汪昂

《醫方集解》~ 經產之劑第二十一 (8)

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經產之劑第二十一 (8)

1. 達生散

(亦名束胎散。丹溪。)

婦人妊娠八九月,服數十劑,易生有力(詩云:誕彌厥月,先生如達。達,小羊也,其生甚易。產難多因氣血虛弱,榮衛滯澀,服此則易生如達矣)。

白話文:

女子在懷孕八、九月期間,如果服用了數十劑「易生湯」,生產時便會非常容易,就像小羊出生一樣輕鬆(詩經上說:「懷孕十月後,分娩便像小羊出生一樣容易。」小羊的出生十分容易。生產困難大多是因為氣血虛弱,導致血氣運行不暢,服用此方便可以像小羊出生一樣容易)。

當歸(酒洗),芍藥(酒炒),人參白朮(土炒),陳皮,紫蘇(一錢),甘草(炙,二錢),大腹皮(三錢。)入青蔥五葉,黃楊腦子七個,煎黃(楊木主產難)。或加枳殼砂仁;或春加川芎,夏加黃芩,冬如本方;或有別證,以意消息。

白話文:

當歸(用酒洗過),芍藥(用酒炒過),人參,白朮(用土炒過),陳皮,紫蘇(一錢),甘草(烤過的,二錢),大腹皮(三錢。)加入五片青蔥,七個黃楊的果實,用小火煎湯(通常用楊木枝條作柴,因此難產)。也可以加枳殼、砂仁;春天加川芎,夏天加黃芩,冬天如本方所列;或者有其他症狀,則應根據具體情況增減藥物。

此足太陰、厥陰藥也。當歸、芍藥以益其血,人參、白朮以益其氣,腹皮、陳皮、紫蘇、蔥葉以疏其壅,氣血不虛不滯,則臨產自無留難之患矣(朱丹溪曰:產難往往見於鬱悶安樂之人、富貴奉養之家,若貧賤者鮮有之,古方有瘦胎飲,為湖陽公主而作。恐非至當之言。

白話文:

這個藥方是治療足太陰、厥陰的藥。當歸、芍藥可以增加血氣,人參、白朮可以增加氣息,腹皮、陳皮、紫蘇、蔥葉可以疏通身體的阻塞,氣血不虛不滯,生孩子時就不會有難產的痛苦了。(朱丹溪說:難產往往發生在心情鬱悶安逸的人,富貴之家,而貧賤的人很少有。古方中有個瘦胎飲,是為湖陽公主而做的。我怕這不是最恰當的說法。)

予族妹苦於難產,遇胎則觸而去之,予甚憫焉,視其形肥而勤於女工,知其氣血久坐不運,兒因母氣虛亦不能自運耳,當補母氣,則兒健易產,令其有孕五六月,以《大全良方》紫蘇飲加補氣藥,與之數十帖,得男甚快,因以其方隨母之性稟與時令加減,服無不應,因名曰達生散云。

白話文:

我表妹難於生產,只要懷孕就會觸動舊疾而流產,我非常同情她。看到她肥胖,卻勤於女工,知道她的氣血因為久坐而淤積不行,嬰兒也因為母親氣虛而無法順利生長。因此,只要補益母親的氣血,嬰兒就會健康強壯,生產也會變得容易。我讓她在懷孕五六個月時服用《大全良方》中的紫蘇飲,並加入補氣藥,經過數十次的調養,終於順利生下一名男嬰。後來,我在這個方子的基礎上,根據母親的體質和季節的不同,增減藥物,讓服用者都能夠順利生產,因此將這個方子命名為「達生散」。

昔湖陽公主難產,方士進瘦胎飲,用枳殼四兩炒,甘草二兩炙,五月後日服一錢,潔古改以枳朮,名束胎丸,寇宗奭明其不然。蓋孕婦全賴血氣以養胎,血氣充實;胎乃易生,彼公主奉養太過,氣實有餘,故可服之,若一概濫施,誤之甚矣。按:瘦胎飲又名枳殼散,治胎肥難產,臨月服之。

白話文:

昔日湖陽公主難產,有位方士進獻可以讓胎兒變瘦的藥飲,藥方是枳殼四兩炒過,甘草二兩烤過,五月後日服用一錢。但是,潔古醫生卻改用枳朮,並取名為束胎丸。寇宗奭指出,這個方子並不正確。

因為孕婦完全依靠血氣來滋養胎兒,血氣充實,胎兒就容易生產。而湖陽公主飲食過於豐盛,氣血太過旺盛,所以可以使用這個方子。但如果隨便使用這個方子,就會誤用藥物,後果很嚴重。

註:瘦胎飲又叫枳殼散,治療胎兒過大難產,在臨產前服用。

張氏加香附行氣寬膈,薑湯下。許學士云:大率妊娠惟在抑陽助陰,其方甚多,亦惡群隊,枳殼散所以抑陽,四物湯所以養陰,然枳殼散差寒,宜以內補丸佐之,即當歸一兩、地黃二兩為丸也)。

白話文:

張氏在治療妊娠症狀時,會加入香附來行氣寬膈,然後以薑湯送服。許學士說:總的來說,妊娠期間的治療主要是抑陽助陰,有許多方劑可以選擇,但也不宜同時服用多種藥物。枳殼散可以抑陽,四物湯可以養陰,但枳殼散偏寒,應該使用內補丸來輔佐治療,內補丸的配方是當歸一兩、地黃二兩,做成丸劑服用。