《文十六卷》~ 卷八·文八 (3)
卷八·文八 (3)
1. 附：延壽丹方藥解
何首烏，白雄赤雌，兩藤交互，夜合晝疏。故以開合為功，能治錯雜之病。氣味苦辛。冬至後採者良。用雌雄各半，米泔水浸三日，竹刀刮去皮，切為片。每一斤取淘淨黑大豆二升，柳木甑上蒸之。豆熟取出，去豆，曬乾。換豆再蒸。如是九次。曬乾為末。自第二次至九次，將後八味於未為末前，各拌蒸一次尤妙。豆則始終用之。
豨薟草，味苦辛，氣臊。採於五月中者佳。感少陽生髮之氣，凡熱淤生濕，腰腳痠軟者，此味有專功。溫水洗淨，九蒸九曬，用酒與蜜灑之，灑宜令勻。曬乾搗為末。
菟絲子，味辛平。當春末夏初，絲縈蔓引。其實結於季夏，得金水之氣。腎陽不足者，助陽味以化陰。腎陰不足者，助陰味以化陽。米泔水淘淨，略曬，揀去稗子，酒浸一晝夜，乘潮研碎，微火焙乾，再研極細。
白話文：
何首烏是一種藥材，它的特點是有黑白相間的藤蔓互相交織，白天收縮晚上伸展。因此它具有調節身體功能的作用，可以治療複雜多樣的疾病。味道帶有些許苦和辛辣的味道，在冬季之後採集的效果最好。使用時要將雌雄兩個部分均等搭配，浸泡在米漿水中三天，然後用竹刀削掉外皮，切成薄片。每一百克何首烏需要用清洗過的黑色大黃豆二升，放在柳木製的蒸籠裡蒸煮。等到豆子熟透了就拿出來晾幹，去掉豆子，再次晾曬。這樣反覆進行九次，最後晾乾磨成粉末。從第二到第九次，每次都要把其他八個成分混合在一起蒸煮一次效果更好。而豆子則一直要用到最後。
豨薟草是一種草本植物，味道帶有一些苦和辛辣，有一股腥臭味。最好的採集時間是在五月之中。這種草能夠感受少陽的生命力，對於因熱瘀血導致的溼疹、腰部和腿部痠痛的人來說，這是一個非常有效的療法。先用溫水清洗乾淨，然後經過九次蒸煮和九次晾曬，再加入一些酒和蜂蜜攪拌均勻，晾曬乾燥後打成粉末。
菟絲子是一種植物，通常在春天末期夏天初期開始長出纏繞著藤蔓的莖葉。果實會在夏季末期成熟，吸收金屬和水分的養分。如果人體中的腎陽不夠充足，就可以幫助增加陽氣來轉化陰氣；如果腎陰不足，就能夠幫助增加陰氣來轉化陽氣。首先要把菟絲子用水清洗乾淨，稍微晾一下，挑選出去除稗子的部分，用酒浸泡一天一夜，趁著潮溼的時候把它們碾碎，用小火烘烤乾燥，再繼續研磨成極細的粉狀。
杜仲，辛甘而苦味厚。功專腎、肝，溫不助火，以其陽中有陰，故非偏於陽也。竹刀刮去粗皮，每斤用蜜三兩塗炙，炙至蜜盡為度。或用青鹽水浸一宿。所貴在絲，不可炒枯。新瓦上焙乾為末。
牛膝，味苦氣溫。懷慶府產者，根極長大而柔潤。能引諸藥下行。凡四肢乏力者不可缺。以其善達木火於金水中也。亦用青鹽拌之，曬乾為末。
女貞子，氣味甘溫。一名冬青實。子色黑者真。凡腎陰虛而有熱者宜之。孤陽不生，得陰乃能有子。理之常也。蒸爛攤開，盡一日曬乾。研末。放地上得地氣。
白話文：
