《醫方集解》~ 明目之劑第十九 (3)
明目之劑第十九 (3)
1. 消風養血湯
治目赤腫痛（風熱傷血則赤，風熱作實則腫，風熱攻注則痛。目外向面者為外眥，在內近鼻者為內眥，上為外眥，下為內眥。目痛赤脈從上下者，為太陽證，宜溫之散之；從上下者，為陽明證，宜寒之下之；從外走內者，為少陽證，宜和解之）。
荊芥，蔓荊子，菊花，白芷，麻黃，防風，桃仁（去皮尖），紅花（酒炒），川芎（五分），當歸（酒洗），白芍（酒炒），草決明，石決明，甘草（一錢）
此足太陽、厥陰藥也。荊芥、防風、麻黃、白芷、甘菊、蔓荊輕浮上升，並能消風散熱；桃仁、紅花、川芎、歸、芍辛散酸收，並能養血去瘀；兩決明皆除肝經風熱，專治目疾；瘀去血活則腫消，風散熱除則痛止。又目為肝竅，搜風養血，皆以和肝，加甘草者，亦以緩肝而止痛也（《保命集》云：目病在腑則為表，當除風散熱；在臟則為里，當養血安神。暴發者為表易療；久病者在裡難治）。
白話文：
這個方子叫做消風養血湯，主要是治療眼睛紅腫疼痛的（因為風熱侵犯血分就會發紅，風熱實證就會腫脹，風熱侵犯眼睛就會疼痛。眼睛外側靠臉頰的叫外眥，內側靠鼻子的叫內眥，上方是外眥，下方是內眥。眼睛疼痛，紅絲從上下蔓延的，屬於太陽經的病症，應該用溫熱的藥物來發散；紅絲從上下延伸的，屬於陽明經的病症，應該用寒涼的藥物來瀉火；紅絲從外向內走的，屬於少陽經的病症，應該用調和的藥物來治療）。
藥方組成有：荊芥、蔓荊子、菊花、白芷、麻黃、防風、桃仁（去掉皮和尖）、紅花（用酒炒過）、川芎（五分）、當歸（用酒洗過）、白芍（用酒炒過）、草決明、石決明、甘草（一錢）。
這個方子主要針對足太陽經和足厥陰經。荊芥、防風、麻黃、白芷、菊花、蔓荊子，這些藥性輕浮，能夠向上發散，可以消除風邪，驅散熱邪；桃仁、紅花、川芎、當歸、白芍，這些藥性辛散，味道酸而收斂，可以養血活血、去除瘀血；草決明和石決明，都能夠清除肝經的風熱，專門治療眼睛疾病。瘀血去除，血液循環變好，腫脹自然消退；風邪散去，熱邪清除，疼痛就會停止。而且，眼睛是肝臟的孔竅，所以搜風養血，都是為了調和肝臟，加入甘草，也是為了緩和肝臟，從而止痛。（《保命集》說：眼睛的疾病如果屬於腑的病變，就是表證，應該祛風散熱；如果屬於臟的病變，就是裡證，應該養血安神。突然發作的屬於表證，容易治療；病程久的屬於裡證，難以治療。）
2. 洗肝散
（《局方》）
治風毒上攻，暴作赤腫，目痛難開，隱澀眵淚（凡目赤腫，或六腑秘，脈實有力者，為有里證，宜微利之，瀉青丸、洗肝散之類是也。眵音鴟，眼脂）。
薄荷，羌活，防風，當歸，川芎，梔子，大黃，炙甘草，等分。為末。每服二錢（無里證者，除梔子、大黃）。
此足厥陰、陽明藥也。肝屬木而主目，木喜條達，風熱鬱於內，故用薄荷、羌防以升之散之；肝藏血，故用當歸、川芎以和之養之；大黃瀉胃火而通燥結；；梔子降心火而利小便（二便利則熱毒下降而赤腫消）；甘草緩肝氣而和中州。
白話文：
這個方子（洗肝散）出自《局方》，是用来治療風毒向上侵襲，突然發作的眼睛紅腫，疼痛難以睜開，覺得眼睛澀澀的，並且有眼屎的情況。（凡是眼睛紅腫，或是身體內部不暢通，脈象強勁有力的人，表示體內有實證，應該稍微用藥疏通，像瀉青丸、洗肝散之類的藥方就適合。）
藥方組成：薄荷、羌活、防風、當歸、川芎、梔子、大黃、炙甘草，各味藥等量磨成粉末。每次服用二錢。（如果沒有體內實證的人，可以去除梔子、大黃。）
這個藥方是針對足厥陰肝經和陽明胃經的。肝臟屬木，而眼睛是肝臟功能的體現，木的特性喜歡舒暢條達。當風熱鬱積在體內，所以用薄荷、羌活、防風來幫助升散風熱；肝臟儲藏血液，所以用當歸、川芎來調和並滋養肝血；大黃用來瀉胃火，並疏通腸道燥結；梔子用來降心火，並利小便（大小便通暢，則熱毒下降，紅腫自然消退）；甘草用來緩和肝氣，並調和脾胃。