《醫方集解》~ 補養之劑第一 (18)
補養之劑第一 (18)
1. 益氣聰明湯
（東垣）
治內障目昏，耳鳴耳聾。（五臟皆稟氣於脾胃，以達於九竅；煩勞傷中，使沖和之氣不能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰：醫不理脾胃及養血安神，治標不治本，是不明理也。）
黃耆，人參（五錢），葛根，蔓荊子（三錢），白芍，黃柏（二錢如有熱煩亂，春月漸加，夏倍之；如脾虛，去之；熱減少用），升麻（錢半），炙甘草（一錢）每四錢，臨臥服、五更再服。
此足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也。十二經脈清陽之氣，皆上於頭面而走空竅。因飲食勞役，脾胃受傷，心火大盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣。參耆甘溫以補脾胃；甘草甘緩以和脾胃；乾葛、升麻、蔓荊輕揚升發，能入陽明，鼓舞胃氣，上行頭目，中氣既足，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣；白芍斂陰和血，黃柏補腎生水，蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者平肝滋腎也。
白話文：
益氣聰明湯
此方治療眼睛內障導致視力模糊、耳鳴耳聾。人體五臟的氣都依靠脾胃供給，才能通達九竅；若因勞累傷及脾胃，則導致清氣不能上升，所以眼睛昏花、耳朵失聰。李東垣認為，如果醫生不調理脾胃、滋養血液、安神定志，只治標不治本，就是不懂醫理。
藥方組成：黃耆、人參（五錢）、葛根、蔓荊子（三錢）、白芍、黃柏（二錢，如有發熱煩躁，春季可逐漸增加用量，夏季則加倍；若脾胃虛弱，則去掉此藥；發熱症狀減輕時，用量也要減少）、升麻（一錢半）、炙甘草（一錢）。每次服用四錢，睡前服用一次，五更（凌晨）再服用一次。
此方用藥涵蓋足太陰、陽明、少陰、厥陰經。十二經脈的陽氣都向上走頭面部，並通達空竅（耳鼻眼等）。由於飲食勞累，脾胃受損，心火旺盛，則全身氣血沸騰，邪氣侵犯耳目竅位。方中人參、黃耆甘溫補益脾胃；甘草甘緩和中脾胃；葛根、升麻、蔓荊子輕揚上浮，能入陽明經，鼓舞脾胃之氣，上行頭目；中氣充足後，清陽之氣上升，則九竅通暢，耳聰目明；白芍斂陰和血，黃柏滋補腎水，因為眼睛屬肝，耳朵屬腎，所以用這兩味藥來平肝滋腎。
2. 羊肉湯
（韓祗和）
治傷寒汗下太過，亡陽失血，惡人蜷臥，時戰如瘧，及產脫血虛（韓祗和曰：若止救逆，效必遲矣；與羊肉湯，為效甚速。病人色雖見陽，是熱客上焦；中下二焦陰氣已盛，若調得下焦有陽，則上焦陽氣下降丹田，知所歸宿矣）。
當歸，白芍，牡蠣（煅，一兩），龍骨（煅。五錢），生薑（二兩），附子（炮。二兩），桂枝（七錢半。）每服一兩，羊肉四兩，加蔥白，煮服。
此足少陰藥也。當歸、芍藥以補其陰，附子、薑、桂以復其陽，龍骨、牡蠣以收其脫，羊肉大補以生其氣血。
白話文：
羊肉湯
治療傷寒導致大量出汗，陽氣衰敗失血，病人畏寒蜷縮，時而發抖像瘧疾一樣，以及產後失血虛弱等症狀。 單純急救效果緩慢，用羊肉湯則療效迅速。即使病人面色紅潤看似陽氣回升，但那是熱邪在上焦（胸部）；中下焦（腹部以下）陰氣卻已盛，若能調理使下焦陽氣充足，則上焦的陽氣便會下降至丹田（腹部下焦），恢復正常。
藥方：當歸、白芍、牡蠣（煅燒，一兩）、龍骨（煅燒，五錢）、生薑（二兩）、附子（炮製，二兩）、桂枝（七錢半）。每次服用藥材一兩，羊肉四兩，加入蔥白一起燉煮服用。
這是治療足少陰經的藥方。當歸、芍藥補益陰氣，附子、生薑、桂枝恢復陽氣，龍骨、牡蠣收斂止血，羊肉則大力補充氣血。