杜仲是味道辛辣且帶有一點苦味的草本植物，它的功效主要集中在腎和肝臟方面，雖然它具有溫暖的效果但不會引起火氣過旺的情況，因為它是屬性較偏向陰性的物質。使用竹刀去除外層粗糙的表皮，每磅重量加入三盎司蜂蜜進行烘烤，直到所有的蜂蜜都被吸收完畢為止。或者可以先浸泡在鹹菜汁裡一個晚上再進行處理。最重要的是要保持其纖維結構完整，不能讓它變得焦糊。最後放在新的陶土磚上面晾乾並磨碎成為粉末狀。 牛膝的味道略帶苦澀，而且性質平和，最適合生產自懷慶府的地方種植。它可以幫助其他草藥向下傳遞效果，對於四肢無力的人來說是非常重要的草藥之一。由於它能夠有效地把木火的能量傳送到金水之中，因此也可以與青鹽一起混合後晾曬成為粉末狀。 女貞子是一種甜味且性質溫和的水果，又名冬青果。如果您的腎功能出現了陰虛且伴隨著發燒等症狀時，這種水果就非常適合作為治療的方法。單獨的陽光無法產生生命，只有當它結合了陰纔能夠孕育出孩子來。這是自然界的普遍規律。為了保留其中的地氣成分，在蒸熟之後應該把它們攤開並且晾乾一天時間，然後研磨成為細粉狀。
桑葉，氣味苦甘寒。經霜者佳。能以利血之功獲治風之效。下通命門，上合心包，以升陰中之陽，降陽中之陰。微火焙乾。研末。
忍冬藤，味甘氣微寒。藤蔓左纏，亦名左纏藤。凌冬不調，晝開夜合。花葉皆佳，而藤尤勝。能透經脈以息風。又通大腸結燥。乙庚相生之義也。照豨薟法研末。
生地黃，氣味甘寒。稟天一之真陰，為和血之上品。故能療水不濟火諸病。此方只宜生地，熟則呆滯矣。溫水洗淨，加水煮至中心透黑。所貴在汁，不可濾去。
桑椹，氣味甘寒。為益陰妙品。故使血氣自通。血為水所化，益血遂以行水。風與血同臟，益血即以息風。
白話文：
桑葉：味道略帶苦甜，性質偏涼，經過霜雪後效果更佳。它有助於清除血液中的雜質，並且能夠治療與風邪有關的症狀。它可以向下連接到腎臟（中醫稱爲“命門”），向上連結心臟（中醫認爲是“心包”的位置）。通過提升陰氣中的陽氣並降低陽氣中的陰氣來達到平衡的效果。最好用輕微火力烘焙乾燥後再磨碎使用。 忍冬藤：味道甜美，氣味稍微偏寒。它的藤蔓向左側纏繞生長，因此也被稱作"左纏藤"。即使到了冬天也不會凋謝，白天開放夜晚閉合。花朵和葉子都很不錯，但藤蔓尤其出色。它可以幫助滲透經脈、緩解風溼症狀，同時還可以幫助排泄腸道內的積滯物。這是因爲它具有乙庚相互生成的意義。可以按照豨薟草的方法將其研磨成粉末狀。 生地黃：味道甘美，性情偏寒。它是天地之間最純正的陰氣之一，對於調節體內水分不足導致的各種疾病非常有效果。這種藥物只能使用新鮮的地黃，如果加熱過度就會變得僵硬而不靈活了。需要用溫水清洗乾淨之後再加入適量的水進行烹煮直到內部完全變黑爲止。最重要的是要保留其湯汁不要過濾掉。 桑葚：味道甘美，性情偏寒。是一種非常好的滋補陰虛的產品。可以使身體內氣血暢通無阻。因爲血液是由體液轉化而來，所以補充血液也有助於促進血液循環。另外，由於風邪常常會侵襲人體的血管系統，所以補充血液也可以有效地抑制風邪的影響。
胡麻，氣平味甘。一名巨勝，亦曰脂麻。治風先治血，血行風自息。故風藥中不可少。又能益氣力，耐寒暑。
金櫻，味酸澀氣平。澀可治滑，故能治脾泄便溏，寢汗，入夜溲數。
旱蓮，色黑入腎，氣味甘酸平。折其苗有汁如墨，故名墨汁旱蓮。力能益陰，故治便血而通涇溲。
黑大豆，亦色黑入腎，腎之谷也。即肆中所用以發大豆黃卷者。井花水洗，不可久浸。久則發芽，不可用矣。
