《文十六卷》~ 卷三·文三 (6)
卷三·文三 (6)
1. 傷寒方一兩准今七分六釐，一升准今六勺七抄說
餘外曾王父王樸莊先生，於乾嘉間以醫名於鄉。著書十餘種，《蘇州府志》存其目，中有《律學淨聞》一書最精，惜已佚而不傳。而「考正古方權量說」，即公律學之一也。公以古方分兩言人人殊，以宋·林億古三兩為一兩，古三升為一升者非。又以明·張介賓古一兩為六錢，古一升為三合三勺者亦非。
公謂景岳所宗，為偽造夏律周黼之鄭世子，此武斷之甚者。乃以今木工之曲尺，定古藥升之容積。復以古藥升之容積，就今倉斛之積寸推之，而謂古人每藥必三服，若麻黃湯，麻黃三兩，准今二錢三分者，三之得七分六釐。小柴胡湯，柴胡八兩，准今六錢者，三之得每服二錢。
承氣湯，大黃四兩，准今三錢，再服中病即止，則每服得一錢半。白虎湯，石膏一斤，准今一兩二錢，亦分三服，則每服得四錢余。與介賓覈算者尚多，不及悉載。總言之，則古方自《靈》《素》以下，至《千金》《外臺》，所集漢、晉、宋、齊諸方，凡云一兩者，准今七分六釐，凡云一升者，准今六勺七抄，無餘蘊矣。余每准此以為治，而知麻黃至多不過七八分，即三五分亦能發汗。
桂枝亦不過三五七分，石膏四五錢，大黃一二錢，亦足以清熱而下燥屎。仍看病勢之輕重，以消息之。證以余所親歷，而益知公之言為不誣也。《晉書·裴秀子頠附父傳》：頠上言宜改諸度量。若未能悉革，可先改太醫權衡。此若差違，遂失神農、岐伯之正。藥物輕重分兩乖互，所可傷夭，為害尤深。
古壽考而今短折，未始不由此也。觀於此，而公之為功於病人者，不亦大乎！今特錄此兩言，以告世之用麻、桂至一二兩，少亦三五錢者。
謹案：樸莊公諱丙，為吾母之祖。余於公在重孫行。公之先自炎宋時即以醫世其家，嗣是代傳醫學，以至於公。余藏有公所著《傷寒論注》未刻稿，以《千金翼》為序，異於他氏之各為次第者。又有《回瀾說》萬餘言，扶掖叔和，以闢諸家之謬。余之私淑於公久矣。公之書，則吾母於咸豐丁巳年六十有七時手錄以存於家者，惜未能為公梓以問世也。
其「古方權量考」一冊，則唐笠山《吳醫匯講》全載之，王孟英《溫熱經緯》亦採之。近復經長於算學者屢核之，皆曰准。故敢取以為法焉。
方以藥而成，藥以方而行。所用既仍是古藥，胡獨不可用古方？而世人則指三兩之桂枝，六兩之麻黃，八兩之柴胡以證古方之不可用。然則所不可用者，正在三兩、六兩、八兩也，不在桂枝、麻黃、柴胡也。特未明桂枝、麻黃、柴胡本不是今之三兩、六兩、八兩耳。得此每兩為七分六釐之說，而以推之，凡為古方者，不皆可用於今哉！
白話文：
[傷寒方一兩準今七分六釐，一升準今六勺七抄說]
我的曾外祖父王樸莊先生，在清朝乾嘉年間因醫術在當地聞名。他著書十餘種，《蘇州府志》記錄了其中一些書目的名稱，其中有一本書叫《律學淨聞》，內容極爲精闢，可惜已經遺失，沒有流傳下來。“考正古方權量說”正是他關於律學研究的一部分。他指出，對於古代藥方的計量單位，人們的說法不一，宋代林億認爲古代的三兩等於現在的1兩，三升等於現在的一升，這是錯誤的。同樣，明代張介賓認爲古代的一兩等於現在的六錢，一升等於現在的三合三勺，這也是不對的。
他認爲，張景嶽所遵循的觀點，來源於僞造的夏律周黼的鄭世子，這是一個非常武斷的看法。於是，他以現今木工使用的曲尺，確定古代藥升的容積。然後，根據古代藥升的容積，參照現今倉庫中的積寸進行推算，得出古人每劑藥必定分三次服用的結論。例如，麻黃湯中，麻黃三兩，換算到現代相當於二錢三分，乘以三等於每份藥七分六釐。小柴胡湯中，柴胡八兩，換算到現代相當於六錢，乘以三等於每份藥二錢。
承氣湯中，大黃四兩，換算到現代相當於三錢，如果需要再次服用，病症得到緩解就可以停止，那麼每份藥就只有一錢半。白虎湯中，石膏一斤，換算到現代相當於一兩二錢，也分爲三份，那麼每份藥就有四錢多。與張介賓的計算對比還有很多，這裏就不一一列舉了。總的來說，從《靈樞》《素問》開始，直到《千金要方》《外臺祕要》，收集的漢、晉、宋、齊等時期的藥方，凡是一兩的劑量，換算到現在就是七分六釐；凡是一升的劑量，換算到現在就是六勺七抄，再無其他解釋了。我每次都按照這個標準來治病，知道麻黃最多也就七八分，即使三五分也能發汗。
桂枝也不過三五七分，石膏四五錢，大黃一二錢，也足以清熱並清除燥屎。還要看病情的輕重，來調整用藥量。我親身經歷，更加確信他的觀點是正確的。《晉書·裴秀子頠附父傳》：裴頠上奏建議應該改革各種度量衡。如果不能全部改革，可以先改革太醫的權衡制度。如果這個有誤差，就會失去神農、岐伯的正確方法。藥物的輕重分兩互相矛盾，可能會造成傷害，甚至死亡，危害尤其嚴重。
古代人長壽，而現代人壽命短，可能就是因爲這個原因。看到這一點，他在救治病人方面所做出的貢獻，豈不大哉！現在特別摘錄這兩句話，來告訴那些使用麻黃、桂枝達到一二兩，至少也要三五錢的人。
謹按：樸莊公諱丙，是我的外曾祖父。我在他那一輩是重孫。他的家族自宋代以來世代行醫，之後一代代傳承醫學知識，直到他。我收藏有他所著的《傷寒論注》未刊稿，以《千金翼》爲序，不同於其他各家的排列順序。還有一篇《回瀾說》萬餘字，支持叔和的觀點，以反駁各家的謬誤。我私下裏對他的學識仰慕已久。他的書，是我母親在咸豐丁巳年，也就是她六十七歲的時候親手抄錄保存在家裏的，可惜未能爲他出版，以公之於衆。
他的“古方權量考”一冊，被唐笠山的《吳醫匯講》全文收錄，王孟英的《溫熱經緯》也有引用。最近，經過擅長數學的人反覆覈對，都說準確無誤。因此，我敢以此爲依據。
藥方由藥物組成，藥物通過藥方發揮作用。既然我們現在仍然使用的是古代的藥物，爲什麼不可以使用古代的藥方呢？然而，世人卻指着三兩的桂枝，六兩的麻黃，八兩的柴胡，證明古代藥方不可用。但是，真正不可用的，正是這三兩、六兩、八兩，而不是桂枝、麻黃、柴胡本身。只是人們不明白，桂枝、麻黃、柴胡本來就不等於現在的三兩、六兩、八兩。有了這個每兩等於七分六釐的說法，我們就可以推算，所有的古代藥方，難道不都可以用於今天嗎！