汪昂

《醫方集解》~ 利濕之劑第十二 (1)

1. 利濕之劑第十二

濕為陰邪。經曰：地之濕氣盛，則害皮肉筋脈。又曰：諸濕腫滿，皆屬於脾。濕者，土之氣；土者，火之子，故濕每能生熱，熱亦能生濕，如夏熱則萬物潤溽也。濕有自外感得者，坐臥卑濕，身受水雨也；有自內傷得者，生冷酒麴，縱慾無度，又脾虛腎虛，不能防制也。有傷風濕者，有傷熱濕者，有傷寒濕者，有傷暑濕者，有中濕而喎斜不遂、舌強語澀、昏不知人、狀類中風者。

濕在表在上，宜發汗；在裡在下，宜滲泄；裡虛者，宜實脾；挾風而外感者，宜解肌；挾寒而在半表半裡者，宜溫散。凡中濕者，不可作中風治。

白話文：

濕氣屬陰邪之氣。《內經》說，地面的濕氣過盛，就會傷害皮膚、肌肉、筋脈。又說，各種濕腫脹滿的病症，都屬於脾臟的病變。濕氣是土的氣，而土是火的產物，所以濕氣常常能生熱，熱也能生濕，例如夏天炎熱，萬物就顯得濕潤而繁茂。

濕氣的來源，有外感和內傷兩種。外感是指久坐臥於潮濕之地，或身體淋雨受濕；內傷是指食用生冷、酒類、發酵食物，或縱慾無度，以及脾虛腎虛，導致身體無法抵抗濕邪。

濕邪侵犯人體，有傷風濕、傷熱濕、傷寒濕、傷暑濕等不同情況。甚至有些患者因濕邪入侵而導致口眼歪斜、肢體癱瘓、舌頭僵硬、說話困難、昏迷不醒，症狀類似中風。

濕邪停留在肌膚表面，應該使用發汗的方法治療；若濕邪停留在體內深處，則應使用利尿滲濕的方法；如果體內虛弱，則應健脾補益；如果濕邪夾雜風邪從體表入侵，則應解表散風；如果濕邪夾雜寒邪停留在肌表與肌裡之間，則應溫經散寒。總之，凡是因濕邪導致的病症，都不能按照中風的治療方法來處理。