《醫方集解》~ 經產之劑第二十一 (10)
經產之劑第二十一 (10)
1. 芎歸六君子湯
治經水後期，其來澀少，形體肥盛（體肥而經水後期澀少者，氣虛而痰滯於經絡也）。
白話文：
治療月經來得晚，流量少且不暢，身體肥胖（身體肥胖而月經來得晚且量少，是因為氣虛並且痰濕阻滯在經絡中）。
當歸，芎藭，人參，白朮，茯苓，甘草，橘紅，半夏。加薑煎。
此足太陰、厥陰藥也。二陳治其痰滯，參朮補其氣虛（氣行則痰行），芎歸活其經血。
白話文：
當歸，川芎，人參，白朮，茯苓，甘草，橘紅，半夏。再加上薑一起煎服。
2. 連附四物湯
（丹溪）
治經水過期，紫黑成塊（紫，血熱也；黑，熱甚也；過期而成塊，氣滯也，或風冷乘之也；若淡白者，虛也；或挾痰停水以混之也，如煙塵、豆汁、屋漏水混濁模糊者，濕痰也）。
白話文：
治療月經延後，經血出現紫黑色塊狀（紫是血熱的表現，黑色是熱嚴重的表現，延後成塊狀是氣滯的原因，或者風寒乘著虛弱的身體入侵後導致的；若是淡白色的，是虛寒的表現，可能與痰和水混濁在一起，就像煙塵、豆汁、屋頂漏下來的水混濁模糊一樣，這都是濕痰）。
四物湯（見血門）加香附、黃連。
此手少陰、手足厥陰藥也。四物以益陰養血，加黃連以清血熱，香附以行氣鬱。
白話文：
四物湯（見《血門》一書）加上香附、黃連。
四物加芩術湯（亦名溫六合湯）：治經水過多（黃芩抑陽，白朮補脾，脾能統血）。四物加芩連湯：治經水適斷，五心煩熱，經來色黑，或如豆汁（或如豆汁，熱兼濕也。芩連苦燥濕而寒勝熱）。四物加梔連為熱六合湯，加薑附為寒六合湯，加陳樸為氣六合湯，加羌艽為風六合湯，皆婦病與經產通用之藥也。
白話文：
四物加芩術湯（也叫做溫六合湯）：用於治療經血過多（黃芩抑制陽氣，白朮補益脾氣，脾能統攝血液）。
四物加芩連湯：用於治療經水剛剛斷絕，五心煩熱、焦躁，經血顏色發黑，或者像豆汁一樣（或者是像豆汁一樣，是熱和濕一起造成的。黃芩和黃連苦燥，可以去除濕氣，寒涼可以壓制熱性）。
四物加梔連就是熱六合湯，四物加薑附就是寒六合湯，四物加陳樸就是氣六合湯，四物加羌艽就是風六合湯，這幾種藥都用於婦科疾病和產後調理。
3. 固經丸
（《良方》）
治經行不止，及崩中漏下，紫黑成塊（衝任為經脈之海，若無損傷，則陰陽和平，血氣調適矣。其勞動過度，損傷臟腑，衝任之氣虛，不能約制經血，故經多暴下；或由陰虛陽搏，為熱所乘，致傷衝任，血得熱則妄行也。脈數疾小為順，大者為逆。紫黑成塊者，熱甚而反兼水化，非寒也。《玉機微義》曰：血得寒則凝，既行而紫黑，故知非寒也）。
白話文：
治療月經不止，以及崩中漏下，瘀血成塊（衝任為經脈之海，若無損傷，則陰陽和平，血氣調適矣。其勞動過度，損傷臟腑，衝任之氣虛，不能約制經血，故經多暴下；或由陰虛陽搏，為熱所乘，致傷衝任，血得熱則妄行也。脈數疾小為順，大者為逆。紫黑成塊者，熱甚而反兼水化，非寒也。《玉機微義》曰：血得寒則凝，既行而紫黑，故知非寒也）。
