汪昂

《醫方集解》~ 經產之劑第二十一 (7)

1. 當歸羊肉湯

治產後發熱自汗，肢體疼痛，名曰褥勞。

黃耆（一兩），人參，當歸（七錢），生薑（五錢。）用羊肉一斤，煮汁去肉，入前藥煎，服。如惡露不盡，加桂（辛熱行血）；惡露已盡，加川芎；有寒，加吳茱萸；有熱，加生地汁；有氣，加細辛。

白話文：

黃耆一兩、人參、當歸七錢、生薑五錢。用一斤羊肉，煮出湯汁後去除羊肉，加入上述藥材煎煮，服用。如果惡露不斷，加入桂枝（辛熱，行血）；惡露已盡，加入川芎；如果有寒，加入吳茱萸；如果有熱，加入生地汁；如果有氣，加入細辛。

此手足太陰、厥陰藥也。參耆補氣而固衛，當歸養血而調榮，生薑辛溫，引氣藥入氣分而生新血，羊肉甘熱，用氣血之屬以補虛勞，熱退而汗收矣。

白話文：

手足太陰、厥陰都是補肝脾、補腎的藥物。人參、黃耆補氣而固衛，當歸養血而調經，生薑辛溫，能將氣藥引導至氣分而生新血，羊肉甘熱，用能補氣血的食物來補虛勞，熱退而汗收。

本方除人參、黃耆，用羊肉（一斤），姜瘄（五兩），當歸（三兩），名當歸生薑羊肉湯（《金匱》）：治產後腹中㽲痛，及寒疝腹痛，虛勞不足（㽲，音鳩，又音絞，急痛也）。

白話文：

這個方劑除了人參、黃耆，還用了羊肉（一斤）、生薑（五兩）、當歸（三兩），叫做當歸生薑羊肉湯（出自《金匱》） 專治產後腹中絞痛，以及寒疝腹痛，虛勞不足（㽲，讀音鳩或絞，意為急痛）。

2. 當歸散

（《金匱》）

婦人妊娠，宜常服之（婦人血少有熱，胎動不安，及數半產難產者，並宜服之。胎無疾苦，臨盆易產，產後百病，悉皆主之）。

白話文：

婦女懷孕期間，應該經常服用此方（如果有婦女血虛發熱，胎兒活動不安，多次流產或難產的，都應該服用此方。若胎兒沒有疾病，將來生產容易，產後各種疾病，此方都能治療）。

當歸，芎藭，芍藥，黃芩（一斤），白朮（半斤）。為末。酒調服，日二。

白話文：

當歸、川芎、芍藥各一斤，黃芩半斤，研成細末。用酒調服，每日兩次。

此足太陰、厥陰、衝任藥也。衝任血盛，則能養胎而胎安，芎歸芍藥能養血而益衝任；又懷妊宜清熱涼血，血不妄行則胎安，黃芩養陰退陽，能除胃熱；白朮補脾燥濕，亦除胃熱（胎氣繫於脾，脾虛則蒂無所附，故易落）；脾胃健則能運化精微，取汁為血以養胎，自無惡阻、嘔逆之患矣。故丹溪以黃芩、白朮為安胎聖藥也。

白話文：

這是足太陰、厥陰、衝任的藥品。衝任的血氣旺盛，則能養育胎兒而胎兒安穩，川芎、當歸、芍藥能養血而益衝任；又懷孕應當瀉熱涼血，血不妄行則胎兒安穩，黃芩養陰退陽，能去除胃熱；白朮補脾燥濕，也去除胃熱（胎氣繫於脾，脾虛則胎兒無所依附，所以容易流產）；脾胃健則能運化精微，取汁為血以養胎，自然沒有惡阻、嘔逆的毛病了。所以丹溪把黃芩、白朮當作安胎聖藥。

《易簡方》加山茱萸，治經三四月不行，或一月再至（數月不行者，血少也，滋之以芎、歸、芍藥，補之以白朮、山茱；一月再至者，脾虛有熱也，白朮能補脾，黃芩能涼血，山茱能固經）。

白話文：

《易簡方》中加入山茱萸，可以治療經期在三、四月都不來的情況，或者是一個月來兩次的情況（如果好幾個月都不來月經，這是因為血少了，可以用芎、歸、芍藥來滋養，用白朮、山茱來補益；如果一個月來兩次月經，這是因為脾虛有熱，白朮可以補脾，黃芩可以涼血，山茱可以固經）。

3. 啟宮丸

治子宮脂滿，不能孕育（婦人肥盛不孕者，以子宮脂滿壅塞，故不能受胎也）。

芎藭，白朮，半夏曲，香附（一兩），茯苓，神麯（五錢），橘紅，甘草（二錢。）粥丸。

白話文：

芎藭、白朮、半夏曲、香附（一兩）、茯苓、神曲（五錢）、橘紅、甘草（二錢），做成藥粥。

此足太陰、厥陰藥也，橘、半、白朮燥濕以除其痰；香附、神麯理氣以消其滯；川芎散郁以活其血，則壅者通，塞者啟矣；茯苓、甘草亦以去濕和中、助其生氣也（肥而不孕，多由痰盛，故以二陳為君，而加氣血藥也）。

白話文：

此藥方為足太陰脾經、厥陰肝經的方劑，橘子、半夏、白朮可以燥濕以消除痰液；香附、神曲可以理氣以消除停滯；川芎散發鬱悶以活血，則壅塞的打通了，阻塞的打開了。茯苓、甘草也可以去除濕氣和中，幫助產生氣血。（肥胖不孕，多由於痰盛，因此以二陳湯為君藥，而加入氣血藥）。