汪昂

《醫方集解》~ 補養之劑第一 (18)

1. 益氣聰明湯

（東垣）

治內障目昏，耳鳴耳聾。（五臟皆稟氣於脾胃，以達於九竅；煩勞傷中，使沖和之氣不能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰：醫不理脾胃及養血安神，治標不治本，是不明理也。）

白話文：

治療眼花、眼昏、耳鳴和耳聾的方法。（人的五臟六腑都依靠脾胃輸送氣血，才能將營養輸送到身體的各個孔竅。如果過度勞累、憂慮，會損傷中氣，導致沖和之氣不能往上運行，就會出現眼睛昏花、視力下降，耳朵也會出現耳鳴、耳聾的症狀。李東垣說：醫生如果不調理脾胃，不滋養氣血，不安神養心，只治標不治本，這是由於不懂得醫理造成的。）

黃耆，人參（五錢），葛根，蔓荊子（三錢），白芍，黃柏（二錢如有熱煩亂，春月漸加，夏倍之；如脾虛，去之；熱減少用），升麻（錢半），炙甘草（一錢）每四錢，臨臥服、五更再服。

白話文：

黃耆、人參（五錢）、葛根、蔓荊子（三錢）、白芍、黃柏（二錢，如果有熱煩亂的情況，春天逐漸增加用量，夏天加倍；如果脾虛，要去除；熱症減少時減少用量），升麻（錢半）、炙甘草（一錢），每次四錢，睡前服用，凌晨再服用一次。

此足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也。十二經脈清陽之氣，皆上於頭面而走空竅。因飲食勞役，脾胃受傷，心火大盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣。參耆甘溫以補脾胃；甘草甘緩以和脾胃；乾葛、升麻、蔓荊輕揚升發，能入陽明，鼓舞胃氣，上行頭目，中氣既足，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣；白芍斂陰和血，黃柏補腎生水，蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者平肝滋腎也。

白話文：

這是足太陰、陽明、少陰、厥陰的藥物。十二經脈清陽之氣，全部都上升到頭面，並走過空竅。由於飲食勞役，導致脾胃受傷，心火大盛，那麼就會導致全身經脈沸騰，邪氣侵害空竅。用人參、黃耆甘溫以補脾胃；甘草甘緩以和脾胃；乾葛、升麻、蔓荊輕揚升發，能夠進入陽明經，鼓舞胃氣，上升到頭目，中氣充足，清陽上升，那麼九竅通利，耳朵聽覺靈敏而眼睛明亮；白芍斂陰和血，黃柏補腎生水，因為眼睛是肝的竅，耳朵是腎的竅，所以又使用這兩種藥物平肝滋腎。

2. 羊肉湯

（韓祗和）

治傷寒汗下太過，亡陽失血，惡人蜷臥，時戰如瘧，及產脫血虛（韓祗和曰：若止救逆，效必遲矣；與羊肉湯，為效甚速。病人色雖見陽，是熱客上焦；中下二焦陰氣已盛，若調得下焦有陽，則上焦陽氣下降丹田，知所歸宿矣）。

白話文：

治療傷寒病汗下過多，導致陽氣虛脫、血液虧虛，病人惡寒蜷臥，時常戰慄如瘧疾發作，以及產後失血虛弱（韓祗和說：如果只治療逆證，療效一定很慢；服用羊肉湯，療效非常快。病人面色雖然看到陽氣，那是熱氣停留在上焦；中焦和下焦的陰氣已經很盛了，如果能夠調節下焦有陽氣，那麼上焦的陽氣就會下降到丹田，知道歸宿了）。

當歸，白芍，牡蠣（煅，一兩），龍骨（煅。五錢），生薑（二兩），附子（炮。二兩），桂枝（七錢半。）每服一兩，羊肉四兩，加蔥白，煮服。

白話文：

當歸、白芍、牡蠣（先煅燒，一兩）、龍骨（先煅燒，五錢）、生薑（二兩）、附子（先炮製，二兩）、桂枝（七錢半）。每次服用藥物一兩，用羊肉四兩，加上蔥白，燉煮服用。

此足少陰藥也。當歸、芍藥以補其陰，附子、薑、桂以復其陽，龍骨、牡蠣以收其脫，羊肉大補以生其氣血。