《文十六卷》~ 卷二·文二 (4)
卷二·文二 (4)
1. 傷寒方論二
一部《傷寒論》，只有三種方：一曰辛散，桂、麻諸方是也。一曰寒瀉，膏、黃諸方是也。一曰溫補，薑、附諸方是也。升、葛、柴、辛，統於桂、麻。芩、連、梔、柏，統於膏、黃。吳萸、蜀椒，統於薑、附。薑、附、桂、麻為溫法。膏與黃為清法。桂枝之與石膏，芩、連之與乾薑，附子之與大黃為溫清合法。
補則用人參者，十八方亦分三種以為治，而皆補陰氣，不是補陽。試觀仲景補法，一則甘草，再則棗、草，輕則白芍、棗、草，重則人參、棗、草，此數者悉是補陰之品。仲景之用補於去病時者，如是焉已耳。且論中諸方，惟桂、麻、青龍為正治風寒之法，此外則皆救逆法也。
試以桂、麻論之，太陽有桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、大、小青龍湯。陽明之始，亦有桂、麻二湯。少陽有柴胡桂枝湯。太陰有桂枝加大黃湯、理中加桂湯，亦有桂枝湯。少陰有麻附辛、甘二湯。厥陰有當歸四逆湯。蓋皆不離桂、麻二味。病而僅屬風寒，不論傳在何經，只須桂、麻辛散表邪，自無不解。
不治而病入陽明腑則為實熱，不可辛散矣。不治而病入太陰臟，則為虛寒，不可寒瀉矣。少、厥病之虛寒者，同於太陰臟，亦宜溫補。若少、厥病而為實熱，仍還陽明腑，則應寒瀉。蓋桂、麻以辛散者祛寒，膏、黃以撤熱者救陰，薑、附以辛熱者回陽，人參以養陰者退熱。病在太陽，則用麻、桂。
病在太、少，則用柴胡。病入陽明，則用葛根。病入少、厥，則用細辛。此仲景之辛散也。非寒不瀉，芩、連、膏、黃，仲景之瀉藥。非溫不補，萸、椒、薑、附，仲景之補藥。一百十三方，以此數語括之，頭頭是道，何難用之有？
白話文：
一部《傷寒論》裡，主要使用了三類藥方：一是辛散類，像桂枝湯、麻黃湯等，能散寒解表。二是寒瀉類，如承氣湯、黃連解毒湯等，能清熱瀉火。三是溫補類，如生薑湯、附子湯等，能溫暖身體和補充元氣。升麻、葛根、柴胡、辛夷這些藥物，都屬於桂枝湯、麻黃湯的範疇。黃芩、黃連、梔子、黃柏這些藥物，都屬於承氣湯、黃連解毒湯的範疇。吳茱萸、蜀椒這些藥物，都屬於生薑湯、附子湯的範疇。生薑、附子、桂枝、麻黃用於溫暖身體。承氣湯和黃連解毒湯用於清熱。桂枝湯與承氣湯，黃芩、黃連與乾薑，附子與大黃的組合，是溫清兼施的良方。
如果要補益，張仲景常用到人參，這也可以分為三種情況來治療，但都是補陰，而不是補陽。從張仲景的補益方法看，一種是甘草，再一種是大棗和甘草，較輕的病情會用到白芍、大棗和甘草，病情較重的則會用人參、大棗和甘草，這些藥物都是補陰的。張仲景在疾病治療過程中使用補益的方法，大概就是如此。並且，《傷寒論》中的各種藥方，只有桂枝湯、麻黃湯、青龍湯是正確的治療風寒的方法，除此之外，其他都是急救的方法。
以桂枝湯、麻黃湯為例，太陽經有桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、大小青龍湯。陽明經的開始，也有桂枝湯、麻黃湯。少陽經有柴胡桂枝湯。太陰經有桂枝加大黃湯、理中加桂湯，也有桂枝湯。少陰經有麻黃附子細辛湯、甘草湯。厥陰經有當歸四逆湯。這些藥方都離不開桂枝和麻黃兩味藥。如果只是風寒疾病，不管病在哪個經絡，只需用桂枝湯、麻黃湯辛散表邪，疾病自然就會消失。
如果不治療，疾病進入陽明腑，就會成為實熱，就不能再用辛散的方法。如果不治療，疾病進入太陰臟，就會成為虛寒，就不能再用寒瀉的方法。少陰、厥陰的虛寒疾病，和太陰臟的情況相同，也適合溫補。但如果少陰、厥陰的疾病出現實熱，那它們又回到了陽明腑，那就應該用寒瀉的方法。桂枝湯、麻黃湯辛散可以驅除寒氣，承氣湯、黃連解毒湯清熱可以保護陰液，生薑湯、附子湯辛熱可以恢復陽氣，人參滋陰可以退燒。如果疾病在太陽經，就用麻黃、桂枝。
如果疾病在太陰、少陰，就用柴胡。如果疾病進入陽明腑，就用葛根。如果疾病進入少陰、厥陰，就用細辛。這是張仲景的辛散方法。不是寒症就不使用寒瀉，黃芩、黃連、承氣湯、黃連解毒湯是張仲景的瀉藥。不是虛寒就不使用溫補，吳茱萸、蜀椒、生薑、附子是張仲景的補藥。《傷寒論》的一百十三個藥方，都可以用這幾句話概括，每一個環節都有道理，為什麼不能好好利用呢？