汪昂

《醫方集解》~ 潤燥之劑第十三 (6)

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潤燥之劑第十三 (6)

1. 白茯苓丸

治腎消兩腿漸細,腰腳無力(此因中消之後,胃熱入腎,消爍腎脂,令腎枯燥,故致此疾。按:腎消即下消,乃上消、中消之傳變,飲一溲二,溲如膏油。王注曰:肺主氣,肺無病則氣能管束津液,其精微者榮養筋骨血脈,余者為溲;肺病則津液無氣管攝,而精微者亦隨溲下如膏油也。)

白話文:

治療因腎臟衰竭而導致腿部逐漸變細,腰部和腿部力量減弱(這是由於消化系統衰竭後,胃熱進入腎臟,消融腎脂,導致腎臟乾燥,因而導致了這種疾病。注意:腎臟衰竭也稱下衰竭,是上衰竭、中衰竭的傳變,喝水一杯,小便兩次,小便如油脂。王注曰:肺臟主掌人體氣息,肺臟沒有疾病,人體氣息就能夠管束津液,其中精微的部分滋養筋骨血脈,其他的成為小便;肺臟生病,津液就無法被氣息所約束,精微的部分也隨同小便排出,像油脂一樣。)

茯苓,黃連,花粉,萆薢,熟地,覆盆子,人參,玄參(一兩),石斛,蛇床子(七錢五分),雞䏶胵(三十具。音皮鴟,即雞肫皮,微炒。)蜜丸。磁石湯送下。

白話文:

茯苓、黃連、花粉、萆薢、熟地、覆盆子、人參、玄參(一兩)、石斛、蛇牀子(七錢五分)、雞肫皮(三十具,讀音為「皮鴟」,即雞肫皮,微炒後使用)。將這些藥材研磨成粉末,加入蜂蜜製成藥丸。服用時,搭配磁石湯送服即可。

此足少陰藥也。茯苓降心火而交腎,黃連清脾而瀉心,石斛平胃熱而澀腎(能壯筋骨,療風痹腳弱,)熟地、玄參生腎水,覆盆、蛇床固腎精,人參補氣,花粉生津,萆薢清熱利濕;䏶胵,雞之脾也,能消水穀,通小腸、膀胱而止便數,善治膈消;磁石色黑入腎,補腎益精,故假之為使也(喻嘉言曰:友人病消渴,後渴少止,反加躁急,足膝痿弱,余主是丸加犀角。有醫曰:腎病以黃連、犀角治心,毋乃倒乎。

白話文:

這是足少陰的藥方。茯苓能降心火並交匯腎水,黃連能清脾熱並瀉心火,石斛能平胃熱並澀腎(能夠增強筋骨,治療風痹腳軟弱的情況,)熟地、玄參能滋生腎水,覆盆、蛇牀能固護腎精,人參能補益元氣,花粉能生津,萆薢能清熱利濕。豬胰腺,是豬的脾臟,能夠消化穀物,並且通暢小腸、膀胱,治療大便次數過多,善於治療膈消。磁石呈黑色,入腎,能夠補益腎精,因此可以作為輔助藥物。喻嘉言說:我的朋友患有消渴病,後來口渴症狀有所緩解,但反而更加煩躁急躁,足膝痿弱,我用這個藥丸加上犀角為主治藥。有醫生說:腎病用黃連、犀角治療心病,豈不是本末倒置嗎?。

余曰:腎者胃之關也,胃熱下傳於腎,則關門大開,心之陽火得以直降於腎,心火灼腎,躁不能濡,余用犀角、黃連對治其下降之陽光,寧為倒乎,服之果效。再服六味地黃丸加犀角,而肌澤病起矣。)

白話文:

我說:腎的機能與胃相連結,胃的熱量會下傳到腎,腎氣下降,就好像門戶大開,這樣,心的陽火就會直接下降到腎,心火灼傷腎臟,心腎不交,故而躁不安寧。所以我用犀角和黃連清熱降火,平息心火對腎的灼傷,恢復了腎的機能。病人服後,果然有效。後來我又讓病人服用六味地黃丸加上犀角,病人的肌肉顏色好轉,疾病也痊癒了。

2. 桑白皮等汁十味煎

(許仁則)

治氣嗽經久,將成肺痿,乍寒乍熱,唾涕稠黏,喘息氣上,唇口焦乾;亦有唾血者,漸覺瘦悴,小便赤少,色敗毛聳,此亦成蒸;及久嗽成肺癰,唾悉成膿,出無多少。

白話文:

治療長期咳嗽,會發展成肺結核,時寒時熱,唾液黏稠,呼吸急促,嘴脣和嘴脣乾燥;也有咳嗽吐血的,漸漸消瘦,小便量少,顏色晦暗,毛髮蓬亂,這也會變成蒸熱;久咳形成肺膿瘍,唾沫都變成膿,無論吐多少。

桑白皮(一升),地骨皮(三升。二味合煎,取汁三升),生地汁(五升),生麥冬汁(二升)生葛根汁,竹瀝(三升),生薑汁,白蜜,棗膏(一升),牛酥(三合。)以麥冬、生地、葛根、竹瀝、薑汁和煎;減半,再內桑皮、地骨汁和煎;三分減一,再入酥、蜜、棗膏,攪勿停手,煎如飴糖。夜臥時,取一胡桃大含之,稍加至雞子大。或晝日丸服亦得。

白話文:

桑白皮(一升),地骨皮(三升。兩味藥合起來煎,取三升汁),生地汁(五升),生麥冬汁(二升)生葛根汁,竹瀝(三升),生薑汁,白蜜,棗膏(一升),牛酥(三合。)

以上藥物,用麥冬、生地、葛根、竹瀝、薑汁一起先煎;煎至藥液減半,再加入桑皮、地骨皮汁一起煮;煎至藥液再減三分之一,再加入酥、蜜、棗膏,不停攪拌,煎至藥液濃稠如飴糖狀。

晚上睡覺時,取一胡桃大小的藥膏含在口中,藥膏會慢慢融化,逐漸增加到雞蛋大小。也可以在白天製成藥丸服用。

此手太陰藥也。桑皮瀉肺行水,麥冬補肺生津,地骨退熱除蒸,竹瀝清痰養血(能除陰虛之有大熱者,)生薑祛寒而溫胃,棗膏補土以生金,地黃汁、葛汁甘寒以除大熱,白蜜、牛酥甘潤以止久嗽也。

白話文:

這是手太陰肺經的藥物。桑皮可以瀉肺行水,麥冬可以補肺生津,地骨皮可以退熱除蒸,竹瀝可以清痰養血。(能消除陰虛導致的大熱)生薑可以祛寒溫胃,棗膏可以補土生金,地黃汁、葛汁甘寒可以除去大熱,白蜜、牛酥甘潤可以止久咳。