龜板（炙，四兩），芍藥（酒炒），黃柏（酒炒，三兩），黃芩（炒，二兩），香附（童便、酒炒），樗皮（炒，兩半。）酒丸。
白話文：
龜板（烤炙後，四兩），芍藥（用酒炒過），黃柏（用酒炒過，三兩），黃芩（炒過，二兩），香附（用童便和酒炒過），樗樹皮（炒過，兩半。）做成酒丸。
此足少陰、厥陰藥也。經多不止者，陰虛不足以制包絡之火，故越其常度也；崩中漏下者，虛而挾熱也；紫黑成塊者，火極似水也。黃芩清上焦之火，黃柏瀉下焦之火，龜板、芍藥滋陰而養血，皆壯水以制陽光也；香附辛以散郁，樗皮澀以止脫。
白話文：
這是治療足少陰、厥陰的藥。經血多不止，是陰虛不能制約包裹臟腑的火，所以超過了正常流血的程度；崩中、漏下，是虛弱而伴隨熱證；紫黑成塊，是因火勢太盛而使血液變成了像水一樣的性質。黃芩清上焦之火，黃柏瀉下焦之火，龜板和芍藥滋陰養血，都是增強水的力量來制約陽光的火熱；香附辛散以疏散鬱結，樗皮澀以收斂止脫。
4. 升陽舉經湯
（東垣）
治崩漏身熱，自汗短氣，倦怠懶食（此由勞傷所致）。
補中益氣湯（見氣門）加白芍、黑梔子。薑三片、棗三枚，煎。
白話文：
在補中益氣湯（見氣門）中加入白芍、黑梔子。然後再加入三片生薑和三顆紅棗，一同煎煮。
此足太陰、陽明藥也。補中湯以益氣升陽、退熱收汗，加芍藥以和血斂陰，黑梔以清熱止血。
白話文：
這個藥方是針對足太陰、陽明的病症。補中湯可以益氣升陽，退熱收汗，加上芍藥可以和血斂陰，黑梔子可以清熱止血。
又東垣《蘭室秘藏》升陽舉經湯：黃耆，當歸，白朮（各三錢），羌活，防風，藁本（各二錢）獨活，附子（炮），甘草（炙。各錢半），人參，熟地，川芎（各一錢），細辛（六分），桃仁（十個，去皮、尖，研），紅花，肉桂（盛夏勿用），芍藥（各五分）。每服三錢，漸加至五錢。
白話文：
東垣在《蘭室祕藏》中有一個藥方叫做升陽舉經湯，它的成份有：
- 黃耆：三錢
- 當歸：三錢
- 白朮：三錢
- 羌活：二錢
- 防風：二錢
- 藁本：二錢
- 獨活：一錢半
- 附子（炮）：一錢半
- 甘草（炙）：一錢半
- 人參：一錢
- 熟地：一錢
- 川芎：一錢
- 細辛：六分
- 桃仁：十個，去皮、尖，研碎
- 紅花：五分
- 肉桂：五分（盛夏勿用）
- 芍藥：五分
每服用三錢，逐漸增加到五錢。
治經水不止（原文曰：如右尺脈按之空虛，是氣血俱脫，大寒之證，輕手其脈數疾，舉指弦緊或澀，皆陽脫之證，陰火亦亡，見熱證於口鼻眼，或渴，此皆陰躁陽欲先亡也，當溫之舉之，升之燥之，當大升浮氣血，切補命門之下脫也）。
白話文：
治療經期出血不止，如果右尺脈按下去空虛，表示氣血都已經流失，屬於大寒的症狀。輕輕觸摸脈搏，速度很快，抬起手指，脈搏弦緊或澀，都是陽氣脫落的表現，陰火也已經消失。患者可能會出現口鼻眼有熱症狀，或者口渴，這些都是陰氣虛燥，陽氣將要先衰竭的跡象。治療應該溫暖身體，提升陽氣，升發氣血，乾燥寒濕，要大力升提浮沉的氣血，重點補益命門，防止陽氣繼續下降流失。