《醫學答問》~ 卷四 (15)

1. 55．《傳薪集》中載有哪些良方？

參耆湯，治臟腑氣血虛虧已極。

人參（七錢），黃耆、熟地（各一兩），歸身（三錢），白芍（二錢），茯神（三錢），炙甘草（一錢），白朮（二錢）。

膏知湯，治肺胃熱極，或邪火入陰，燒陰單熱，口乾心躁。

雪白生石膏（一斤），知母（六錢），生甘草（一錢）。

硝黃湯，治鬱火熱結已極諸症。

芒硝（四錢），生大黃（六錢），生枳實（一錢五分），舊厚朴（一錢）。

平陽清裡湯，治實熱內傷未成症，五臟陽火偏盛諸證。

雪白生石膏（四兩），暹犀角尖（三錢），生知母（三錢去毛），黃芩（三錢），黃連（一錢五分），黃柏（二錢五分），羚羊角（二錢），生甘草（一錢）。

涼補肺胃湯，治陽火極盛，肺胃大熱。

生石膏（八兩），犀角尖（四錢），肥知母（四錢）生甘草（一錢），生竹茹、生桑白（各三錢）。

瀉里承氣湯，治陽火盛，大小便不利。

錦紋大黃（三錢五分），芒硝（三錢二分），舊厚朴（一錢一分），生枳實（一錢六分）。

將軍駐防湯，治脾熱下焦濕腫。

錦紋生大黃（三錢），漢黃防已（三錢），鮮黃柏（二錢五分），桑枝（三錢），枯黃芩（三錢），暹犀角（三錢），芒硝（三錢），木通（一錢）。

十全辛溫救補湯，治臟腑積寒已極，痰結甚深，及誤服苦寒，毒損臟腑諸症。

熟附子（一兩），乾薑（一兩），肉桂心（二錢），肉豆蔻（二錢），木香（一錢），陳皮（二錢），半夏（二錢），川椒、丁香（各一錢），藿香（一錢五分）。

十全甘溫救補湯，治臟腑氣血虛虧已極，及誤服甘苦寒攻瀉，毒損臟腑諸症。

炙黃耆（一兩五錢），人參（一兩米炒），白朮（六錢土炒），大熟地（一兩），川芎（二錢五分），歸身（八錢），鹿茸（三錢酒炒），白芍（四錢），茯神（四錢），甘草（一錢炙）。

十全苦寒救補湯，治臟腑陽火實熱，郁久內熱，邪火入陰，燒陰已極，及誤服甘辛溫，毒損臟腑諸症。

生石膏（八兩研粉），暹犀角尖（四錢），鮮黃柏（四錢），枯黃芩（六錢），川黃連（三錢），生知母（六錢），生錦紋大黃（三錢），芒硝（三錢），生舊厚朴（一錢），生枳實（一錢五分）。

十全甘寒救補湯，治臟腑陰虛血熱，陰火內傷已甚，及誤服甘溫，毒損臟腑諸症。

大生地（三兩），麥冬、天冬、萎蕤（各一兩），元參（八錢），沙參（四錢），淮山藥（八錢），丹皮、澤瀉、地骨皮（各三錢）。

以上四救補湯不可輕用，有病則病當之，憑舌脈辨症全對者全用。若看某經無病，即除某經之藥，非限定全方畢用。若病稍輕者減半用，再輕者遞減之。惟苦寒救補湯治邪火燒陰，及誤服溫補，毒損臟腑，危在旦夕者，則宜一二三四倍加重石膏，余不加。如大便不通，倍加大黃、芒硝，余不加。若傷寒傳經，欲以大黃下之者，則宜酒洗，余均用生藥。

白話文：

《傳薪集》記載的良方如下：

參耆湯： 治療臟腑氣血嚴重虧虛。藥材包含人參、黃耆、熟地、歸身、白芍、茯神、炙甘草、白朮。

膏知湯： 治療肺胃熱盛，或邪火入侵陰分，造成陰虛單熱，口乾心燥。藥材包含生石膏、知母、生甘草。

硝黃湯： 治療鬱火熱結嚴重的各種症狀。藥材包含芒硝、生大黃、生枳實、舊厚朴。

平陽清裡湯： 治療實熱內傷未成形，五臟陽火偏盛的各種症狀。藥材包含生石膏、犀角尖、生知母、黃芩、黃連、黃柏、羚羊角、生甘草。

涼補肺胃湯： 治療陽火極盛，肺胃大熱。藥材包含生石膏、犀角尖、肥知母、生甘草、生竹茹、生桑白皮。

瀉里承氣湯： 治療陽火盛，大小便不通。藥材包含大黃、芒硝、舊厚朴、生枳實。

將軍駐防湯： 治療脾熱下焦濕腫。藥材包含生大黃、黃防己、鮮黃柏、桑枝、枯黃芩、犀角、芒硝、木通。

十全辛溫救補湯： 治療臟腑積寒嚴重，痰結深厚，以及誤服苦寒藥物，損傷臟腑的各種症狀。藥材包含熟附子、乾薑、肉桂心、肉豆蔻、木香、陳皮、半夏、川椒、丁香、藿香。

十全甘溫救補湯： 治療臟腑氣血嚴重虧虛，以及誤服甘苦寒藥物，攻瀉損傷臟腑的各種症狀。藥材包含炙黃耆、人參、白朮、熟地、川芎、歸身、鹿茸、白芍、茯神、炙甘草。

十全苦寒救補湯： 治療臟腑陽火實熱，鬱久內熱，邪火入侵陰分，燒傷陰分嚴重，以及誤服甘辛溫藥物，損傷臟腑的各種症狀。藥材包含生石膏、犀角尖、鮮黃柏、枯黃芩、川黃連、生知母、生大黃、芒硝、舊厚朴、生枳實。

十全甘寒救補湯： 治療臟腑陰虛血熱，陰虛內傷嚴重，以及誤服甘溫藥物，損傷臟腑的各種症狀。藥材包含生地、麥冬、天冬、萎蕤、元參、沙參、淮山藥、丹皮、澤瀉、地骨皮。

以上四種「十全救補湯」不可輕易使用，需根據舌脈診斷，辨證準確後才能服用。若某經無病，則去除該經的藥物；病情較輕者，可減半用藥，更輕者則遞減用量。但對於邪火燒傷陰分，或誤服溫補藥物，損傷臟腑，危在旦夕的情況，十全苦寒救補湯中石膏的用量可加倍甚至數倍，其他藥物不加；若大便不通，則大黃、芒硝的用量可加倍，其他藥物不加；若傷寒傳經，欲用大黃瀉下者，則需用酒洗藥材，其他藥物均使用生藥。