《醫方集解》~ 潤燥之劑第十三 (5)
潤燥之劑第十三 (5)
1. 黃耆湯
（《本事》）
治心中煩躁，不生津液，不思飲食。
黃耆，熟地，芍藥，五味子，麥冬（三兩），天冬，人參，甘草（三錢），茯苓（一兩。）每服三錢，加烏梅、薑、棗煎。
白話文：
黃耆、熟地、芍藥、五味子、麥冬（三錢）、天冬、人參、甘草（三錢）、茯苓（一錢）。
每次服用三錢的藥量，加入烏梅、生薑、紅棗一起煎煮。
此手足太陰藥也。黃耆、人參補氣，熟地、芍藥補血，烏梅、五味斂耗生津，天冬、麥冬瀉火補水，茯苓淡以利濕，甘草甘以和中，濕去氣運，則脾和而思食，津生而燥退矣。
白話文：
此方是補益手足太陰的藥物。黃耆、人參可以補氣，熟地、芍藥可以補血，烏梅、五味子可以斂陰生津，天冬、麥冬可以清熱補水，茯苓可以淡滲利濕，甘草可以調和中氣。濕氣去除，氣血運行，那麼脾臟就會調和，飲食也會有食慾了，津液產生，燥熱就會消退了。
2. 消渴方
（丹溪）
治渴證胃熱，善消水穀（渴而多飲為上消，肺熱也；多食善飢為中消，胃熱也；渴而小便數有膏為下消，腎熱也；皆火盛而水衰也。經曰：二陽結謂之消。二陽者，陽明也。手陽明大腸主津，病消則目黃口乾，是津不足也；足陽明胃主血，熱則消穀善飢，是血中伏火，血不足也。未傳能食者，必發腦疽癰瘡；不能食者，必傳中滿鼓脹；皆不治之證。
白話文：
治療口渴胃熱的體質，通常是善於消化食物（口渴且多喝水則為上消，是由於肺熱引起的；常吃東西但很快感到飢餓則為中消，是由於胃熱引起的；口渴且小便次數多且有油膩感則為下消，是由於腎熱引起的；這些都是由於火氣旺盛而水氣衰弱而引起的。經典中說：陽明二經的火熱凝聚會導致消渴症。陽明二經指的是手陽明和大腸經。手陽明大腸經主津液，如果有消渴症狀，則容易出現眼睛發黃、口乾的表現，這都是津液不足的表現；足陽明胃經主血，如果有胃熱，則容易出現消化不良、飢餓感強的表現，這是由於血中有潛伏的火熱，而血氣不足所引起的。如果病人在出現消渴症狀後還能進食，則必然會出現腦膜炎、癰瘡等疾病；如果病人已經無法進食，則必然會出現中滿鼓脹的表現；這些都是無法治癒的疾病。
氣分渴者，喜飲涼水，宜寒涼滲劑以清其熱；血分渴者，喜飲熱水，宜甘溫酸劑以滋其陰。上輕中重下危，如上中平則不傳下，腎消小便甜者為重。水生於甘而死於咸，小便本咸而反甘，是生氣泄，脾氣下陷入腎中，為土剋水也。）
白話文：
如果口渴是因為氣分有熱，喜歡喝涼水，適合用寒涼的滲劑來清熱；如果口渴是因為血分有熱，喜歡喝熱水，適合用甘溫酸劑來滋陰。上半身症狀輕，中間症狀重，下半身症狀危重，如果上半身、中間都正常，就不會傳到下半身，腎臟虛損小便變甜是危重的。水生於甘甜而死於鹹味，小便本是鹹的卻變成甜的，這是生氣泄漏，脾氣下陷進入腎臟，是土剋水的緣故。
黃連，天花粉，生地汁，藕汁，牛乳。將黃連、花粉為末，調服。或加薑汁、蜂蜜為膏，噙化。
白話文：
