汪昂

《醫方集解》~ 經產之劑第二十一 (3)

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經產之劑第二十一 (3)

1. 羚羊角散

(《本事方》)

治妊娠中風,涎潮忽僕,目吊口噤,角弓反張,名子癇陰主靜,陽主動。風,陽邪也,諸風眩掉,皆屬肝木,故有搐搦、眩冒、反張之證。

白話文:

治療妊娠中風,突然昏迷、流涎、眼睛吊起、嘴巴緊閉、身體僵直並反張,稱為子癇。陰主靜,陽主動。風是陽邪,各種風眩暈眩,都屬於肝木,所以會有抽搐、眩暈、反張的症狀。

羚羊角(屑,一錢),獨活,防風,芎藭,當歸,棗仁(炒),茯神,杏仁,薏仁(五分),木香,甘草(二分半。)加薑煎。一方有五加皮。

白話文:

羚羊角粉(一錢)、獨活、防風、川芎、當歸、炒棗仁、茯神、杏仁、薏仁(五分)、木香、甘草(二分半),加入薑片煎煮。另一種藥方含有五加皮。

此足厥陰藥也。羚角之辛涼以平肝火,防風、獨活之辛溫以散風邪,茯神、酸棗以寧神,當歸、川芎以活血,杏仁、木香以利氣,薏仁、甘草以調脾也(扶土所以抑木,故薏仁亦治筋急拘攣之證)。

白話文:

這是治療足厥陰經的方劑。羚羊角的辛涼性質可以平肝火,防風、獨活的辛溫性質可以散佈風寒之氣,茯苓、酸棗仁可以安神,當歸、川芎可以活血,杏仁、木香可以理氣,薏仁、甘草可以調養脾臟(補益脾胃以抑制肝膽,所以薏仁也可以治療筋急拘攣的癥狀)。

2. 紫蘇飲

(嚴氏)

治胎氣不和,湊上胸腹,腹滿頭痛,心腹腰脅痛。名子懸(由下焦氣實,相火旺盛,舉胎而上,上逼心胸也)。

白話文:

治療胎氣不和,往上衝到胸腹,造成腹部脹滿、頭痛、心腹及腰部兩側疼痛。這種症狀稱為子懸(是因為下焦氣過盛,相火太旺,使得胎兒向上移動,壓迫心胸所引起的)。

蘇葉(一錢),當歸(七分),芎藭,芍藥,人參,陳皮,大腹皮(五分),甘草(二分。)加薑煎,空心服。心腹痛者,加木香、延胡索。

白話文:

  • 蘇葉(一錢):10公克

  • 當歸(七分):7公克

  • 芎藭:10公克

  • 芍藥:10公克

  • 人參:10公克

  • 陳皮:10公克

  • 大腹皮(五分):5公克

  • 甘草(二分):2公克

將以上藥材和生薑一起煎煮,空腹服用。

如果有心腹疼痛的症狀,可以額外添加木香和延胡索。

此手足太陰、厥陰藥也。陳來章曰:芎歸芍藥以和其血,蘇橘大腹以順其氣,氣順血和則胎安矣;既利其氣,復以人參、甘草養其氣者,順則順其邪逆之氣,養則養其沖和之氣也。

白話文:

這些是中醫治療手太陰足太陰、手厥陰足厥陰病的藥物。

陳來章說:用紅花、當歸、芍藥來調和氣血,用蘇葉、橘葉、大腹皮來順暢氣機,氣機順暢血脈調和,胎兒就能安穩。

既已調順了氣機,再用人參、甘草來養護氣機,順則順應病邪所逆之氣,養則養護正氣的沖和之氣。

3. 天仙藤散

(陳景初)

治子氣(婦人衝任,素受血風,因妊娠而足腫、喘悶、妨食,甚則腳指出黃水,病名子氣,非水也)。

白話文:

治療子氣(婦女在懷孕期間,由於平時就受到血風的影響,導致腳腫、呼吸困難、食慾不振,嚴重時腳趾會流出黃水,這種病症稱為子氣,並不是水腫)。

天仙藤(即青木香藤,微炒),香附(炒),烏藥,陳皮,甘草(炙),等分。加紫蘇三葉,木瓜、生薑各三片,空心煎服。或為末,鹽湯調下,日三服。

白話文:

天仙藤(也就是青木香藤,稍微炒過),香附(炒過),烏藥,陳皮,甘草(炙烤過),等分。加入紫蘇三片,木瓜、生薑各三片,空腹時煎服。或者將藥材磨成粉末,用鹽湯調和服下,每天三次。

此手足太陰藥也。天仙藤之苦溫疏氣活血,能解血中之風氣,香附、烏藥、陳皮之辛溫以行鬱氣,紫蘇、生薑之辛溫以疏表氣,甘草之甘緩以和正氣,少加木瓜以除濕熱、利筋骨,調榮衛也。

白話文:

這是手足太陰(脾、肝、腎)的藥物啊,天仙藤的苦溫可以疏通氣血,活血化瘀,能夠解除血中的風氣,香附、烏藥、陳皮的辛溫可以運行鬱滯之氣,紫蘇、生薑的辛溫可以疏通表氣,甘草的甘緩可以調和正氣,少加木瓜來除濕熱、利筋骨,調節榮衛(氣血)。

4. 白朮散

(《全生》)

治子腫,面目肢體虛腫如水狀(胎中挾濕,水與血搏,濕氣流溢,故令面目肢體浮腫,亦名胎水。原因煩渴引飲過多,或泄瀉損傷脾胃,脾虛不能治水,五六個月多有之)。

白話文:

治療胎兒水腫,四肢、臉部虛腫如水(胎兒在子宮內吸收了過多的水分,水液與血液相爭,濕氣溢出,因此使四肢、臉部浮腫,也稱為胎水。原因是孕婦煩渴,飲水過多,或因腹瀉造成脾胃虛弱,脾臟的功能不足,無法運化水分,因此水液累積,常發生在懷孕五六個月後)。

白朮(一錢),薑皮,陳皮,苓皮,大腹皮(五分。)為末,米飲下。《指迷方》有桑白皮,無白朮(此即五皮飲)。丹溪除薑皮、腹皮,加川芎、木通,補中導水行氣(此證有服鯉魚湯、鯉魚粥者)。

白話文:

白朮(一錢)、薑皮、陳皮、苓皮、大腹皮(各五分)研成細末,加入米湯送下。

《指迷方》記載的方劑中,有桑白皮,但沒有白朮(此即五皮飲)。

丹溪除去薑皮、腹皮,加入川芎、木通,補中、利尿、疏通氣機(此類證狀的患者,有的服用過鯉魚湯、鯉魚粥)。

此足太陽、太陰藥也。水病當令上下分消,薑皮、橘皮辛而能散,使水從毛竅出;腹皮、苓皮淡而能泄,使水從溺竅出;水盛由於土衰,故用白朮之甘溫以扶脾土,而提防之,不致泛溢也。

白話文:

這是中醫足太陽、太陰的治療方法。當水腫發生的時候,應該讓水腫上下消散。薑皮和橘皮辛辣可以散發,使水從毛孔排出。茯苓皮和甘草皮淡而可以瀉除,使水從尿液排出。水腫的盛行是因為脾土衰敗,所以使用白朮的甘溫來扶助脾土,並且保護它,不至於泛濫。