汪昂

《醫方集解》~ 明目之劑第十九 (3)

1. 消風養血湯

治目赤腫痛（風熱傷血則赤，風熱作實則腫，風熱攻注則痛。目外向面者為外眥，在內近鼻者為內眥，上為外眥，下為內眥。目痛赤脈從上下者，為太陽證，宜溫之散之；從上下者，為陽明證，宜寒之下之；從外走內者，為少陽證，宜和解之）。

白話文：

治療眼睛紅腫痛（風熱傷血則紅，風熱積聚則腫，風熱攻入則痛。眼睛的外面靠近臉的部位叫做外眥，眼睛的裡面靠近鼻子的部位叫做內眥，上面的叫做外眥，下面的叫做內眥。眼睛疼痛發紅，脈絡從上下運行者，是太陽病證，宜於溫熱藥物發散治療；脈絡從上下運行者，是陽明病證，宜於寒涼藥物治療；脈絡從外向內運行者，是少陽病證，宜於和解藥物治療。）

荊芥，蔓荊子，菊花，白芷，麻黃，防風，桃仁（去皮尖），紅花（酒炒），川芎（五分），當歸（酒洗），白芍（酒炒），草決明，石決明，甘草（一錢）

白話文：

荊芥：具有疏散風寒的功效，常用於治療感冒、鼻塞、頭痛等症狀。

蔓荊子：是一種具有清熱解毒、消腫止痛功效的中草藥，常用於治療咽喉腫痛、牙痛、瘡癤腫痛等症狀。

菊花：具有清熱解毒、明目退翳的功效，常用於治療風熱感冒、目赤腫痛、頭痛眩暈等症狀。

白芷：具有散風寒、通竅止痛的功效，常用於治療感冒、鼻塞、頭痛、牙痛等症狀。

麻黃：具有發汗解表、宣肺平喘的功效，常用於治療風寒感冒、咳嗽氣喘、鼻塞頭痛等症狀。

防風：具有解表散寒、祛風止痛的功效，常用於治療感冒、頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症狀。

桃仁（去皮尖）：具有活血化瘀、潤腸通便的功效，常用於治療瘀血阻滯、腸胃不通、胸痹心痛等症狀。

紅花（酒炒）：具有活血化瘀、通經止痛的功效，常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛、月經不調等症狀。

川芎（五分）：具有活血化瘀、行氣止痛的功效，常用於治療頭痛、眩暈、月經不調、閉經等症狀。

當歸（酒洗）：具有補血活血、調經止痛的功效，常用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經、閉經等症狀。

白芍（酒炒）：具有補血養陰、柔肝止痛的功效，常用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經、閉經等症狀。

草決明：具有清熱明目、潤腸通便的功效，常用於治療風熱感冒、目赤腫痛、便祕等症狀。

石決明：具有清熱明目、潤腸通便的功效，常用於治療風熱感冒、目赤腫痛、便祕等症狀。

甘草（一錢）：具有補益脾胃、緩急止痛的功效，常用於治療脾胃虛弱、腹痛、泄瀉、咽喉腫痛等症狀。

此足太陽、厥陰藥也。荊芥、防風、麻黃、白芷、甘菊、蔓荊輕浮上升，並能消風散熱；桃仁、紅花、川芎、歸、芍辛散酸收，並能養血去瘀；兩決明皆除肝經風熱，專治目疾；瘀去血活則腫消，風散熱除則痛止。又目為肝竅，搜風養血，皆以和肝，加甘草者，亦以緩肝而止痛也（《保命集》云：目病在腑則為表，當除風散熱；在臟則為里，當養血安神。暴發者為表易療；久病者在裡難治）。

白話文：

這是足太陽經和厥陰經的藥物。荊芥、防風、麻黃、白芷、甘菊、蔓荊質量輕，能向上升發，都能消風散熱；桃仁、紅花、川芎、當歸、芍藥辛散而酸收，都能養血去瘀；決明子清除肝經風熱，專治眼疾；瘀血排出，血活血通則腫脹消退，風散熱除則疼痛停止。另外，眼睛是肝臟的竅門，祛風養血，都以調和肝臟為主，再加甘草，也是為了緩和肝臟而止痛。（《保命集》中說：眼睛的疾病在體表則為表證，應當祛風散熱；在臟腑則為裡證，應當養血安神。突然發作的是表證，容易治療；長久發作的是裡證，難以治療。）

2. 洗肝散

（《局方》）

治風毒上攻，暴作赤腫，目痛難開，隱澀眵淚（凡目赤腫，或六腑秘，脈實有力者，為有里證，宜微利之，瀉青丸、洗肝散之類是也。眵音鴟，眼脂）。

白話文：

治療風毒侵襲頭部，突然紅腫，眼睛疼痛難以睜開，模糊不清並流眼淚（凡是眼睛紅腫，或六腑祕結，脈搏實有力者，屬有內在病證，宜採用輕微瀉下通便的方法，瀉青丸、洗肝散之類的藥物就是如此。眵的發音同「鴟」，是指眼屎）。

薄荷，羌活，防風，當歸，川芎，梔子，大黃，炙甘草，等分。為末。每服二錢（無里證者，除梔子、大黃）。

白話文：

薄荷、羌活、防風、當歸、川芎、梔子、大黃、炙甘草，各等份。磨成粉末。每次服用二錢（沒有裏證的人，去除梔子和 大黃）。

此足厥陰、陽明藥也。肝屬木而主目，木喜條達，風熱鬱於內，故用薄荷、羌防以升之散之；肝藏血，故用當歸、川芎以和之養之；大黃瀉胃火而通燥結；；梔子降心火而利小便（二便利則熱毒下降而赤腫消）；甘草緩肝氣而和中州。

白話文：

這是足厥陰、陽明的藥方。肝臟屬木，主掌眼睛，木性喜歡條達舒暢，風熱鬱結在體內，所以用薄荷和羌防來疏散它；肝臟儲藏血液，所以用當歸和川芎來調和並滋養它；大黃瀉去胃火，並通解燥結；梔子降去心火，利於小便（大小便通暢，則熱毒下降，紅腫消退）；甘草緩解肝氣，調和中州。