《文十六卷》~ 卷七·文七 (4)
卷七·文七 (4)
1. 煙漏說
自張潔古有「古方今病不相能」之說，人遂謂今病非古方能治。然今人萬病，皆古人所已言，未聞別有古人不知之病也。若今所有煙漏一證，則真是今病而為古人所未知，即為古人所未言。向聞煙客多腸燥，往往大便乾結為脾約。而何以有煙漏？蓋所稱煙漏者，即下利也，即滯下也，亦即俗所謂痢疾也。
人於傷寒之下利，且以漏底為名。況今以腸燥之人而忽有利，得不稱為漏乎？至一加以漏之名，則既名漏，自當塞乃愈。塞而愈漏者，何也？以其本非漏也，以其本是滯下，故以塞者滯之而更滯也。或因傷於飲食，或以感夫暑熱，或以濕多而成五泄，皆足以致滯下。其病多見於春夏秋之交，煙客病，即非煙客亦病，特煙客臥多行少，其氣更易滯耳。
或曰：然則煙漏一證，將何法以治之？余曰：此必不視為煙客，不名之為煙漏，仍從滯下正法，以通為止，則漏自止。人既曰漏，亦不必定以非漏爭也，但須知此漏之必得通而止，則正所以治漏，亦即所以治煙漏也。吾見滯下之以名為漏底，而卒至不起者，皆害於不為之通，故並於此發之。
煙漏之所以然者如是，是當推本於煙，為煙客籌調理之法。人身臟為陰，腑為陽，一呼一吸以奉生身。及其病也，在腑為輕，在臟為重。一臟受病為輕，五臟皆病為重。人固罕有一病而涉五臟者，有之，自煙客始。夫人咽喉二竅，喉主氣息，即氣管也。咽主飲食，即食管也。
喉系通於肺，呼吸出入，下通心脾肝腎，為氣息之道路。咽系通於胃，水穀皆由此入，為飲食之道路。飲食下咽，熟軟生硬皆能容受而停留胃中，其精微上輸脾肺，其糟粕下入大小腸。人之以飲食傷而為病者，在腑而不及臟。若氣管清淨之地，不能容受些許有形之物。而惟煙之入也，有氣無形，隨其人之本氣相為呼吸。
其呼也，上出於心肺。其吸也，下入於腎肝。而位乎其中，以司呼吸之出入者則於脾。人之有脾也，本藉胃中水穀氣以生以化。今煙氣徑達脾中，較之飲食之入必由胃而後及脾者，其行倍速。是以煙才入喉，頃刻周流充達。對時不舉，失煙氣之充周，猶之過時不食，失穀氣之榮養。
其體倦，脾為病也。涕，肺為病也。汗，心為病也。淚，肝為病也。腸燥，腎為病也。至其為引，必對時而作者，脾主信，脾之為病最先也。故五臟俱病，而脾尤甚焉。平時調理，自當以健脾為主，兼補兼行，旁及四臟。昔林文忠公方，深合乎仲景理陰之治，此即治煙良法，一建中而五臟俱安者也。
至於病名煙漏，實即滯下，則仍是腑病，不是臟病，不可不治其腑。此病真是今病，真古人所未知。然而藥則仍是古人之藥也。