是丹以赤白首烏七十二兩為君，以豨、菟各十六兩為臣。佐以杜、牛、女、桑，則半之。忍冬、地黃，又半之。亦合七十二兩。而以桑、麻、櫻、蓮四膏各一斤為使。水用井華，火用桑柴，並忌鐵器。合而成養陰退熱之功。法實本於「生氣通天論」：陰平陽秘，精神乃治。陽強不能密陰，氣乃絕之大旨。為此方者，真善讀《內經》者也。
白話文：
胡麻（芝麻）性平味道甜。它的一個別名叫巨勝，也被稱作脂麻。治療風病要先從血液開始，當血液流動順暢時，風邪自然會消散。因此在治療風病的草藥中不可缺少。此外還能夠增進氣力和抵禦寒冷與高溫。
金櫻的味道偏酸且帶有些許苦味，它的性質平和。由於“澀”可以對抗“滑”，所以它可以治療脾胃虛弱引起的拉肚子和稀便，以及夜晚尿頻等症狀。
旱蓮顏色黑色進入腎臟，具有甘甜和微酸的味道和平和的特點。如果折斷它的莖部就會流出像墨一樣的液體，因此得名墨汁旱蓮。它有助於滋補陰精，因此可以用來治療便血和改善小便不適的情況。
黑大豆也是黑色進入腎臟，它是腎臟的食物之一。也就是市集上常見到的大豆黃捲子的主要原料。使用井裡的新鮮水清洗，但不要浸泡太久，因為這樣可能會讓它長出芽，就無法再食用了。
這個配方是以赤白首烏作為主要成分，每種材料都用了七十二盎司。其次是豬肉和兔肉各十六盎斯作為輔助成分。接著加入杜仲、牛膝、女貞果和桑葚，這些比例都是前者的二分之一。然後再加上忍冬和地黃，這兩個的比例又是前面一半。總共加起來還是七十二盎司。最後添加桑樹、芝麻、金櫻和旱蓮的膏劑各一磅作為引導物。使用的水是井中的新鮮水，燃燒的是桑木柴火，並且避免使用鐵製器具。混合在一起後就能夠產生滋養陰津、降低體溫的效果。這種方法實際上源於《素問·生氣通天論》：“陰陽平衡，則人的精力旺盛。”當陽氣過於強大時無法保持陰氣的祕密狀態，那麼人體的生命活動就會停止。制定這個方案的人真是一個善於閱讀《內經》的人啊！
是方又經吾蘇謝善人家刊入《良方集腋》中，並載：白門陳遜齋解組歸田後，二十餘年只服此一方。於壬子年七十五歲時，自八月朔起，至明年癸丑重九，登雨花臺，先友人而上，非若向之需人扶掖尚且氣喘。心甚異之，自言不獨向之不能步履者，今且行走如飛。且向已鬚髮全白，今發全黑而須黑其半矣。
遜齋固知醫者，所以尤信任焉。《集腋》於方後再有加味，云陰虛加熟地。則此方本為陰虛設，已有生地，無庸再加熟地。況熟地本不治陰虛耶。又云：陽虛加附子。更與方意不類。若果以陽虛多濕多痰，則此方全不可用。豈一加陳、半即一變為逐陰乎？方中諸藥，無非養下虛之元，清上盛之熱。
元參等物，悉本方之所包。豈加味所能盡？此必後人無識，畫蛇添足，刪之可也。
白話文：
這個方子又被我的故鄉謝善人家收錄在《良方集腋》中，並且記載著：白門的陳遜齋卸任回家後，二十多年來只服用這一個方子。他在壬子年（可能是某一年）七十五歲的時候，從農曆初一起開始服用到第二年的癸醜年重陽節，在登上雨花臺的時候，比他的朋友還早一步上去，不像以前要靠別人攙扶才能走動而且會感到呼吸急促。他覺得很奇怪，自己說不僅之前無法走路的人現在可以像風一樣快跑，而且過去已經全部白頭髮和胡鬍子都已經一半黑色了。 陳遜齋原本就是懂醫學的人，因此特別相信這個方子。