《醫方集解》~ 癰瘍之劑第二十 (3)
癰瘍之劑第二十 (3)
1. 散腫潰堅湯
（東垣）
治同前證。
黃芩（八錢，半酒炒，半生用），知母，黃柏（酒炒），龍膽草（酒炒），花粉（酒洗），桔梗昆布（五錢），柴胡（四錢），升麻，連翹，甘草（炙），三稜（酒洗），廣朮（酒洗炒，三錢）葛根，歸尾（酒洗），芍藥（二錢），黃連（一錢。）每服六七錢。先浸半日，煎。食後熱服，服後仰臥，取藥在上膈。另將半料蜜丸，留藥湯吞之，量虛實服。
白話文：
黃芩（八錢，一半用米酒炒過，一半生用），知母，黃柏（用米酒炒過），龍膽草（用米酒炒過），花粉（用米酒洗淨），桔梗、昆布（五錢），柴胡（四錢），升麻，連翹，甘草（炙烤過），三稜（用米酒洗淨），廣朮（用米酒洗淨炒過，三錢），葛根，歸尾（用米酒洗淨），芍藥（二錢），黃連（一錢。）每次服六七錢。先將中藥浸泡半天，然後煎煮。飯後熱服，服後仰臥休息，讓藥物停留在上膈。另外將一半的藥量做成蜜丸，留著用藥湯送服，根據體質虛實服用。
此手足少陽、足陽明藥也。柴胡、連翹清熱散結，升麻、葛根解毒升陽，花粉、桔梗清肺排膿，歸尾、芍藥潤肝活血，甘草和中化毒，昆布散痰潰堅，三稜、莪朮破血行氣（三稜破血中之氣），廣朮破氣中之血，黃芩、柏、連、龍膽、知母大瀉三焦之火，而桔梗又能載諸藥而上行也。
白話文：
這類方劑是治療手足少陽和足陽明經絡病的藥物。柴胡和連翹清熱散結，升麻和葛根解毒升陽，花粉和桔梗清肺排膿，歸尾和芍藥潤肝活血，甘草和中化毒，昆布散痰潰堅，三稜和莪朮破血行氣（三稜破血中之氣），廣朮破氣中之血，黃芩、柏、連、龍膽、知母大瀉三焦之火，桔梗又能載其他藥物而上行。
2. 飛龍奪命丹
治一切疔腫、癰疽、惡瘡初發；或發而黑隱，毒氣內攻者。
天南星，雄黃，巴豆（去油，一錢），黃丹，乳香，硇砂，信石（五分），斑蝥（十六個，去頭足，炒），麝香（少許）。為末，蟾酥和為丸，如麥米大。每服十丸或十四五丸，量人虛實，好酒送下。瘡在上者，食後服；瘡在下者，食前服。忌油膩魚肉葷辛之物。
白話文：
天南星、雄黃、巴豆（去除油分，一錢）、黃丹、乳香、硇砂、信石（五分）、斑蝥（十六個，去除頭足，炒熟）、麝香（少許）。將上述藥物研磨成粉末，與蟾酥混合製成丸劑，大小如麥米。每次服用十丸或十四五丸，依個人虛實情況調整劑量，以好酒送服。瘡在上半身的人，在飯後服用；瘡在下半身的人，在飯前服用。忌食油膩、魚肉、葷腥、辛辣之物。
此十二經通行之藥也。毒氣內攻，瘡瘍黑陷，非平劑所能勝。南星、雄黃、黃丹味辛性燥，能殺毒破痰；巴豆、硇砂大毒大熱，能祛寒化積；斑蝥、蟾酥辛寒至毒，能拔疔腫，下惡物（斑蝥能瀉毒從小便出；巴豆能瀉毒從大便出）；信石燥烈（劫痰）；麝香香竄通竅；乳香能使毒氣外出，不致內攻。引之以酒，使行經絡，無毒不瀉也。
白話文：
這十二經的藥物是通行的藥物。毒氣入侵身體，瘡腫黑紫塌陷，一般的藥物不能治癒。南星、雄黃、黃丹辛辣燥熱，能殺毒破痰；巴豆、硇砂大毒大熱，能祛寒化積；斑蝥、蟾酥辛寒大毒，能拔除毒瘡腫瘤，排除惡物（斑蝥能使毒從小便排出；巴豆能使毒從大便排出）；信石燥烈（能化痰）；麝香芳香竄發，能通竅；乳香能使毒氣外散，不致於內攻。用酒引導藥物，使藥物在經絡中運行，沒有毒氣不能瀉除的。
此乃厲劑，所謂藥不瞑眩，厥疾不瘳，此類是也（《玉機微義》曰：此方世俗多用之。然香竄燥毒之劑，蓋無經不至者，備汗吐下三法。病因食一切禽獸毒發及瘡，脈沉細緊數，毒蘊在裡，並濕毒，用之神效；若大熱大渴，毒氣焮發，脈浮洪在表，及膏粱積熱之人，不宜輕用；世人多不分此。又有以半夏代雄黃者，殊不知雄黃治諸瘡，及百節中大風、中惡者之意也）。
白話文：
這是一種猛烈而有效的藥物，所謂「藥不瞑眩，厥疾不瘳」，說的就是這種情況。《玉機微義》中說：這個方子世俗中很多人用。但是，這藥裡的芳香竄動性和有毒性成分的藥物，基本上沒有它到不了的地方，既能發汗，又可催吐，還能瀉下。病因是吃了禽獸肉引起的毒發，或者瘡引起的毒發，脈搏沉細緊數，毒氣蘊藏在體內，兼有濕毒，服用這個方子有奇效；但如果有大熱大渴，毒氣向外發散，脈象浮洪在外表，或者膏粱積熱的人，不適合服用；世人大多不區分這個情況。還有人用半夏代替雄黃，殊不知雄黃是可以治療各種瘡，以及百節中大風、中惡的。