米飲下。

白話文：

樗皮（兩半），白芍（五錢），良薑（煅黑），黃柏（煅黑，三錢。）粥丸。米飲下。

樗皮（切成兩半），白芍（五錢），良薑（煅燒至黑色），黃柏（煅燒至黑色，三錢。）粥丸。用米湯送服。

此足少陰、厥陰藥也。陳來章曰：樗皮苦燥濕，寒勝熱，固下，故赤白帶因於濕熱者，用之為君（古方有蒼柏樗皮、芩柏樗皮、芩術樗皮等丸，隨證加香芎歸芍姜芷及星夏等藥）；芍藥之酸，斂陰氣、收下溜，為臣；良薑之熱，以散寒濕；黃柏之寒，以祛熱濕。並炒黑以止血收脫，為佐使也。

白話文：

此方是足少陰、厥陰經的藥物。陳來章說：樗皮苦燥濕，因其性寒勝於熱，所以有固下的功效，所以赤白帶因為濕熱所致者，用樗皮為君藥（古方有蒼柏樗皮、芩柏樗皮、芩術樗皮等丸，根據證況加入香芎歸芍姜芷及星夏等藥材）；芍藥味酸，有收斂陰氣、收固下溜的作用，為臣藥；良薑味熱，有散寒濕的作用；黃柏味寒，有清熱除濕的作用。三味藥材一起炒黑以止血固脫，為佐使藥。

2. 當歸煎丸

（嚴氏）

治赤白帶下，腹中痛，不飲食，羸瘦（此血虛有熱之證，法當涼補。《脈訣》云：崩中日久為白帶，漏下多時骨本枯。言崩久則血少，復亡其陽，故白滑之物，下漏不止）。

白話文：

治療赤白帶下，腹中疼痛，不思飲食，形容消瘦（這是血虛有熱的證狀，治療方法應該用涼補。《脈訣》說：崩漏日久便會出現白帶，漏下多時骨頭都乾枯了。意思是崩漏日久，血就少了，陽氣又衰竭，所以白滑的東西會一直向下漏）。

當歸，熟地，阿膠（炒），續斷，白芍藥（炒），赤芍藥（炒），牡蠣（煅粉，一兩），地榆（炒黑，三錢。）醋糊丸。米飲下。

白話文：

當歸、熟地、阿膠（炒過）、續斷、白芍藥、赤芍藥（炒過）、牡蠣（煅燒成粉末，一兩）、地榆（炒黑，三錢），以上配料混合攪拌做成藥丸，用米湯服用。

此足少陰、厥陰藥也。歸、芍、熟地、續斷、阿膠補肝滋腎，以治血虛；牡蠣、地榆清熱收脫，以止帶下；赤芍酸寒，能散惡血，去瘀以生新，散之所以收之也。

白話文：

這是一種針對足少陰、厥陰經絡的藥方。

歸、芍、熟地、續斷、阿膠這些藥物可以補肝滋腎，用於治療血虛。

牡蠣、地榆可以清熱收斂，用於止住帶下。

赤芍味酸性寒，可以散除惡血，去除瘀血生出新血，所以用散血的藥物來治療收斂的疾病。

3. 白芷散

（《良方》）

治赤白帶下，滑脫不禁（《良方》曰：帶下由於風寒濕熱所傷。傷肝經者，色青如泥；傷心經者，色赤如津；傷肺經者，色白如涕；傷脾經者，黃如爛瓜；傷腎經者，黑如壞血）。

白話文：

治療赤白帶下，漏下不止。出自《良方》的記載：帶下的原因是因為風寒濕熱的侵害。傷及肝經的，顏色青綠色像泥土；傷及心經的，顏色鮮紅色像血水；傷及肺經的，顏色白色像鼻涕；傷及脾經的，顏色黃色像爛瓜；傷及腎經的，顏色黑色像壞血。

白芷（一兩），海螵蛸（二個，煅），胎髮（一錢，煅。）酒調下二錢。

白話文：

白芷（50克），海螵蛸（10個，煅燒），胎髮（5克，煅燒）。用酒調服，每次服用10克。

此足陽明、少陰、厥陰藥也。白芷辛溫燥濕而祛風；烏鰂即海螵蛸鹹溫收濕而和血；發者血之餘，補陰消瘀，煅黑又能止血也。

白話文：

白芷和烏鰂都是足陽明、少陰和厥陰經的藥物。

白芷辛溫，能燥濕祛風。

烏鰂即海螵蛸，鹹溫，能收濕和血。

發為血的餘氣，補陰消瘀，煅燒成黑色後還能止血。