《集腋》在方子之後再次添加了一些成分，例如陰虛加上熟地黃。那麼這個方子原本就為了治療陰虛設計的，已經有了生地黃，沒有必要再加上熟地黃。況且熟地黃本身就不適合治療陰虛吧。另外，《集腋》還寫道：陽虛加上附子。但這樣的做法似乎不符合原方的意思。如果真的因為陽虛導致身體裡有很多溼氣或痰液，那這個方子完全不能使用。難道只要加入一些陳皮和半夏就能變成清除陰邪嗎？ 方中的各種草藥都是為了滋補下焦虛弱的元氣以及清理上焦過度旺盛的熱量。這些東西都是原本方子裏包含的，怎麼可能通過增加其他成分就可以達到同樣的效果呢？這一定是後來那些不懂得醫學知識的人亂搞，把蛇腳畫出來，應該刪除掉才對。
2. 婦科經帶論
婦人百病與男子同，所異者，胎產經帶耳。胎產之治，見於閻氏《心法》、武氏《濟陰綱目》，法已備矣。其經帶二者，皆水也。人惟不知經之為水，故治之不得其道。夫經豈血之謂乎？乃天一之水耳。天一之水，出自坎宮，至陰之精而有至陽之氣。其色赤，陰中陽也。古聖人所以立經水之名者，經，常也，謂常道也。
以其為壬癸北方之水，故又曰天癸。世人沿習之久，見其色赤類血，而即以血視之。倘果是血，則何不即名為血，而必曰水乎？且血豈可使之常出而乃曰經乎？婦人一有娠，即以此水養胎，則不月矣。一有子，即以此水化乳，亦不月矣。乳湩之色白，胞衣中水亦白，故皆不可名血。
白話文：
女性疾病的治療和男性相同，不同的地方在於懷孕生產以及月經和分泌物這兩方面。關於懷孕生產和哺乳的治療，在閻氏的心法和武氏的濟陰綱目中有詳細說明，已經很完整了。至於月經和分泌物這兩個部分，都是液體。人們不知道月經就是液體，因此無法正確地進行治療。月經並不是血液，而是來自坎宮的天一之水。天一之水具有極度的陰性特質但同時也有著強烈的陽性能量。它的顏色呈紅色，代表的是陰中的陽。古人之所以創立「經」這個名字，是因爲它代表著自然界的規律。「經」的意思是“常規”，指的是自然界的一種定律。因為它是來自北方的壬癸之水，所以又被稱爲天癸。世人在長期習慣之後，看到月經呈現紅色，就把它當作是血液來看待。如果真的是血液，那為什麼不用血液的名字呢?而且血液怎麼可能經常流出來還被叫做月經呢?婦女一旦懷孕，就會用這種液體來滋養胎兒，那麼就不會每個月都出現這種情況。生下孩子後，也會使用這種液體轉化成爲母乳，也不會每月都有。母乳的顏色白色，子宮內的水分也是白色的，所以都不能稱爲血液。
年四十九，天癸絕。所絕者，癸水也。若是身中之血，則經盡而血何以不虧乎？女子二七天癸至，七七而天癸竭。丈夫二八天癸至，七八而天癸竭。男子亦有天癸，尚不知天癸非女子血乎？尚不知血之不可以為經乎？經水先期者，水中火旺也。經水後期者，火旺水虧也。先後無定期者，水與火之不調也。
經欲行而先作痛者，水火交戰之象也。能治火乃能治水，能治水乃能調經。而婦人水病往往多見於帶下。謂之帶者，以帶脈而名也。其經年累月，白沃下流者，為白帶。其脾有濕熱，土不治水而色黃者，為黃帶。有時而為青帶也，肝之火鬱而真臟色見也。有時而為黑帶也，腎之火熾，而火極似水反見勝己之色也。
白話文：