黃連、天花粉、生地（生地黃）汁、藕汁、牛乳。將黃連、花粉研磨成末，用水或藥汁調服。或者加入薑汁、蜂蜜製成膏藥，含化。
此手足太陰、陽明藥也。經曰：心移熱於肺，傳為膈消。火盛灼金，不能生水，故令燥渴。黃連苦寒以瀉心火，生地大寒以生腎水，花粉、藕汁降火生津，牛乳補血，潤以去燥，火退燥除，津生血旺，則渴自止矣（黃連、花粉止渴生津，渴證要藥，單用亦可治之。）
白話文：
這味藥方可以治療手足太陰、陽明經的燥熱。經典記載：心臟積熱移轉至肺臟，導致橫隔膜化膿消耗。過旺的火勢灼傷金臟，金臟無法生成水液，所以病人會感到口乾舌燥。黃連具有苦寒的藥性，可以瀉除心火；生地具有大寒的藥性，可以生出腎水；花粉、藕汁可以降火生津；牛奶可以補益血液，滋潤身體去除燥熱。當火勢退卻、燥熱消除，津液得以產生、血液旺盛，口渴的症狀就會自然消失。（黃連、花粉可以止渴生津，是治療口渴的要藥，單獨使用也能治癒口渴的症狀。）
3. 地黃飲子
（《易簡》）
治消渴煩躁，咽乾面赤（咽乾，腎火上炎也；面赤，陽明鬱熱也；煩屬於心，躁屬於腎。）
白話文：
治療消渴、煩躁、喉嚨乾燥和臉色泛紅（喉嚨乾燥是因為腎火上升；臉色泛紅是因為陽明經有熱鬱；煩躁與心有關，躁動與腎有關。）
人參，黃耆（蜜炙），甘草（炙），生地黃，熟地黃，天冬，麥冬，枇杷葉（蜜炙），石斛，澤瀉，枳殼（麩炒）等分。每服三錢。
白話文：
人參、黃耆（加蜜炙）、甘草（炙）、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、枇杷葉（加蜜炙）、石斛、澤瀉、枳殼（用麩皮炒過）各等份。每次服用三錢〔泡水或煮水喝〕。
此手足太陰、陽明藥也。喻嘉言曰：此方生精補血，潤燥止渴，佐以澤瀉、枳殼疏導二腑（澤瀉瀉膀胱之火，枳殼寬大腸之氣，使小腑清利，則心火下降心與小腸相表裡，大腑流暢，則肺經潤澤肺與大腸相表裡，宿熱既除，其渴自止矣喻嘉言又曰：人參白虎湯，專治渴證氣分燥熱，此湯專治血分燥熱；竹葉黃耆湯兼治氣血燥熱，宜辯證而用之。
白話文：
這個方劑可以治療手足太陰和陽明的病症。喻嘉言說：這個方劑可以生精補血，潤燥止渴，輔以澤瀉、枳殼，疏導兩個臟腑（澤瀉瀉膀胱之火，枳殼寬大腸之氣，使小腸清利，則心火下降，心與小腸相表裡，大腸流暢，則肺經潤澤，肺與大腸相表裡，宿熱既除，其渴自止。）喻嘉言又說：人參白虎湯專治渴證，是氣分燥熱，此湯專治血分燥熱；竹葉黃耆湯兼治氣血燥熱，應辨證而用。
附：竹葉黃耆湯：竹葉，生地黃二錢，當歸，川芎，芍藥，麥冬，黃芩炒，人參，黃耆，甘草，半夏，石膏煅一錢。治消渴血氣兩虛，胃火盛而作渴。）
白話文：
竹葉黃耆湯：
竹葉：兩錢
生地黃：兩錢
當歸：兩錢
川芎：兩錢
芍藥：兩錢
麥冬：兩錢
黃芩（炒）：一錢
人參：一錢
黃耆：兩錢
甘草：一錢
半夏：一錢
石膏（煅）：一錢
功效：治療消渴病，血氣虛弱，胃火旺盛而引起的口渴。