《醫方集解》~ 癰瘍之劑第二十 (6)
癰瘍之劑第二十 (6)
1. 生肌散
斂瘡長肉（瘡初起者禁用）。
寒水石（煅），滑石（二兩），龍骨，海螵蛸（一兩），密陀僧，枯礬，定粉（即鉛粉），干胭脂（五錢。）共為細末，摻瘡口上。
白話文：
寒水石（煅燒過），滑石（二兩），龍骨，海螵蛸（一兩），密陀僧，枯礬，定粉（即鉛粉），幹胭脂（五錢。）研磨成細末，敷在瘡口上。
此陽明藥也（陽明主肌肉）。瘡口不斂，蓋因膿水散溢而潰爛也。石膏（亦名寒水石。李時珍曰：唐宋諸方，寒水石即石膏）、滑石解肌熱，龍骨、枯礬善收澀，胭脂活血解毒，螵蛸、陀僧、定粉收濕燥膿，故能斂瘡而生肉也。
白話文：
這是用來治療陽明經絡疾患的藥方（陽明經絡主肌肉）。瘡口不能癒合，主要是因為膿水外溢而潰爛。石膏（又名寒水石。李時珍說：唐宋時期的諸多藥方中，寒水石就是石膏）、滑石能解除肌肉熱症，龍骨、枯礬善於收斂瘡口，胭脂能活血解毒，螵蛸、陀僧、定粉能收斂濕氣、燥膿，所以能使瘡口癒合並長出新肉。
又方：檳榔，枯礬（各一兩），陀僧，黃丹，血竭（一錢），輕粉（五分），亦名生肌散。張子和方：黃連（三錢），密陀僧（五錢）胭脂，綠豆粉（二錢），雄黃，輕粉（一錢），亦名生肌散：治同。
白話文：
另一個藥方：檳榔、枯礬（各一兩），陀僧、黃丹、血竭（一錢），輕粉（五分），也叫做生肌散。張子和的藥方：黃連（三錢），密陀僧（五錢）胭脂、綠豆粉（二錢），雄黃、輕粉（一錢），也叫做生肌散。兩個藥方治療的都是一樣的疾病。
2. 灸法
治一切癰疽惡瘡。
凡人初覺發背，欲結未結，赤腫焮痛，以濕紙覆其上，先干處即癰頭也。取獨頭大蒜切片，安於頭上，用艾灸之。三壯換一蒜片，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛時方佳。最要早覺早灸為上。若有十數頭者，即用蒜研作餅，鋪頭上，聚艾於餅上燒之。
白話文：
凡是身體開始感到背部疼痛，像是要長瘡但還沒長出的樣子，又紅又腫又痛，可以用濕紙覆蓋在患處，先乾掉的地方就是瘡的頂部。
取一顆獨頭大蒜切成薄片，敷在瘡頂上，再用艾灸。每灸三壯後換一片大蒜，疼痛的地方要灸到不痛為止，不痛的地方則灸到感覺到疼痛纔算好。最重要的是盡早發現、盡早艾灸。
如果瘡頭有十幾個的話，可以把大蒜研磨成泥狀，敷在瘡頭上，再把艾草放在泥餅上燒。
若初發赤腫一片，中間有黃粟米頭子，便用獨蒜片安於頭上，著艾灸十四壯，或四十九壯，使毒氣外出則易愈（李迅曰：癰疽用灸，勝於用藥，三壯一易，百壯為率，但頭項以上，切不可用，恐引氣上，更生大禍也。史源曰：有灸至八百壯者，約艾一篩，初壞肉不痛，直灸至好肉方痛，至夜火焮滿背、高阜頭孔百數，則毒外出，否則內逼五臟而危矣。
白話文：
如果一開始就出現一塊紅腫，中間有一個像黃色粟米頭一樣的東西，就用獨蒜片放在頭上，用艾灸14次或49次，讓毒氣排出體外，就會容易痊癒。（李迅說：癰疽用灸法，比用藥效果更好，三壯換一次艾絨，一般以百壯為原則，但是頭部和脖子以上的地方，絕對不可用灸法，以免引氣上升，造成更大的災禍。史源說：有的灸到八百壯，大約用掉一篩子的艾絨，剛開始灸的時候，壞肉不會痛，直到灸到好肉的時候才會痛，灸到晚上時，背部和頭部上的瘡孔會發出火光，多達上百個，這表示毒氣已經排出體外了，否則毒氣就會侵入五臟，危及生命。）
《綱目》曰：《精要》謂頭上發毒，不得灸，此言過矣！頭為諸陽所聚，艾柱宜小，壯數宜少；小者如椒粒，少者三五壯而已。按：東垣灸元好問腦疽，以大艾柱如兩核許者，灸至百壯，始覺痛而痊。由是推之，則頭上發毒，灸之痛者，艾柱宜小，壯數宜少；若不痛者，艾柱大，壯數多，亦無妨也）。
白話文：
《本草綱目》上說：《精要》說頭上生了瘡毒，就不能用艾灸，這話說過頭了！頭部是諸陽經脈會聚的地方，艾柱應該小一點，壯數應該少一點；小的像胡椒粒一樣，少的只有三五壯就可以了。據說：東垣用大艾柱，像兩枚核桃那麼大，灸到了100壯，才感覺到疼痛而痊癒了。由此推斷，頭上生了瘡毒，用艾灸疼痛的，艾柱應該小一點，壯數應該少一點；如果沒有疼痛，艾柱大一點，壯數多一點，也沒有妨礙。
3. 芙蓉外敷法
一切癰疽腫毒。用芙蓉花，或葉、或根皮，搗爛，或乾研末。蜜調塗四周，中間留頭，干則頻換。初起者即覺清涼，痛止腫消；已成者即膿出，已潰者則易斂。瘍醫秘之，名為清涼膏、清露散、鐵箍散，皆此物也。或加赤小豆末，或蒼耳燒存性為末，加入亦妙（芙蓉辛平，性滑涎黏，清肺涼血，散熱止痛，消腫排膿）。
白話文：
各種膿瘡腫毒。用芙蓉花，或葉，或根皮，搗爛，或磨成細末。用蜂蜜調和，塗抹在病竈的周圍，中間留出瘡口，幹了就頻繁更換。剛開始時就會感覺到清涼，疼痛停止，腫脹消退；已經形成膿瘡的，膿液就會排出；已經潰爛的，則容易收斂。外科大夫把這個祕方保密起來，叫做清涼膏、清露散、鐵箍散，都是這個藥方。或者加入紅豆粉，或者把蒼耳燒成灰，加入藥粉中也非常有效。（芙蓉花辛平，性質滑溜黏膩，清肺涼血，散熱止痛，消腫排膿）。