當一個女人到達49歲的時候，她的生理機能會停止分泌女性荷爾蒙，也就是「癸水」。這並不是說她身體裡的血液已經耗盡了，因為如果真是這樣的話，為什麼她的血液不會流失呢？ 在女孩14歲左右開始來月經，到了49歲左右就會停經；男性在16歲左右開始產生精子，到了56歲左右也會失去生育能力。男性的生理機能也有類似的荷爾蒙，而且還不知道這個荷爾蒙和女孩子的月經有關嗎？
如果月經提前來潮，那是因為子宮內膜過度增生或是雌激素水平偏高所致；如果月經延遲來潮，那可能是因為卵巢功能減退或者是雌激素水平偏低所致。如果月經沒有固定的週期，那就是由於子宮內膜和卵泡之間的協調性不好造成的。
在月經前出現疼痛感的人，通常是因為子宮收縮引起的。要治療這種症狀，首先要控制好雌激素水平，然後再進行適當的運動或按摩等方法來緩解疼痛。此外，在治療過程中也要注意飲食習慣、作息時間等方面的調整。
而對於一些患有慢性盆腔炎或其他疾病的患者來說，他們可能會經常感到腰痠背痛或者小腹脹痛等等不適感。這些都是因為陰道壁黏液腺分泌物增多導致局部組織充血水腫所引起的一系列病理變化。因此，在治療上應該根據病情輕重程度及早採取相應措施加以處理才能取得較好的療效。
此二者病不多見。獨有帶下色赤，似血非血，淋漓不斷，此則尤為平時濕熱流行帶脈之間，人每謂是經血不止，斷為血虧，罕有知其為赤帶者。無他，既不知經本是水，又不知帶亦是水，更不知此為帶之水非經之水，故不知宜於利水，宜於逐濕清熱。而收之斂之，滋且膩之，迨補澀之久，並帶不行。
反以為不止之經得以收攝，而自此遂成臌脹，或變為乾血勞者，不知凡幾。《金匱》水分血分之界所以不可不嚴。否則秦越人何以過邯鄲而為帶下醫耶？必能治水，乃能治帶。必能治帶，乃能調經。莫謂經帶病微，無關生命也。
白話文：
這段古文中提到的是兩種疾病：一是「帶下」（女性陰道分泌物增多），二是「經血不止」（月經過多）。其中特別強調了對「帶下」疾病的誤解和錯誤治療方法所帶來的危害：
- 帶下： 當帶下的顏色呈紅色、看似血液但實際上不是真正的出血，並且持續不斷地出現時，這種情況通常是因為身體內溼氣重、熱度高，影響到腰部附近的「帶脈」區域所致。然而，人們常常把這樣的症狀誤認為是月經來潮不停止或是血虛引起的問題，很少有人知道這是赤帶的表現。原因在於他們不瞭解月經本身是由液體組成的，也不知道帶下也是由液體形成的；更重要的是，他們不知道這裡面的液體與月經中的液體不同，因此無法正確地進行利尿排水利濕清熱等治療措施。相反地，他們往往採取一些收縮、滋養和滑潤的方法來處理這個問題，結果反而導致病情加重甚至形成腹腔積液或者乾燥性貧血等其他病症。因此，《金匱要略》一書明確指出必須區分行為和血液兩個方面的界限纔能有效地診治病患。如果不能辨別清楚這些差異，那麼即使是著名的醫生如扁鵲這樣的人物也不可能成為一個好的婦科大夫！因此，在治療任何小毛病之前都應該充分考慮它可能產生的重大後果以及如何避免進一步惡化現象發生。只有掌握了正確知識技能的人才有可能真正幫助病人恢復健康狀態。不要輕視那些看似微不足道的小病痛，因為它們很可能會威脅到我們的生命安全啊！
總結一下就是：瞭解病因很重要，選擇合適療法也很重要，千萬不要隨便亂吃藥哦~